Гастрит        28 Лютого 2018        120         0

Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей, навіщо дитині здавати аналіз

Зміст

  • Що таке ентеробіоз
  • Показання для аналізу
  • Попередня підготовка
  • Як здавати аналіз
  • Де можна провести діагностику
  • Скільки днів роблять аналіз
  • Як часто потрібно здавати аналіз

Мазок на ентеробіоз у дітей береться з метою діагностування або виключення зараження гельмінтами, а точніше, гостриками. Аналіз являє собою дослідження отриманого матеріалу, взятого з шкірних складок навколо ануса, під мікроскопом.

Що таке ентеробіоз

Ентеробіоз відноситься до паразитарних захворювань. Збудником стає гострики – гельмінти класу нематод. Життєвий цикл паразитів становить 30 діб і починається після попадання яйця в ШКТ людини.

Різностатеві гострики здатні вільно пересуватися по кишечнику для спарювання. Самки паразитують в товстій кишці, оскільки для відкладання яєць часто використовують шкіру в ділянці анального отвору. З цієї причини кал для дослідження на ентеробіоз здається досить рідко, оскільки не дає повної інформації.

Кладку зрілі самки виконують у нічний час. М’язи ануса в цей час розслаблені, що дозволяє гельминту безперешкодно вибиратися на поверхню шкіри. Потім самка гине. Інфікування гостриками найчастіше відбувається побутовим способом при попаданні яєць паразитів на руки, білизну (постільна і натільна), підлоги, килими, дитячий горщик.

Показання для аналізу

Хоча життєвий цикл одного паразита дорівнює всього 30 діб, саме захворювання може тривати роками. Причина – повторне самозараження в результаті розчісування зони ануса і перенесення яєць.

Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей, навіщо дитині здавати аналіз
Якщо дитина погано спить по ночах, а в області анального отвору у нього з’явилися расчеси – це привід для здачі аналізу на ентеробіоз

У дітей аналіз на ентеробіоз призначається у наступних випадках:

  • свербіж у ділянці ануса, що виникає в нічний час. Пояснюються такі відчуття виходом самки назовні. Сила свербіння може бути різною: вона залежить від ступеня зараженості. Свербіти може не тільки анальна область, а й вся промежину;
  • при появі расчесов на шкірі навколо ануса;
  • болючість розчесаного зон;
  • нудота, блювота, гурчання в животі, порушення стільця – проноси/запори;
  • підвищена дратівливість, стомлюваність, неспокійний нічний сон;
  • нетримання сечі, непритомність – в запущених випадках;
  • втрата ваги на тлі нормального апетиту.

Іноді у дитини розвиваються ознаки апендициту – болі в животі, нудота, підйом температури. Запалення апендикса може викликати скупчення в ньому дорослих паразитів. У такому разі оперативного втручання можна уникнути. Дитині буде призначений прийом противогельминтных препаратів.

При виявленні запалення органів жіночої репродуктивної системи у дівчаток аналіз на ентеробіоз дитині призначається в обов’язковому порядку. У дитячому віці симптоми зараження гостриками проявляються особливо яскраво.

Попередня підготовка

До здачі біологічного матеріалу на ентеробіоз дитини треба правильно підготувати. В іншому випадку отримані результати можуть виявитися недостовірними.

Не менше ніж за тиждень до забору мазка потрібно відмінити прийом таких препаратів:

  • антибіотиків;
  • проносних,
  • глистогонных.

Як здавати аналіз

Здавати аналіз на ентеробіоз можна в будь-якому медичному закладі. Це може бути районна поліклініка, відділення СЕС або платний медичний кабінет. У день здачі матеріалу можна виконувати гігієнічні підмивання дитини. Також небажано дозволяти йому звільняти кишечник і мочитися.

Враховуючи той факт, що особливо активними гострики стають саме рано вранці, то в деяких випадках батьки беруть аналіз самостійно.

Як це можна зробити? Насамперед, необхідно заздалегідь придбати стерильну пробірку зі спеціальною ватною паличкою або скло з нанесеною на неї липкою стрічкою. Купити їх можна в аптеці. Якщо ж здавати аналіз на ентеробіоз планується в приватній клініці, то контейнери можна отримати у них.

Брати мазок у дитини потрібно до того моменту, як він встане з ліжка, поклавши на бік. Ймовірність виявлення яєць гостриків підвищується в тому випадку, якщо у нього в цю ніч був неспокійний сон. Як беруть зіскрібок на ентеробіоз у дітей? Існує два методи:

  • за допомогою пробірки і палички;
  • допомогою липкої стрічки.

Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей, навіщо дитині здавати аналіз
Зішкріб на ентеробіоз в деяких випадках можна взяти самостійно, наприклад, якщо дитина боїться лікарів

Якщо говорити про те, як взяти аналіз ватною паличкою, то схема буде такою:

  • Укладіть малюка на бік.
  • Паличку дістаньте з пробірки і тримайте в руці, не доторкаючись до вати.
  • Вільною рукою акуратно розсуньте ягодички.
  • Обведіть паличкою навколо ануса, докладаючи невелике зусилля.
  • Покладіть паличку в пробірку і щільно закрийте її.
  • Другий спосіб забору матеріалу – липка стрічка. Схема буде такою:

  • Зніміть стрічку з предметного скла, намагаючись його не стосуватися зовсім.
  • Розсуньте дитині сідниці і накладіть стрічку липкою стороною на область ануса, злегка притисніть.
  • Акуратно її відклю і помістіть липкою стороною на предметне скло.
  • Упакуйте його в пакет.
  • Маленьким дітям може призначатися аналіз калу на ентеробіоз. Збирати матеріал для лабораторного дослідження найкраще в ранковий час, але у вигляді виключення можна використовувати і вечірню порцію. Зберігати кал необхідно при температурі +3…+8 °С.

    Перед дефекацією дитина повинна спочатку спорожнити сечовий міхур, щоб у калові маси зайві рідини не потрапляли. Це може спотворити результати аналізу.

    Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей, навіщо дитині здавати аналіз
    Після того як матеріал буде зібраний, його необхідно терміново доставити в лабораторію, максимально точними будуть тести, виконані протягом 50 хвилин після його огорожі

    Методика збору біологічного матеріалу для тестування на наявність яєць гостриків:

    • горщик необхідно ретельно вимити;
    • потім дитина може звільнити в нього кишечник;
    • за допомогою стерильної ложечки – в аптеці потрібно буде заздалегідь придбати спеціальний набір – взяти кал, але збирати його треба з різних частин калових мас;
    • закрити контейнер кришкою і як можна швидше доставити у лабораторію.

    Якщо у дитини чітко простежується симптоматика ентеробіозу, але дослідження дало негативний результат, то повторно здавати аналіз калу потрібно через дві–три доби. В деяких випадках в калі можна виявити живу зрілу особину. Гельмінта в такому випадку потрібно опустити в ємність зі спиртом і також відвезти в лабораторію.

    Де можна провести діагностику

    Де можна здати матеріал на аналіз? Як правило, у дітей дошкільного віку мазки на ентеробіоз беруть у дитячому садку під час планового огляду: забір матеріалу виконує медична сестра у своєму кабінеті.

    Якщо дитині необхідно зробити довідку для басейну або надходження в дитячий сад, то дослідження варто пройти в дитячій поліклініці, до якої він прикріплений територіально. Напрямок процедурний кабінет у такому випадку видасть педіатр.

    Важливо пам’ятати, що багато лікарські установи не практикують домашній спосіб забору мазка. Мазок береться медичною сестрою.

    Скільки днів роблять аналіз

    Термін виконання тестування залежить від можливостей лабораторії конкретного медичного закладу. Як правило, приватні клініки виконують аналізи набагато швидше, ніж державні. Середній термін отримання результату дослідження зіскрібка – 1 робочий день.

    Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей, навіщо дитині здавати аналіз
    Незалежно від часу доставки матеріалу, його дослідження проводиться протягом 8 годин

    У довідки є свій термін дії. Після здачі матеріалу на аналіз і отримання результату, він буде вважатися дійсним лише протягом наступних 10 діб. Потім, якщо довідка виявилася незатребуваною, дослідження потрібно буде пройти повторно.

    Якщо у дитини немає гостриків, то в переданому на діагностування матеріалі яйця глистів не виявлені будуть. Якщо результат буде позитивний, то малюкові буде призначена медикаментозна терапія. Після завершення курсу лікування зішкріб буде взято повторно.

    Як часто потрібно здавати аналіз

    Хоча термін дії аналізу на ентеробіоз обмежений 10 днями, періодичність його здачі залежить від вимог того або іншого дитячого закладу.

    Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей, навіщо дитині здавати аналіз
    Малюк дитсадівського віку повинен здавати зішкріб на яйця гостриків не рідше одного разу в рік

    Організовані діти дошкільного віку зобов’язані проходити дослідження на наявність глистової інвазії 1 раз протягом року. Додаткова здача зіскрібка може знадобитися в тому випадку, якщо дитячий сад дитина не відвідувала досить тривалий час.

    Обов’язково проходження аналізу на ентеробіоз при оформленні санітарно-курортної карти, якщо дитина відправляється на відпочинок у табір чи санаторій. Якщо у малюка з’явилася симптоматика зараження гостриками, то необхідно відвідати педіатра і отримати направлення на зішкріб.