Imodium, згідно інструкції, належить до препаратів, що використовуються в рамках противосимптомной терапії під час лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.
На відміну від своїх замінників Імодіум надає ряд допоміжних дій, а не просто зупиняє діарею. Препарат здатний усувати та інші диспепсичні прояви. Імодіум – ефективний засіб для швидкої медичної допомоги в домашніх умовах. Придбати його можна без рецепта. Міжнародне найменування: Лоперамід. Аналоги ліки Імодіум: Лоперамід, Диара, Лопедиум.
Склад препарату та форми випуску
Препарат випускається в капсулах, таблетках для розсмоктування, краплях (сироп, розчин). Таблетки білі, з запахом м’яти. Капсули – зелено-коричневі, внутрішній вміст — біле.
До складу таблетки Имодиума для розсмоктування входить лопераміду гідрохлорид (діюча речовина Имодиума), желатин, шестиатомный спирт (діуретик), замінник цукру (Е951), харчова сода, ароматизатор.
Частка речовин в Имодиуме відображена в таблиці.
КомпонентВес, мг (на одну таблетку)
Випускається упаковками з однією або кількома пластинами таблеток (6-20 штук), або у вигляді упаковки з флаконом. У коробку завжди вкладена інструкція із застосування таблеток для розсмоктування, розчину, сиропу і докладно написано від чого і як препарат допомагає.
Існує ще один варіант таблеток для розсмоктування – Імодіум Форте. У його складі лоперамід поєднується з симетиконом, що дозволяє не тільки зупиняти діарею, але й усувати здуття живота, біль, спазми.
Склад Имодиума в капсулах також дещо відрізняється. Головний компонент той же і в тій же частці. Серед допоміжних значиться лактоза, крохмаль, Е572, тальк. Капсула складається з дозволених харчових добавок групи Е.
Для лікування дітей використовується Імодіум у формі сиропу або суспензії для розчину, в 1 мл яких міститься доза активної речовини ідентична одній таблетці. Випускається рідкий препарат у флаконах по 100 мл і 15 мл відповідно.
Механізм дії
Механізм дії всіх форм випуску однаковий. Активна речовина, потрапляючи в організм, взаємодіє з рецепторами кишечнику, що відповідають за відчуття болю (опіатні). В результаті чого вивільняються гормоноподібні ферменти, що регулюють подачу крові і скорочення м’язів, і нейромедикаторы, що регулюють нервово-м’язові скорочення. Це, діючи в комплексі, уповільнює перистальтику шлунково-кишкового тракту.
Разом з цим відбувається посилення роботи м’язів сфінктера. У сукупності ці явища знижують позиви до випорожнення і нормалізують проходження калових мас. Таким чином, Імодіум відновлює всмоктувальної функцію кишечника (вода і солі), стабілізує м’язи, чим позбавляє від діареї.
Після прийому однієї таблетки активна речовина всмоктується на 40%. Відбувається це через плазму, на 95% розподіляється через білки. Період напіврозпаду – 9-14 годин. Виводиться з фекаліями. Незначна частина – з сечею. Перший ефект помітний через 60 хвилин. Максимальний ефект досягається за 240-360 хвилин.
Показання до застосування
Показанням до застосування Имодиума є:
- функціональне хронічне розлад стільця;
- функціональне гострий розлад стільця;
- нормалізація випорожнень у людей з колостомами.
Етіологія проносу не має значення: алергія, психосоматичні порушення, збій дієти, гормональний дисбаланс. Розглянутий препарат володіє широким спектром дії.
Інструкція по застосуванню Имодиума у капсулах не дозволяє давати їх дітям 2-3 років. Замість них дозволено вживати розчин. З шести років – таблетки, з 12 – яку форму.
Дозування і спосіб застосування
Спосіб застосування Имодиума передбачає пероральний прийом капсул (проковтнути, запити), пероральне розчинення таблетки (покласти на язик, не запивати), прийом розчину в чистому вигляді, не запиваючи.
Дозування Имодиума дитячого підбирається з розрахунку ваги. Показаний двох-триразовий прийом 5 мл розчину на 10 кг ваги, але при цьому загальна доза не повинна перевищувати 0,6 м на 20 кг маси тіла.
Дітям від шести років можна таблетки і краплі. Перша форма – одинично 2 мг (перша доза), потім по 1 таблетці (2 мг) після кожного випорожнення, але максимум 4 одиниці продукту (8 мг) в день. Оптимальна доза — та, при якій дефекація відбувається один – два рази за день. При вживанні крапель – одинично 30 крапель, після чого тричі за день по тій же дозі (але не більше 120 одиниць). Така схема характерна для гострого типу патології. При хронічному проносі у дітей старше п’яти років показаний прийом в день по одній таблетці (30 крапель).
Приймати Імодіум допускається до їжі або після. Якщо до їжі, то за півгодини. Якщо після – через півтора – два години.
Дорослим дозволений прийом будь-якої форми лікарського засобу. При гострій формі діареї перша доза – 1 таблетка (2 мг), потім — по 1 таблетці після кожного рідкого випорожнення, але не більше 8 таблеток (16 мг) через 24 години. При хронічному перебігу – дві таблетки на день. Іноді можна більше (потрібно добитися стільця не частіше одного – двох разів за добу), але максимум – 8 таблеток. При прийомі крапель дорослим призначають 60 одиниць в перший раз і по 30 крапель в подальшому (після кожного випорожнення), але не більше 180 крапель за 24 години.
Згідно інструкції, пити Імодіум потрібно після кожного походу в туалет при гострій формі хвороби і три-чотири рази на день при хронічному перебігу. Препарат відміняється у тому випадку, якщо стілець стабілізувався або протягом 12 годин не виникало акту дефекації.
Імодіум дітям можна давати з двох років – розчин, з 5 – таблетки, з 12 – капсули. Іноді з дозволу лікаря і при підборі педіатром індивідуальної дози препарат дозволяють в більш ранньому віці (до двох років).
Побічні ефекти
До побічних дій Имодиума відноситься:
- алергія у вигляді висипань;
- загальмовані швидкості реакцій, порушення уваги, пам’яті та інших властивостей ЦНС;
- млявість, апатичність;
- головний біль і запаморочення;
- ознаки зневоднення (сухість, блідість, спазми);
- диспепсичні розлади;
- абдомінальні болі;
- дискомфорт мовою (при прийомі таблеток для розсмоктування).
Рідше зустрічається ішурія, дуже рідко – кишкова закупорка. При передозуванні побічні реакції посилюються, виникають виражені неврологічні порушення (неконтрольовані рух, ступор) і непрохідність (обов’язково). Усувається прийомом Налоксону (специфічне протиотрута). Часто потрібен багаторазовий прийом, так як за тривалістю дії Імодіум його перевершує. При цьому показана очищення (промивання, абсорбенти) та відновна терапія, при необхідності – реанімація. Важливо провести ці дії за три години.
Протипоказання
Серед протипоказань Имодиума значаться кишкові інфекції, непрохідність, перфорація, спайки, виразки, ентероколіт, гастрит, гіпертермія, хвороба Крона, індивідуальна непереносимість елементів складу кров в екскрементах.
Людям з недостатністю або порушенням роботи печінки потрібно приймати Імодіум з обережністю (контролювати показники в сечі), щоб не пропустити можливий токсичний шок.
Не можна приймати Імодіум при вагітності на ранніх стадіях (перші три місяці) і при грудному вигодовуванні. Рекомендується з обережністю використовувати у відношенні дітей до шести років.
З особливою увагою потрібно використовувати препарат ВІЛ-інфікованим людям, так як у цієї групи вище ризик токсичного роздуття кишки.
У відео докладно розповідається про властивості і правила застосування Имодиума:
Особливі умови
Якщо після Имодиума виник запор та інші неприємні симптоми, яких не було (у тому числі криваві прожилки в калі і гіпертермія) слід припинити прийом ліків. Рекомендується підтримувати баланс електролітів і солей у період терапії. Можна приймати Регідрон.
При неефективності терапії протягом двох діб (не спостерігається поліпшення самопочуття, зниження частоти стільця, нормалізація його консистенції) потрібно скасувати препарат і звернутися до лікарні для проведення обстеження і встановлення точного діагнозу. Можливо, діарея в такому випадку має інфекційний характер, і потрібні більш серйозні основні препарати (антибіотики).
Прийом таблеток і сп’яніння викликає небезпечний для життя стан. Препарат несумісний з Колестираміном, Кетоконазолом та Ко-тримоксазолом. Рекомендується на період прийому кошти уникати водіння автомобіля і небезпечних робіт.
Імодіум дозволено при вагітності у другу і третю тріаду місяців (з консультацією лікаря і за умови, що ризик для дитини нижче користі для матері) і дітям з двох років (обмежено). Імодіум не можна використовувати при лактації.
Зберігати препарат при кімнатній температурі (15-30 градусів), ізолюючи від сирості і дітей. Допустимо використовувати протягом п’яти років. Середня ціна Імодіум за 6 таблеток (капсул) або флакон – 200 рублів. Аналоги можна знайти від 20 рублів.