Дієта при неспецифічному виразковому коліті (НЯК) кишечника, здатна знизити розвиток хвороби, що входить до складу комбінованої терапії. При симптомах захворювання на різних етапах і при дисфункції кишечника лікування дієтою прописується диференційовано. Не всі пацієнти дотримуються дієти і поради лікарів, що посилюють перебіг хвороби. Лікування медикаментами недостатньо для повного лікування, тому дотримання правильного харчування може дати хороший ефект і вберегти від небажаного хірургічного втручання.
Для повноцінного відновлення організму хворі виразковим колітом повинні дотримуватися суворої дієти
Поняття про патології
Запальний процес, що зачіпає відділ товстого кишечника з розвитком виразки і некрозу, іменується неспецифічним виразковим колітом. Зазвичай дію поширено в основному відділі товстої і прямої кишки, а при затяжній формі захворювання уражається майже весь товстий кишечник. Фактори інфекції фахівцями не з’ясовані. Вважають, що спочатку закладені імуногенетичні порушення і спадковість, а потім присутність інфекційного захворювання.
Людини при виразковому коліті хвилює діарея з появою кров’янистих виділень і домішок гною. Багаторазовість випорожнення може досягти двадцяти разів за період доби і більше. Після дефекації людина виявляє кров і за день може втратити її до 100-300 мл Для НЯК властиві болю зі спазмами, загострюються в кінці прийому їжі.
У пацієнтів з НВК спостерігається чергування проносу і запору
Серйозне перебіг захворювання обумовлено:
- отруйною гіпертиреозом з хворобливістю;
- підвищенням температури;
- зниженням апетиту;
- додатковими системними проявами (артритом, ураженням очей, печінки);
- розвитком дистрофії (якщо хронічна форма).
Найважливіші ознаки НЯК – запори і діарея, що повторюються по черзі. При спорожнюванні кишечника біль наростає. Больові відчуття поширюються в нижньому відділі живота, бувають після прийому їжі через сім годин. Пацієнтам стає погано, вони скаржаться на здуття живота, з’являється відрижка.
Харчування при НЯК і прийом медикаментів забезпечують умови для початку ремісії (ослаблення затяжного захворювання). Знизити ферментацію і гнилостность в кишечнику, відновити роботу травлення, заповнити недолік корисних речовин допоможе харчування при виразковому коліті. У цьому випадку йдеться про спеціальне харчування, яке розробив дієтолог М. І. Певзнер. При будь-якому перебігу хвороби рекомендується свій стіл.
Неспецифічний виразковий коліт супроводжується частими кровотечами з прямої кишки
Метою застосування дієти є зниження запальних, ферментативних і гнильних процесів, які превалюють в кишечнику, і сприяння нормальному розвитку травлення.
У добу калорійність дієти складає 2000 ккал, споживання вуглеводів і жирів скорочується. При цьому зберігається добова норма білка – 100-120 грам.
Виключені продукти харчування, здатні підсилити секрецію, ферментацію і сепсис, підвищити секрецію шлункового соку і підшлункової залози. Їжа готується на пару або відварюється, їдять в рідкому і перетертому вигляді. Їсти потрібно тільки теплу їжу. Сіль дозволена до 8 грам, обов’язково дотримуватися питний режим. Харчуватися необхідно дрібно, по п’ять або шість разів малими порціями. Раціон харчування при виразковому коліті кишечника необхідний при збільшенні інфекції і на стадії одужання.
При НЯК їжу треба готувати на пару або відварювати
Які продукти можна вживати
Дозволені до вживання продукти представлені у вигляді таблиці.
КрупыЖирыУглеводыБелкиКалории
Додатково розглянемо, що можна їсти при виразковому коліті кишечника:
Всі страви для хворих повинні бути рідкими або перетертими
Рекомендовано споживання не дуже жирних видів яловичини, телятини, курки або індички. Шкіра з курки знімається перед готуванням. Котлети рекомендується гасити. При гасінні котлет кладуть варений рис. Вживають не дуже жирну морську рибу, можна приготувати шматком або у вигляді котлет і фрикадельок. Припустимо є яйця і омлет, приготовані на пару.
Сир слід готувати самостійно. Овочі класти виключно в суп. Вживати можна яблука, натерті на тертці, і пюре. Ягоди і фрукти дозволені ті, що сприяють закріпленню: черемха, груша, айва, смородина та інші. Можна пити зелений чай і настій з цілющих трав, морс, узвар шипшини, сік з некислих ягід.
Що є заборонено
Продукти, які потрібно виключити при НЯК:
- сирі та варені овочі;
- будь-висівки;
В якості пиття можна вживати відвар ягід шипшини
- випічка з житнього борошна і цільного зерна, хліб з насінням;
- білий хліб, булочки, вироби з борошна збуджують кишечник, на час дієти заборонені до вживання;
- заборонені варення, сухофрукти, мед та інші солодощі; цукор дозволений до 50 г в день, враховуючи його зміст в інших продуктах;
- жирні густі бульйони;
- свинина, ковбасні вироби, риба з підвищеним вмістом жиру, консерви;
- грубі крупи, вироби з бобових і макарони;
- молочні супи;
- зварені круто і смажені яйця.
Свіже молоко і сметана заборонені, вони можуть спровокувати пронос. Молоко можна розбавляти або готувати пудинги. На час дієти виключаються квас, кавові напої з молоком, газована вода і шипучки, так як викликають здуття.
Пацієнтам слід виключити зі свого меню борошняні вироби
Дієта при спастичному коліті забороняє до вживання міцні бульйони, гриби, шоколад, смажену їжу, пряні і гострі соуси, тому що ці продукти подразнюють слизову оболонку кишечника.
Дієта підбирається з урахуванням того, чим викликана хвороба — запором або діареєю.
Як харчуватися в стадії ремісії
Харчування при НЯК під час ремісії допомагає поліпшити стан пацієнта. Якщо запальні процеси куповані, все одно важливо дотримуватися дієти. Допускається приймання інших страв, але в пом’якшеному кількості. Пацієнт на стадії ремісії зобов’язаний проходити обстеження у лікаря.
Склад дієти при виразковому коліті товстої кишки:
- м’ясо пісне, варені яйця;
- овочі свіжі;
- соки і компоти несолодкі;
- кисіль, фруктове желе;
- пряні спеції, лавр, цибуля ріпчаста;
- страви зі сметаною і маслом;
На стадії ремісії хворому дозволяється їсти овочі в свіжому вигляді
- макарони;
- паштет, ковбасні вироби і маложирная риба.
Харчування при неспецифічному виразковому коліті кишкового тракту відіграє повноцінну роль у відновленні функцій організму. При лікуванні радять уникати цитрусових фруктів, солодощів, алкогольних напоїв, бобових та ін.
Як харчуватися при загостренні захворювання
Дієта № 4А по Певзнеру прописується пацієнтам при загостренні перебігу захворювання, при рясному проносі і бродінні. Характерно рясне виділення газів. Велика наявність газів витягає кишечник, активізує його функцію, тим самим викликає незручність і больовий синдром.
Пацієнтам з НЯК необхідно відмовитися від вживання шоколаду
Зброджування в кишці визначено домінуванням в щоденному раціоні швидких вуглеводів. Вони здатні знищити нейтральну кишкову мікрофлору і сприяють збільшенню аеробних мікробів. В процесі бродіння цукрів скупчується багато газів. Дієта при НЯК в етап загострення необхідна для придушення бродіння в кишечнику і нормального розвитку травлення.
Дієтичне харчування такого столу ґрунтується на більшій вживанні білків (120 г) та невеликому обсязі вуглеводів (150-140 г), жирів воно містить 50 г, що також менше фізичної норми. У зв’язку з цим поживність його – 1600 ккал. Крупи заборонено все, можна їсти гречку і геркулес. Можна вжити 30 грам солодкого в день і 120 г хлібних виробів.
Дієта при виразковому коліті кишечнику з проносом більш жорстка і щадна, її використовують тільки перший тиждень з поступовим переходом на дієту № 2.
Більш докладно про принципи харчування при виразковому коліті йдеться у відео:
Меню на день при захворюванні
При діагностиці коліту потрібно встановити харчування. Зразкове меню при виразковому коліті для маленьких дітей:
Перш ніж підбирати продукти, слід з’ясувати, яка дієта при виразковому коліті більш ефективна. Дотримання дієти та призначення певних продуктів залежить від симптомів і стадії хвороби, тому що якщо причина викликана непрохідністю кишечника, треба їсти фрукти і сирі овочі, якщо пронос – ці продукти вживати не можна.
