Види аналізів на виявлення сальмонельозу та їх важливі відмінності

Аналіз на сальмонельоз призначається при виражених симптомах кишкової інфекції (пронос і інтоксикація), для диференціації діагнозу, в рамках профілактики епідемій (виявлення справжніх і потенційних вогнищ).

Дослідження призначається при наявності ознак гострого отруєння

Аналіз калу на сальмонельоз – найпоширеніший, але не єдиний метод виявлення шкідливих бактерій в ШКТ.

Остаточний діагноз ніколи не виноситься на основі результату однієї процедури.

Зміст

• 1 Які аналізи здаються на сальмонельоз
• 2 Аналіз калу на дезгруппу і підготовка до нього
• 3 Серологічні дослідження та їх особливості
• 4 Копрологические дослідження
• 5 Мазок на сальмонельоз
• 6 РПГА
• 7 Скільки часу займає дослідження
• 8 Результати обстеження

Які аналізи здаються на сальмонельоз

Дослідженню піддаються біологічні рідини та продукти організму: кров, кал, слина, сеча, блювання. При підозрі на сальмонельоз призначають бактеріологічні (вивчення матеріалу під мікроскопом, посів для поживних середовищ) та імунні аналізи.

Направлення на діагностику може виписати гастроентеролог, інфекціоніст, педіатр, терапевт. Здати аналізи можна в державних та приватних клініках, центрах, лабораторіях. Рекомендується проходити всі дослідження в одній організації. Це дозволить мінімізувати ризики розхожих або суперечливих результатів. В лабораторіях можуть відрізнятися біологічні середовища і реактиви, які використовуються при діагностиці.

Для постановки діагнозу проводиться мікроскопічне дослідження біоматеріалу

Копрограма при сальмонельозі – основний метод діагностики. Посів калу міститься в біологічне середовище, в якій бактерії почнуть рости. Аналіз здається натщесерце. За добу до діагностики потрібно виключити надмірну фізичну і психічну активність. Обстеження при підозрі на сальмонельоз відображено в таблиці.

АнализОписание

БактеріологічнийПоказує наявність, чисельність та динаміку бактерійСерологічнийВиявляє антитілаКопрологічнийПоказує деформацію калових масІмунофлюоресцентнийМетод швидкого виявлення антитілИммунохроматографическийВиявляє зв’язок та антитіл бактеріїАналіз продуктів діяльності (змив з посуду або рідина від промивання шлунка)Визначає збудникаАналіз на дезгруппуДозволяє виявити сальмонельоз

Для оцінки загального стану хворого призначають загальний і хімічний аналізи крові. З їх допомогою оцінюється ступінь дегідратації.

Аналіз калу на дезгруппу і підготовка до нього

Дослідження калу дозволяє не тільки виявити сам факт хвороби, але і визначити причину, вид бактерій. Як правило, використовується метод полімерної ланцюгової реакції (ПЛР). Він дозволяє виявити ДНК бактерій.

Біоматеріал обов’язково повинен бути свіжими (не більше 48 годин після випорожнення). Кал необхідно отримати природним шляхом, неприпустимо використання клізм і проносних.

Перед проведенням досліджень не слід приймати лікарські засоби

Випорожнення відбувається в стерильний судно, щоб не допустити потрапляння інших мікроорганізмів. Також важливо виключити попадання сечі. Після 5-10 грам матеріалу складається в чистий контейнер. При проносі кал можна зібрати піпеткою. Краще брати ділянки з максимальним проявом ознак патології (слиз, неясні вкраплення, піна).

За три доби до здачі потрібно виключити будь-які лікарські препарати, особливо впливають на роботу кишечника. Також рекомендується не вживати фарбувальні продукти.

Серологічні дослідження та їх особливості

Серологічні методи – група допоміжних діагностик для ретроспективного підтвердження діагнозу. Призначаються при:

• ознаки інтоксикації;
• негативному результаті бактеріологічних методів;
• занедбаному перебігу хвороби (пізній прихід хворого в клініку);
• тривалому терміні хвороби;
• прийом антибіотиків.

Кров при серологічному методі здається з відня. Основний метод – РПГА (виявлення антитіл). Експрес-методиками є ІФА, РІА, РКА, ІФА, ПЛР. Вони також виявляють антигени і антитіла.

Інтоксикація організму — показник для додаткових досліджень

Ефективні у відношенні однієї людини, але не у випадку епідемій. Метод не ефективний на ранніх етапах інфікування. Кров поміщають в пробірку з контрастним речовиною, що сприяє згортанню.

В момент планування вагітності аналіз на сальмонелу – один з обов’язкових, так як жінка, сама того не підозрюючи, може бути носієм і заразити плід. У зв’язку з чим багато майбутніх мам цікавляться, як беруть аналіз на сальмонельоз при вагітності. У цьому випадку, як правило, здається мазок.

Копрологические дослідження

Копрограма дозволяє виявити через структуру фекалій функціональність кишечника. При сальмонельозі відзначається надлишок м’язових волокон, крохмалю, клітковини, клітин крові, безпосередньо вкраплення.

Для аналізу виробляється три забору матеріалу. Кал повинен бути чистим і свіжим.

Загальний аналіз калу дозволяє оцінити, наскільки правильно працює кишечник

Мазок на сальмонельоз

Мазок на сальмонельоз проводиться при неможливості спорожнення кишечника і здачі калу. Для забору мікросередовища використовується тампон. Пацієнт приймає позу ембріона, спеціаліст вводить тампон і дістає його, після чого поміщає в бактеріальну середу. При водянистої діареї використовується м’яка трубка. Вміст кишки прямо потрапляє в контейнер. Аналогічно беруть мазок на сальмонельоз при вагітності. Дослідження проводиться на ранніх термінах або ще до вагітності.

РПГА

РПГА (реакція пасивної гемаглютинації) – імунний лабораторний аналіз крові на виявлення антитіл до сальмонеллезу. Є допоміжним для методу поживних середовищ. Рекомендується використовувати на пізніх термінах інфікування.

Виявити їх можна вже на 7 день хвороби. При аналізі враховується динаміка клітин. Збільшення протягом 10 днів антитіл у вісім разів – позитивний результат. Однак цей метод не має 100% точністю. Наприклад, прийом антибіотиків здатний спотворити результат, як і перенесене раніше захворювання (при повторному інфікуванні можливий хибнопозитивний результат).

Для уточнення типу захворювання проводять імунологічний тест

Перевага методу – можливість виявити генотип антигену, що, в свою чергу, дозволить визначити причину інфікування і скласти ефективний курс лікування. Існує більше двох тисяч різних видів сальмонел.

Як і всі діагностики крові, здавати аналіз на сальмонельоз потрібно натщесерце (мінімум 4 години голоду). Інший підготовки не потрібно.

Скільки часу займає дослідження

Від типу проведених процедур залежить скільки буде готуватися аналіз на сальмонельоз. Кожна з окремих діагностик комплексного обстеження на сальмонельоз може вимагати різного часу.

Наприклад, ПЛР діагностика крові дасть результат за добу, на отримання висновку серологічного дослідження може знадобитися до семи днів. Аналіз на основі поживно середовища може зайняти два тижні.

На відео розповідається про симптоми і лікування сальмонелеза:

Результати обстеження

Аналіз на сальмонельоз у нормі повинен не виявити збудників патології, тобто будь-яких серотипів сальмонел у розглянутих біоматеріалах. РПГА вважається позитивним при цифрі більше 1:200 розведень. В лабораторіях можуть змінюватись цифрові значення. Загальноприйнятим символом інфікування вважається збільшення титрів більш ніж в 4 рази за 10 днів. Відсутність прогресії сигналізує про перенесений сальмонельозі, але здоров’я в даний момент. Загальний аналіз крові при інфікуванні показує надлишок еритроцитів і лейкоцитів, а також ШОЕ.

Схожі статті

• Сальмонельоз у дітей: причини, ознаки зараження…

  Про те, як проявляється сальмонельоз у дитини, повинен знати кожен батько. … аналіз крові, що дозволяє установити присутність антитіл до сальмонелле.Читати далі

• Що викликає сальмонельоз і як проявляється це…

  Для успішного лікування, важливо знати, що таке сальмонельоз, як визначити … Субклінічна форма. Її наявність визначається за допомогою аналізу калу.Читати далі

• Небезпечні форми цитробактер та симптоми проникнення…

  За структурою схожі з сальмонелами. … Присутній цитробактер в аналізі калу потрапляє в подальшому в грунт або воду разом з випорожненнями.Читати далі

• Пронос з піною: про що свідчить симптом і як його…

  До них можна віднести сальмонел, ентеровірус і т. д. Піниста діарея у такому випадку супроводжується збільшенням температури тіла.Читати далі

• Що показує панкреатична еластаза і як здавати…

  Як за допомогою рентгенографії обстежити стан кишечника. Види аналізів на виявлення сальмонельозу та їх важливі відмінності.Читати далі