Запор        28 Лютого 2018        243         0

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Синдром подразненої кишки (СПК) по праву вважається одним з найзагадковіших функціональних гастроентерологічних порушень, яке залишається недостатньо вивченим. Тим не менш чим старше стає людина, тим більше ймовірність виявити у нього СРК. Так, близько 60% хворих входять у вікову групу 40-55 років.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Людям, які страждають від синдрому подразненої кишки, дуже важливо дотримуватися правильного раціону харчування

Хоча синдром подразненої кишки нелегко піддається лікуванню і багато фахівців пов’язують, насамперед, з порушенням діяльності центральної і вегетативної нервової систем, вкрай важливо дотримуватися збалансованої дієти – це і є запорука гарного самопочуття. Харчування при СРК підбирається лікарем, але основні принципи оптимального харчування і зразкове меню при переважанні різних кишкових симптомів важливо знати кожному.

Принципи харчування

Почати слід з того, що дієта – це оптимальний режим харчування здорової людини, так і страждає певними захворюваннями. Дієтологія не має нічого спільного з наступними принципами:

  • з голодуваннями (тільки за суворими показаннями);
  • з «однокомпонентними дієтами» (для прикладу – вживання тільки яблук і кефіру протягом тижня);

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Більше половини пацієнтів — це люди старшого віку

  • з відмовою від якоїсь групи нутрієнтів (тільки від жирів, або тільки від вуглеводів) та іншими абсурдними і небезпечними режимами живлення;
  • з вживанням тільки термічно необробленої їжі, відмовою від продуктів тваринного походження і подібних крайнощів.

Поняття дієти ніяк не пов’язане з болісними обмеженнями, з життям в стані напівнепритомності від голоду, вживанням несмачною прісної їжі. Навпаки, принципи харчування при синдромі подразненої кишки будуються насамперед на раціональному підході, який відображено в таблиці.

ПринципПояснения

Фізіологічна повноцінність харчуванняВраховуються індивідуальні особливості і необхідність в певній кількості речовин.ЗбалансованістьУ раціоні повинні бути присутніми всі необхідні нутрієнти (поживні речовини), причому строго в певному співвідношенні. Усереднене потреба в білках 120 г, жирів – 90 г, а у вуглеводах – 440 р. Крім того, не слід забувати про харчові волокна, але при СРК їх добова потреба – не більше 20-25 р. Потреба у рідини – близько 2,5 л на добу.Компенсація втрат речовин, які витрачаються організмомВраховувати втрати речовин, особливо при діареї.Принцип щадінняСРК вимагає обмеження механічних та інших подразників.Принцип «контрастних днів»Цей метод застосовується на тлі вже соблюдаемого режиму харчування. Полягає у введенні і нетривалому чергуванні «навантажувальних» і «розвантажувальних» днів. Мета – стимуляція функціональної витривалості.
Необхідна консультація лікаря.

Тим не менш, необхідно чітко розуміти, що можна, а що можна їсти при синдромі подразненої кишки, щоб не викликати погіршення. Для складання приблизного дієтичного меню при загостренні синдрому роздратованого кишечника враховують переважні прояви: так, наприклад, дієта при СРК, що супроводжується диареями і метеоризмом дещо відрізняється від дієти при запорах.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

При синдромі подразненої кишки важливо випивати достатню кількість рідини в день

Які дієти підходять для лікування СРК

У країнах СНД лікувальні дієти диференціюють за нозологіями. Існують дві основні групи: нульові (хірургічні) і терапевтичні. Для лікування синдрому роздратованого кишечника підбирається терапевтична дієта, а яка саме, залежить від переважаючого симптому – діареї, запору, хворобливих відчуттів. Це дієтичний стіл №3, №4 та їх варіації.

Мета такої дієти:

  • налагодити оптимальний режим харчування і уникнути провокування погіршення СРК;
  • привести в норму моторику кишечника;
  • налагодити процес травлення (ферментативне розщеплення, всмоктування і т. д.);
  • домогтися комфортного і своєчасного спорожнення.

Дотримання дієти не може бути від випадку до випадку – воно повинно бути регулярним, не менше 3-4 місяців, а з настанням полегшення важливо продовжувати дотримуватися правильного режиму.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Лікувальна дієта для пацієнта складається з урахуванням основної симптоматики

Що заборонено їсти

Щоб не погіршити свій стан, необхідно знати, які звичні продукти сприяють подразнення кишечника, посилюють проблему СКР. Список заборонених продуктів підібраний у відповідності з дієтою №3. Продукти, які надають подразнюючу вплив на кишечник:

  • М’який хліб, особливо пшеничне здоба вищого сорту.
  • Макаронні вироби.
  • Картопля, допускається не більше 2 разів на тиждень.
  • Соуси з високим відсотком жиру. Під забороною і гострі, особливо гірчичні.
  • Смажені яйця.
  • М’ясо жирних сортів, особливо гуси, свинина і жирна риба. Не використовуються жирні бульйони для приготування супів.
  • Крупи – манка, рис.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Хворим заборонено вживати каву і напої на його основі

  • Гриби.
  • Хоча будь десертів можна зовсім небагато, слід зовсім відмовитися від шоколадних і кремових десертів.
  • Копченості, соління.
  • Цибулю і часник повинні оброблятися – гасіння, або ошпарювання. Під забороною редис, ріпа.
  • Кофеїнові напої.

Крім того, дієта при синдромі подразненої кишки, що супроводжується здуттям і метеоризмом, повинна виключати сильногазовані напої, бобові і будь-які інші продукти, що провокують здуття у конкретного хворого.

Дієта №4 більш сувора, її слід дотримуватися при загостренні, особливо діареях, болях, запорах.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

При посиленому газоутворенні необхідно виключити з раціону бобові

Дозволені продукти

Хоча існує чимало обмежень при СКР, з допустимих продуктів цілком реально скласти смачний раціон і не ходити голодним. Список дозволених продуктів, що можна їсти при синдромі подразненого кишечника, складений з урахуванням столів №3 і №4:

Дієта №3Диета №4 (+ б, в)

ХарактеристикаДієта і харчування при синдромі роздратованого кишечника передбачає значне обмеження різних подразників шлунково-кишкового тракту – механічних, хімічних, термічних.Дієта при роздратованому кишечнику з проносом повинна мати меншу енергетичну цінність, але вміст білка нормальний.
Всі страви готуються за допомогою запікання, відварювання, гасіння, або за допомогою пари. Подрібнюються до кашки.Дозволені продуктиБудь-яка здоба тільки підсушена. Бульйони тільки вторинні. Вівсяна, пшоняна каші. Протерта гречка. М’ясо без жив і жиру. Кефір, знежирений сир. Яйця і молочні продукти в невеликих кількостях. Сирі овочі тільки при запорах і відсутності метеоризму. Морська капуста.

Особливості меню при діареї

Дієтичний раціон при синдромі подразненої кишки з метеоризмом і діареєю передбачає щадний режим харчування. Підійде стіл №4б. Слід враховувати не тільки виключення будь-яких дратівливих продуктів, але і компенсацію втрат, що дуже актуально для діареї:

  • Достатня кількість рідини. Лужне питво, компоти. Після кожного нападу випивати 200 мл води.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Пацієнтам, у яких спостерігається діарея, слід додавати в їжу трохи солі

  • Їжа, багата калієм.
  • Подрібнена курятина, індичка – тільки відварне м’ясо.
  • Овочі і фрукти, що пройшли термічну обробку.
  • Обов’язково додавати в невеликих кількостях сіль у воду або їжу.
  • Звести до мінімуму споживання грубої клітковини на час загострення.

Харчування при роздратованому кишечнику з діареєю вимагає включення в раціон плодів черемхи, вишні. З найбільш доступних – шкірка граната, з якої роблять відвари. Якщо СКР супроводжується тривалою діареєю, слід звернутися до лікаря. У такому разі щадного харчування не буде достатньо. Необхідно підключати карбонат кальцію, Смекту, Танальбін, Лоперамід. Дозування підбирає лікар.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Відвар з гранатової шкірки сприяє нормалізації стільця при проносі

Правила харчування при запорах

Якщо з’явилися запори, меню при СРК передбачає вживання термічно оброблених овочів і фруктів, а також збільшення обсягу випивається рідини. Приблизний режим харчування і продукти меню при запорах і необостренном синдромі роздратованого кишечника може бути наступним:

  • Сніданок: омлет, приготовлений без масла, шматочок відвареної курки, підсушений шматочок хліба, кисіль;
  • Другий сніданок: склянка кефіру, фруктовий салат.
  • Обід: проціджений бульйон без макаронів, гречана каша з тушкованою яловичиною, компот.
  • Перекус: салат з буряка і яблуко.
  • Вечеря: тушковані овочі, куряча запіканка, овочевий салат.

З відео ви дізнаєтеся про симптоми, методи діагностики і терапії синдрому роздратованого кишечника:

Вимоги до дієти при болях

Дієта при роздратованому кишечнику з больовим синдромом також вимагає максимально щадного режиму харчування, але спеціальних продуктів, знімають больовий синдром, не існує. Не варто терпіти біль, необхідно використовувати селективно діють препарати, що впливають саме на гладку мускулатуру кишечника.

Режим харчування при синдромі роздратованого кишечника з болючими відчуттями повинен суворо обмежити споживання будь-якої їжі, що викликає механічне, хімічне, термічне подразнення.

Синдром подразненої кишки та вимоги до складання дієти

Хворим з вираженими запорами необхідно включити в раціон страви з овочів, які пройшли теплову обробку

Дієта при СКР зі здуттям, болями і метеоризмом, крім усього іншого, повинна виключати їжу, що викликає підвищене газоутворення. Вітаються супи-пюре, киселі. Їжа повинна бути протертою.

Не існує раціональної терапії без лікувального харчування – це головний принцип дієтології, слідуючи якому можна поліпшити свій стан при будь-якому захворюванні, а особливо при синдромі подразненої кишки.