Розглядаючи дитячі інфекційні хвороби, ешерихіози не варто оминати увагою. Інфекційне захворювання, що передається фекально-оральним способом, здатна доставити чимало проблем батькам. Патологію викликають патогенні кишкові палички. Проявляється вона запальним процесом у слизовій оболонці кишечника. Зважаючи на високу ймовірність зіткнутися з загальною інтоксикацією організму, розвитком зневоднення, потрібно прийняття негайних заходів.
Ешеріхіоз — інфекційне захворювання, що викликається палочковидными бактеріями ешеріхіями
Зміст
- 1 Опис збудника та шляхи зараження
- 2 Класифікація
- 3 Симптоми патології
- 4 Способи діагностики
- 5 Методи лікування
- 6 Заходи профілактики
Опис збудника та шляхи зараження
Патогенез ешерихіозу багато в чому визначається категорією ешерихій, що представляють собою дрібні рухливі палички. Перша згадка про них датується 1885 роком і пов’язана з німецьким вченим Эшерихом, в честь якого і були згодом названі.
В чималих кількостях мешкають в толстокишечном відділі людини і всіх теплокровних тварин. Велика їх частина не патогенна і являє собою складу нормальної кишкової мікрофлори. Эшехириоз виникає через патогенних штамів.
Проникнення збудника в організм відбувається через рот. Пройшовши через шлунок, кишкова паличка впливає на організм у відповідності зі своєю типовою приналежністю. Патогенний ефект проявляється адгезією до энтероцитам, до колонізації, а також здатністю продукувати токсини, що стимулюють підвищену секрецію рідини в кишковий просвіт, що загрожує розвитком зневоднення. У винятково рідких випадках може розвинутися сепсис.
В нормальних умовах безпечні штами бактерій заселяють кишечник людини
Етіологія ешерихіозу, вивчена досить добре, допомагає визначитися з методами лікування.
Класифікація
Серед патогенних ешерихій виділяються декілька найбільш поширених:
- Ентерогеморрагічний ешеріхіоз провокує розвиток геморагічної діареї. Це повний аналог дизентерійного токсину. Може проявлятися як спорадичне захворювання або у вигляді епідемічних спалахів. Хворіють в основному дошкільнята.
- Энтеропатогенный ешеріхіоз викликає діарею у малюків. Цей вид бактерій здатний кріпитися до эпителиям кишечника, викликаючи пошкодження мікроворсинок, які їх покривають. Патологією частіше страждають діти на першому році життя. Інфекція цього типу передається контактно-побутовим шляхом.
Інфекція в організм людини проникає через рот
- Энтероинвазивный тип викликає запальний процес в слизових оболонках товстокишкового відділу. Такий збудник передається як харчових, так і водним шляхом, призводить до розвитку ентероколітів, що протікають як дизентерія у дорослого населення і дітей від року. Особливо широко поширений цей тип в країнах третього світу.
- Энтероадгезивный ешеріхіоз особенен тим, що мікроорганізми прикріплюються до слизових стеночкам і вистилають кишковий просвіт, в результаті чого відбуваються збої в процесах всмоктування.
- Энтеротоксигенный тип відноситься до холероподобной кишкової інфекції, здатної розвинутися як у дорослих, так і у дітей від двох років. Високий ризик підхопити патогенний мікроорганізм в областях зі спекотним кліматом і вражаючих низьким рівнем гігієнічної культури місцевих жителів.
Патогенні і непатогенні кишкові палички не мають морфологічних відмінностей.
Патогенні штами стрімко розмножуються в продуктах харчування, утворюючи цілі колонії
Важливо! Опинилися поза організму ешерихії здатні ще довго залишатися життєздатними.
Потрапили в річку або вологий грунт кишкові палички можуть жити ще протягом більше 12 тижнів. Причепившись за одяг, предмети побуту, проникнувши в каналізаційну масу, мікроорганізми живуть до 45 діб. На брудних іграшках і столики для сповивання ешерихії здатні залишатися життєздатними більше 100 днів.
Опинилися в харчових продуктах кишкові палички починають швидко розмножуватися, відбувається формування колоній. Однак патогенні мікроорганізми швидко гинуть від дезінфікуючих засобів і в результаті 15 секундного кип’ятіння.
Симптоми патології
Симптоми эшехириоза у дітей проявляються наступним чином. Після 8-денного періоду інкубації недуга проявляється в гострій формі. Якщо дитина ослаблений або недавно народився, а також у випадках масового інфікування інкубаційний період скорочується до кількох днів.
Ешеріхіоз в легкій формі супроводжується ниючим болем в області живота
Збудники ешеріхіозов здатні провокувати три різні форми перебігу патології:
- Легка форма відрізняється симптомами інтоксикації, які виражені слабо. Дитина відчуває слабкість, нічого не їсть, в області черевної порожнини ниючий біль, при цьому температура тіла залишається на колишньому рівні. Рідкий стілець до 5 разів за добу.
- Для среднетяжелой форми характерна симптоматика виражена сильніше. Відзначається підвищення температури, яка може досягати позначки 39 градусів. Крім слабкості виникає озноб, головний біль, больові відчуття в області живота. Не виключена блювання. Калові маси водянистим, зеленуватого кольору, рясні. Стілець около10 разів за 24 години.
- При важкій формі температура переходить позначку 39 градусів. Випорожнення часті, більше 10 разів за добу, з’являється блювота. Виникають симптоми зневоднення. Подібна форма буває рідко, але вона дуже небезпечна.
Для діагностики ешерихіозу проводиться виділення збудника з випорожнень хворого
Способи діагностики
Так як ешеріхіоз має симптоми, схожі з іншими кишковими інфекціями, підтвердження діагнозу неможливо без проведення дослідження в умовах лабораторії. Лабораторна діагностика ешеріхіозов передбачає проведення бак посіву збудників, які беруться з калових або блювотних мас. В сучасних умовах можна визначити присутність токсинів в екскрементах пацієнта.
У разі розвитку тяжкої форми у хворого беруть на аналіз кров, за якою визначають, розвинулася чи ні гемолітична анемія, а також підвищений рівень сечовини і креатиніну.
Сучасні методи діагностики дозволяють з високою достовірністю встановити, чи є диареегенные кишкові палички.
Лікування патології починається з прийому протимікробних препаратів
Методи лікування
Лікування ешерихіозу засноване на прийомі лікарських препаратів, які призначаються відповідно до особливостей захворювання, зокрема, його тяжкістю. При призначенні терапії обов’язково береться до уваги зростаючи категорія пацієнта і скільки часу вже триває хвороба:
- Виписуються кошти антибактеріального спектру дії (Поліміксин М, Ніфуроксазид), приймати їх слід протягом 5 діб. Якщо форма патології з розряду важкою, то не обійтися без антибіотиків.
- Після того, як прийом антибактеріальних препаратів закінчений, необхідно пропити пробіотики для відновлення кишкової мікрофлори. Підійдуть такі лікарські препарати, як Креон, Фестал і так далі.
Під час лікування необхідно виключити зі свого раціону кондитерські продукти
- Якщо в наявності всі ознаки зневоднення, то пацієнту потрібна невідкладна терапія, що передбачає заповнити втрачену організмом рідина.
- Терапія ешерихіозу у маленьких пацієнтів (від народження до 2 років), а також при наявності середньої тяжкості і тяжкої форми проводиться виключно в умовах стаціонару інфекційного відділення.
Важливо! Лікування ешерихіозу як у дорослих, так і у дітей не буде повноцінним без дотримання дієти, що щадить, націленої на накладення обмежувальних заходів в споживанні жирів, легкозасвоюваних вуглеводів. При цьому добові норми білка повинні зберегтися.
Слід знизити обсяг споживаної солі. Виключити з раціону продукти, здатні подразнювати слизову оболонку шлунково-кишкового каналу (це хрін, гірчиця, гострий перець, напої з газами). Пацієнт повинен відмовитися від вживання ковбас, риби, жирних сортів м’яса. Кондитерські вироби, шоколад вживати не можна.
У відео докладно розповідається про симптоми кишкових інфекцій, їх небезпеки та лікуванні:
Заходи профілактики
Інфекційна хвороба ешеріхіоз не торкнеться того, хто буде дотримуватися елементарних профілактичних заходів. В першу чергу – це звичайні гігієнічні норми, причому як особисті, так і суспільні. Чоловік повинен уважно прислухатися до свого організму.
В основі профілактики знаходиться неухильне дотримання санітарно-гігієнічних норм, встановлення контролю за продуктами харчування, водою та її вживанням, адже їжа і вода – головні джерела інфікування.
Потрібно дотримуватися дієти, яка здатна нормалізувати процеси травлення в кишечнику.
Ешерихіози – інфекційне захворювання, яке за певних обставин може бути небезпечною для здоров’я. Так як специфічна профілактика досі не розроблена, необхідно дотримуватися елементарних гігієнічних норм, щоб знизити ризик заразитися неприємної патологією.
