Запор        28 Лютого 2018        922         Коментарі Вимкнено до Причини розвитку ускладнень при апендициті і методи їх усунення

Причини розвитку ускладнень при апендициті і методи їх усунення

Апендицит – захворювання, що характеризується запальним процесом в апендиксі. Орган вважається атрофованою частиною товстої кишки. До причин формування захворювання відносять різні внутрішні і зовнішні фактори. Спровокувати патологію може гельмінтоз. Частіше відхилення вражає жінок. Це зумовлено близьким розташуванням сечостатевої системи з органами шлунково-кишкового тракту. Ускладнення при апендициті можуть стати причиною незворотних наслідків. При виникненні симптомів відхилення важливо негайно звернутися до лікаря. В іншому випадку починається формування цілого ряду ускладнень. Їх розвиток може також бути пов’язане з проведенням хірургічного втручання. Після операції вкрай важливо дотримуватися всіх рекомендації лікаря. Самостійно підтвердити наявність апендициту неможливо. При підозрі на присутність відхилення потрібно викликати швидку допомогу і пройти комплексне дослідження.

За фізіологічних особливостей у жінок запалення апендикса розвивається частіше, ніж у чоловіків

Причини формування ускладнень при апендициті

Гострий апендицит протікає в декілька стадій. Етапи перераховані в таблиці.

Початкова стадія У пацієнта відбуваються катаральні зміни в тканинах апендикса. Етап триває дві доби. На даному етапі досить рідко формуються серйозні ускладнення. Стадія середньої тяжкості Стадія триває від двох до п’яти діб. Зміни стають деструктивними. На даному етапі можливо гнійне розплавлення стінки апендикса. Присутній ризик розвитку серйозних ускладнень. Запущена стадія Запущена стадія запального процесу проявляється, коли відхилення присутні більше 5 діб. Ускладнення представляють величезну небезпеку. Деякі можуть стати причиною летального результату.

Для зниження ризику формування ускладнень потрібно якомога швидше відвідати лікаря при підозрі на наявність запального процесу. Відсутність своєчасної терапії призводить до стрімкого погіршення самопочуття.

Щоб уникнути розвитку ускладнень важливо вчасно звернутися за медичною допомогою

Деякі з ускладнень найбільш небезпечні. Вони здатні спровокувати летальний результат у пацієнта. До найбільш поширеним першопричин погіршення самопочуття відносять:

  • несвоєчасно проведене оперативне втручання;
  • пізню діагностику присутнього запального захворювання;
  • лікарські помилки при проведенні хірургічного втручання;
  • недотримання рекомендацій лікаря після проведення хірургічного втручання;
  • комплексне протягом з іншими захворюваннями хронічного типу.

Ускладнення при апендициті можуть бути дооперационными і післяопераційними. Від цього безпосередньо залежить підхід до лікування відхилення.

Прихована форма апендициту відноситься до найбільш небезпечних. Приблизно у 50% хворих патологія протікає без вираженої симптоматики. У такому випадку пацієнт пізно дізнається про наявність запального процесу.

Діагностувати наявність дооперационных ускладнень допоможе аналіз крові

Крім усього перерахованого, до розвитку ускладнень схильні люди, що віддають перевагу самолікуванню. При підозрі на наявність апендициту хворий повинен:

  • не хвилюватися;
  • викликати медичних працівників;
  • пройти всі рекомендовані лікарем дослідження.

При підозрі на апендицит категорично не можна самостійно встановлювати діагноз і використовувати перші-ліпші лікарські засоби. Без допомоги лікаря не обійтися. Також до приїзду швидкої небажано вживати знеболювальні препарати.

Ускладнення, що формуються до хірургічного втручання

До доопераційним ускладнень прийнято відносити:

  • апендикулярний інфільтрат;
  • абсцеси;
  • перфорацію.

У хворих зі зниженим імунітетом висока ймовірність розвитку апендикулярного інфільтрату

Перфорація при апендициті стає причиною потрапляння вмісту апендикса в черевну порожнину. Це провокує місцевий перитоніт. Тканини покриваються фибринозными нальотом. Стан супроводжується:

  • сильним болем в черевній порожнині;
  • тахікардією;
  • щільним коричневим нальотом мовою;
  • ознаками подразнення очеревини.

При перфорації у пацієнта здувається живіт. Значно порушується перистальтика. Істотно підвищується температура тіла. Встановити формування відхилення можна при здачі крові на аналіз. Кількість лейкоцитів патологічно збільшено.

Перфорація виникає у пацієнта на другу-третю добу при відсутності своєчасного лікування. Присутній значний запальний процес. Потім підвищується ризик розриву апендикса. Стан стрімко погіршується.

У разі розвитку перфорації у хворого спостерігається значне збільшення живота в обсягах

Апендикулярний інфільтрат – ускладнення, що формується на третю-п’яту добу. Можлива поява щільного утворення, яке можна намацати при пальпації. Температура тіла збільшується до 37,5-39 градусів. Хворобливе відчуття поступово посилюється.

Підвищується ризик розвитку апендикулярного інфільтрату у пацієнтів з:

  • ослабленою імунною системою;
  • особливим розташуванням апендикса;
  • певними першопричинами формування запального процесу.

Високий ризик розвитку апендикулярного інфільтрату у пацієнтів, які звернулися за допомогою до лікаря тільки через добу і більше. Відвідати лікаря потрібно негайно. При наявності патології хворий може скаржитися на:

  • тривале збільшення показників температури тіла;
  • помірний болючий синдром;
  • порушення стільця;
  • збільшення лейкоцитів у крові.

Спайки, які можуть утворитися після операції, можливо видалити надалі з допомогою лапароскопії

У деяких випадках ускладнення може призвести до формування злоякісних новоутворень. Саме за цієї причини після операції призначається додаткова діагностика.

Абсцеси при апендициті формуються на тлі апендикулярного інфільтрату. До симптомів відхилення відносять:

  • погіршення загального стану;
  • збільшення температури тіла;
  • лихоманку;
  • підвищення рівня лейкоцитів.

Абсцеси потребують термінового лікування. Потрібно вживання антибактеріальних препаратів.

У випадку недотримання лікарських рекомендацій в післяопераційному періоді у хворих високий ризик розвитку грижі

Післяопераційні ускладнення

Хірургічне втручання може призвести до формування ускладнень. Лікарю потрібно повідомляти про будь-яких неприємних ознаках. До найбільш поширених наслідків відносять:

  • спайки;
  • грижу;
  • абсцес післяопераційний;
  • пілефлебіт;
  • кишкові свищі.

Спайки – найбільш поширене ускладнення після видалення апендициту. Патологія характеризується тягне болючим відчуттям. Пацієнт скаржиться на явний дискомфорт. Відхилення важко в діагностуванні. Ультразвукове дослідження і рентген не ефективні. Комплексна терапія включає прийом спеціальних розсмоктуючих медикаментів. Потрібно лапароскопічне видалення.

Видалення апендициту часто призводить до формування грижі. Частина кишечника випадає в просвіт між м’язовими волокнами. Причина розвитку наслідки недотримання рекомендацій лікаря. Стан погіршується після надмірних фізичних навантажень.

При підозрі на запалення апендикса категорично заборонено приймати будь-які знеболюючі препарати

При формуванні грижі спостерігається припухлість в області післяопераційного шва. З часом дефект стрімко збільшується в розмірах. Лікування хірургічне.

Після операції часто відбувається порушення перистальтики. В такому випадку, є патологічні зміни стільця. Тривалий період можуть не відходити гази. Післяопераційний абсцес – наслідок перитоніту. Лікування включає прийом антибактеріальних препаратів. В іншому випадку буде весь інфікований організм.

Пілефлебіт – рідко зустрічається наслідок операції. Стан супроводжується збільшенням температури тіла. Хворий скаржиться на гострий хворобливе відчуття.

При відсутності лікування пілефлебіт стає першопричиною раптової смерті.

Свищ після видалення апендициту зустрічається приблизно у 1% хворих. До причин такого ускладнення відносять погану санацію гнійного запалення і лікарські помилки. Порушення погано піддається лікуванню. Терапія повинна бути розпочата негайно і проходити тільки під наглядом лікаря.

У відео докладно розповідається про ускладнення апендициту:

Профілактичні методи

Профілактика ускладнень до та після видалення апендициту дозволяє істотно знизити ризик їх розвитку. До хірургічного втручання пацієнтові потрібно:

  • звернутися до лікаря при виникненні перших ознак апендициту;
  • не приймати самостійно ніяких заходів для усунення патології;
  • не приймати ніяких знеболюючих ліків;
  • не вживати їжу до прибуття швидкої допомоги.

Категорично заборонено ігнорувати ознаки апендициту. Звернутися до лікаря потрібно терміново. При зволіканні підвищується ризик формування ускладнень.

Після оперативного втручання пацієнт повинен:

  • виконувати всі приписи лікаря;
  • звертатися до лікаря при виникненні будь-яких неприємних симптомів.

Наслідки апендициту можна виключити тільки за допомогою дотримання профілактичних заходів.