Запор        28 Лютого 2018        131         0

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Гострий геморой – форма хвороби, що розвивається на тлі хронічного або запущеного перебігу патології. Як правило, з’являється раптово, супроводжується вираженим дискомфортом, розвивається в кілька етапів.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Геморой може бути внутрішнім, зовнішнім і комбінованим

Причини розвитку хвороби

Гострий геморой і його причини пов’язані з протікають в організмі процесами. Першопричина хвороби – ускладнення наявної форми патології з-за відсутності лікування, незнання про неї або недотримання приписів лікаря. Причиною гострого геморою може стати:

  • тромбоз судин або гемороїдальних вузлів;
  • панікуліт чи його сукупність із закупоркою судин;
  • защемлення нервових закінчень або вузлів м’язовою тканиною;
  • наступне відмирання тканин вузла;
  • хронічні запори або діарея;
  • викликані в свою чергу шкідливими харчовими звичками (надлишок солей, приправ, цукру, захоплення алкоголем).

Гостра стадія геморою виникає на тлі ненормованого укладу життя (пасивність, сидяча робота, фізичні перевантаження і виснаження), вагітності.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Часті запори можуть викликати загострення захворювання

Симптоми

Симптоми гострого геморою залежать від стадії розвитку хвороби. Їх залежність від стадії відображена в таблиці.

СтадияЧто происходитХарактеристики прояви

ПершаТромбозСиній колір вузла, ущільнення і набряк.ДругаТромбоз і запалення всередині вузлаПочервоніння і набряк тканин близько сайту.ТретяТромбоз та запалення в поєднанні з панникулитомРозширення площі ураження (набряк та почервоніння переходить на геніталії), гнійні і слизові виділення з прямої кишки. Як наслідок – свербіж і печіння.ЧетвертаОбмеженняДо попередніх симптомів приєднується загальне погіршення самопочуття: температура, слабкість, лихоманка, блювота, нудота.

Кожен етап розвитку патології супроводжується гострим і різким болем, що підсилюється при скороченні м’язів, на запущених стадіях зберігається в стані спокою і стійкою до анальгетиків. Стадії гострого геморою та їх лікування взаємозумовлені. Терапія не призначається до тих пір, поки не складена точна характеристика хвороби.

При розриві вузла починається кровотеча, але триває недовго, а після нього біль стихає. Чому люди часто думають, що хвороба минула і запускають її ще більше.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Методи лікування визначаються лікарем після з’ясування всіх деталей

Методи діагностики

Лікування гострого геморою починається з діагностики. В рамках якої здійснюється зовнішній огляд, перевірка і аноскопия. Візуальний огляд проходить на кушетці (пацієнт займає положення на четвереньках) або напівсидячи в гінекологічному кріслі з підтягнутими до грудей колінами. Оцінюється стан шкіри навколо ануса і статевих органів, область ураження, наявність випали вузлів, їх вигляд, наявність тріщин.

Зондом розводять анус і оглядають його стінки на предмет наростів і рубцювання. Пальпація дозволяє оцінити функціональність сфінктерів і болючість зони прямої кишки і ануса, виявити гемороїдальні вузли та їх специфіку (щільність, розмір).

Геморой гострій стадії і запущеного течії через нестерпних болів робить неможливою процедуру пальпації, але припустити його наявність можна візуально: випали вузли синюшного кольору, обширне ураження тканин, помітний некроз (чорний і темний відтінок шкіри).

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Проведення аноскопии дозволяє оцінити стан кишечника, уточнити стадію розвитку хвороби

На першій стадії визначити стан вузлів за допомогою пальпації складно. Для більш точного огляду використовують аноскоп, проникаючий на 1,2 см в пряму кишку. Для виключення патологічних процесів в ШКТ і протипоказань для більш глибоких досліджень призначають эндогастроскопию або УЗД. А ось огляд з допомогою ирригоскопа, колоноскопа або ректороманоскопа дозволяє вивчити кишку на 2,5 см.

Способи лікування

Що робити при гострому геморої, залежить від моменту появи хвороби і її характеру. Точний і ефективний курс терапії може скласти кваліфікований лікар.

Лікування буває консервативним або оперативним. Його доповнюють народні засоби і дієта.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Методи терапії визначаються виходячи із стадії захворювання

Препарати

Спочатку застосовується консервативне лікування, спрямоване на усунення симптомів, причин та запобігання ускладнень:

  • Лікування гострого геморою препаратами анальгетичної спектру для усунення больового синдрому або зниження його вираженості. Використовуються гелі та мазі, свічки, таблетки, ін’єкції. До групи анальгетиків відноситься Анузол, Реліф, Дикаин, Кеторолак, Диклофенак, засоби на основі Лідокаїну.
  • Противотромбозная і сосудотонизирующая терапія. До препаратів цієї групи відноситься Стрептокіназа в уколах, мазі і свічки Гепатромбин, таблетки Гипертофорт, Холедол, Рутин і похідні Гепарину. Тобто антикоагулянти і венотоніки.
  • При запорах виписують проносні засоби. Наприклад, Агиолакс, Слабилен, Лактулоза, Сенаде і інші м’які та рослинні препарати.
  • Як противодиарейного засоби призначають Лоперамід або його аналоги: Диара, ИмодиумЛопедиум.
  • Антибіотики (протизапальні речовини): Проктоседил і Реліф Ультра, Гентаміцин, Доксициклін, група нестероїдних препаратів (Амосин, Найз).

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Для купірування болю призначають знеболюючі препарати

Складання плану терапії вимагає обережності та індивідуального підходу. Як лікувати гострий геморой в конкретному випадку (підбір препарату, його дозування і терміни прийому) вирішує тільки фахівець! Так як багато засоби мають ряд протипоказань і побічних реакцій. Особливої уваги потребує період вагітності і лактації.

На запущених стадіях консервативне лікування не завжди виявляється ефективним. Тоді прописано операційне втручання – тромбэктомия, лазерна корекція або дезартеризация.

Народні методи

Народна медицина підкаже, чим лікувати гострий геморой в домашніх умовах та в невідкладних випадках. Розраховувати на одне самолікування не потрібно! Нетрадиційні методи виправдані тільки в цілях відновлення сил до відвідування проктолога. У такому разі показані:

  • Часник. Ефективні супозиторії з вершкового масла і часнику. Зубчики подрібнити, інгредієнти змішати, заморозити. Вставляти на ніч.
  • Ромашка. Приготувати на водяній бані відвар настояти протягом 25 хвилин, остудити. Використовувати у вигляді клізм.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Одне з ефективних народних засобів — ректальні свічки з вершкового масла і часнику

Дієта

Лікування форм гострого геморою буде ефективніше, якщо пацієнт дотримується дієти, мета якої – заспокоїти кишечник, нормалізувати стілець. Важливо дотримуватися наступних правил:

  • Необхідно виключити алкоголь, сигарети, консерви, копчення, здобу і прянощі, гостру, жирну, смажену їжу.
  • Їжа повинна бути поживною, але легкою для засвоєння.
  • Рекомендується з’їдати щодня 1/3 склянки висівок. Перед цим обов’язково вилікувати хронічні запори, якщо такі є. Клітковина корисна лише здоровому травному тракту!
  • Заборонені крохмальні каші і овочі (рис і манка, картопля).
  • Рекомендується виключити міцний чай, кава, какао, пакетні соки, киселі.
  • Перевагу варто віддавати дробовому харчуванню (5-6 разів на добу по 200-250 грам) в один і той же час, рідкої або пюреподібного їжі.
  • Не переїдати, але й не голодувати.
  • Підтримувати електролітний баланс. Добова норма води 0,33 мл на 10 кг ваги.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Висівки сприяють очищенню кишечника і стимулює його роботу

На ніч для нормалізації роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту при гострому геморої доцільно випивати відвари трав (мати-й-мачуха, коріандр).

Ризики і наслідки

Своєчасне лікування дозволяє зняти гострий геморой, так і мінімізувати можливі ризики і наслідки патології. Останніми можуть виявитися:

  • Загальна інтоксикація організму. Гостра біль позбавляє можливості сходити в туалет, що провокує накопичення токсинів і зовнішні ознаки отруєння: аномально висока температура (до 40 градусів), аритмія і асфіксія, нудота. У рідкісних випадках можливий больовий шок.
  • Сепсис. Запалення здатна поширитися на область промежини, проникнути в кров і піти далі, супроводжуючись некрозом і гнійниками.
  • Гнійний парапроктит – це запалення підшкірної клітковини. Надалі інфекція здатна виникнути в сечостатевій системі.
  • Анальні і вагінальні нориці.

Причини розвитку гострого геморою та відмінні риси клініки

Нудота — одне з можливих ускладнень гострого геморою

Профілактика

Симптоми і лікування гострого геморою нерозривно пов’язані з профілактикою. Вона знижує вираженість ознак захворювання, доповнює лікування та запобігає рецидивам. Корисні харчові звички: включати в щоденний раціон клітковину (фрукти і овочі, злаки) і біфідобактерії (знежирена молочна продукція).

Рекомендований адекватний режим активності, праці і відпочинку. Необхідно чергувати розумову і фізичну роботу. Відволікатися від сидячих справ на короткі, але регулярні розминки. Систематично займатися посильною спортом. Необхідно стежити за інтимною гігієною, приймати теплі ванни з лікарських трав. Важливо проходити щорічний плановий огляд у проктолога.

На відео розповідається про правильне харчування при гострому і хронічному геморої: