Гнійний апендицит – захворювання, що характеризується запальним процесом у відростку товстої кишки з гнійним розплавленням тканин. Патологія характеризується сильним больовим синдромом. Гнійний апендицит вважається найважчою формою захворювання. З високою ймовірністю призводить до формування ускладнень. Найчастіше патологія діагностується у молодих жінок. При наявності захворювання тканини перетворюються в гнійні маси. Стан пацієнта стрімко погіршується. Хворобливе відчуття присутній у правій нижній частині живота. Крім цього спостерігається нудота і блювання. Захворювання може бути наслідком різних внутрішніх і зовнішніх відхилень. Лікування негайно і тільки хірургічне.
Запалення апендициту зазвичай супроводжується утворенням гнійних мас
Фактори, здатні спровокувати захворювання
Причини гнійного апендициту і сприятливі фактори перераховані в таблиці.
•присутність великої кількості лімфоїдної тканини в апендиксі;
•погане кровообіг в апендиксі;
•аномальне розташування апендикса.
•присутність патогенних бактерій;
•гельмінтози;
•присутність сторонніх тіл;
•механічні пошкодження;
•закупорка кишкового тракту каловими масами;
•неправильне функціонування кишкового тракту;
•ураження кровоносної системи.
Найбільш схильні до формування патології дівчата молодого віку. Також захворювання часто діагностують дітям і підліткам.
Основна причина формування запального процесу – неправильне харчування. Спровокувати захворювання може регулярне вживання неякісних продуктів харчування. Вагому роль також відіграють шкідливі звички.
Апендицит часто спостерігається у молодих дівчат
Стадії захворювання
Гнійний апендицит протікає в декілька стадій. Лікарі виділяють наступні етапи перебігу:
- катаральна;
- флегмонозна;
- гангренозна;
- перфоративна;
- ускладнена.
Катаральна стадія відноситься до початкової. Запальний процес зачіпає тільки слизову оболонку. Патологія не характеризується формуванням ускладнень.
Флегмонозна стадія гнійного апендициту настає через добу перебігу патології. Запальний процес стає більш великим. У відростку починає накопичуватися гній. Рідина має густу консистенцію.
При відсутності лікування апендицит проходить кілька стадій
Гангренозна стадія гнійного апендициту формується на 1-3 день після початку захворювання. Відбувається розвиток виразок. Крім цього, спостерігається некроз тканин.
Перфоративный гнійний апендицит характеризується попаданням гнійного вмісту кишечнику в черевну порожнину. Може бути ускладнення у вигляді розлитого перитоніту. Формується як через добу, так і через декілька днів.
Ускладнений гнійний апендицит найбільш небезпечний. Характеризується розвитком великої кількості наслідків. Несвоєчасне лікування призводить до летального результату.
Одним з можливих ускладнених типів розвитку захворювання є гнійний перитоніт
Симптоматика патології
Болі при гнійному апендициті у більшості випадків локалізуються в правій частині живота. Однак при деяких обставинах симптом переміщається ближче до попереку і пупка. Самостійно діагностувати патологію присутнім за ознаками неможливо. Потрібно звернутися за допомогою в медичний заклад.
Запідозрити наявність патології можна за такими ознаками:
- зниження працездатності;
- нудота і запаморочення;
- збільшення температури тіла до 40 градусів;
- лихоманка;
- рясна блювота.
При розриві апендикса може спостерігатися різкий біль у боці
Інтенсивність симптоматики поступово наростає. При несвоєчасному лікуванні відбувається розрив апендикса. Пацієнт починає скаржитися на:
- гострий біль;
- ознаки інтоксикації;
- метеоризм;
- рясне потовиділення;
- утруднення при дефекації;
- утруднення при диханні.
Можливі ускладнення
Перитоніт при гнійному апендициті – найбільш небезпечне ускладнення. Патологія характеризується запальним процесом у черевній порожнині. Лікування порушення повинно бути розпочато своєчасно. При захворюванні апендикс лопається і його вміст поширюється по організму.
Після операції може початися запалення печінки
До інших не менш тяжких наслідків слід віднести:
- непрохідність кишкового тракту;
- абсцеси кишечника;
- запальний процес в печінці;
- запалення післяопераційних ран після хірургічного втручання;
- сепсис.
Всі ускладнення погіршують стан пацієнта. Інтенсивність ознак посилюється. Високий ризик летального результату. Звернення до лікаря повинно бути негайним.
Вже при перших ознаках апендициту треба звернутися до лікаря для обстеження
Діагностичні методи
Для підтвердження діагнозу пацієнту дають направлення на:
- діагностичну лапароскопію;
- УЗД;
- аналіз крові;
- рентгенографію;
- електрокардіографію.
В першу чергу лікар пальпує уражену ділянку. При натисканні пацієнт скаржиться на сильний хворобливе відчуття. Дискомфорт також присутній при спробах повернутися набік.
Аналіз крові при гнійному апендициті проводиться для підтвердження присутності запального процесу. Матеріал здається виключно на голодний шлунок. Перед строкової госпіталізацією категорично не можна вживати їжу.
Якщо в крові знайшли підвищений рівень лейкоцитів, це говорить про гострому апендициті
УЗД найбільш інформативне дослідження при підозрі на апендицит. Допомагає здійснити диференціальну діагностику. Дозволяє виключити можливість присутності інших патологій. Для цих цілей також застосовується рентгенографія і електрокардіографія.
Лікувальні заходи
Лікування патології тільки хірургічне. Крім цього потрібно пройти курс антибактеріальної терапії. Перед оперативним втручанням лікарі вичікують три години. Це необхідно для передопераційної підготовки, яка полягає в:
- гігієнічному душі;
- промиванні шлунка;
- спорожнення сечового міхура;
- призначення седативних препаратів.
Лікування в даному випадку передбачає виконання операції з видалення запаленого ділянки апендикса
Хірургічне втручання, спрямоване на видалення запаленого ділянки. Під час операції лікар може зробити:
- стандартний розріз;
- кілька отворів для проведення лапароскопічної операції;
- операцію через природні отвори.
Метод хірургічного втручання підбирається в індивідуальному порядку. При несвоєчасній операції високий ризик розвитку ускладнень.
У цьому відео докладно розповідається про особливості діагностики та симптоми гострого апендициту:
Профілактика і прогноз
Профілактика гнійного апендициту полягає в:
- відмову від шкідливих звичок;
- правильне харчування та дотримання режиму;
- вживанні їжі в помірній кількості;
- ведення активного способу життя;
- регулярне проходження медичного комплексного дослідження.
При відсутності ускладнень і своєчасному зверненні до лікаря прогноз лікування сприятливий. Згідно зі статистикою, близько 15% гинуть при наявності патології. Не можна зволікати при підозрі на наявність запального процесу в відростку товстої кишки. Після хірургічного втручання потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря.
