Криптит може протікати як у гострій, так і хронічній формі. Це захворювання являє собою запальний процес, що розвивається в морганіевих криптах (це поглиблення в області прямої кишки), які розташовані по всьому заднього проходу. Патологія супроводжується постійними болями, зволоженням шкіри, печіння аноректального отвори. Захворювання проявляється практично завжди одними і тими ж симптомами, тому і лікування криптита найчастіше виконується згідно схожою методикою. Терапія захворювання зазвичай проводиться за допомогою медикаментів і дієти. Однак, у разі неефективності такого лікування необхідно хірургічне втручання.
Криптит сопровождаетя запаленням кишечника в області заднього проходу
Поняття про патології і причини
На слизовій каналу відхідника (вгорі) є складки. Їх розташування поздовжнє і називаються вони складки Морганьї або анальні стовпці. Між ними розташовані заднепроходного пазухи. Це крипт кишечника. Зверху вони сполучаються безпосередньо з кишкою, а внизу прикриваються так званими півмісяцеві заслінки Болла або клапанами. Для анальних залоз такі пазухи є гирлами. Скупчення слизу в пазухах анального каналу забезпечує полегшення проходження калових мас. Якщо відбувається недостатнє дренування крипт або закупорюється гирлі самої протоки, а також в результаті механічної травми такі пазухи можуть запалюватися, що і викликає криптит.
Глибина пазух у кожної людини різна. Чим вони глибші, тим більше ризик розвитку запалення. Якщо калові маси застоюються, інфекції стають фактором, через який проявляється криптит. Запори, а також діарея призводять до механічних пошкоджень морганіевих крипт. При цьому мікроби, що потрапили в пазуху, починають активне розмноження.
Ступінь запалення при криптите залежить від індивідуальних особливостей людини
Класифікація відхилення
Криптит, залежно від характеру перебігу запалення, ділиться на дві форми. Це гострі прояви патології та хронічна її різновид. Інших видів класифікації на даний час поки немає. Для гострої форми характерний той факт, що симптоматика проявляється різко. При цьому консервативна терапія відзначається своєю дієвістю. Друга форма є наслідком ігнорування симптоматики і відсутності лікування. Характеризується хвилеподібним перебігом – загострення чергуються з ремісіями. Визначається в разі продовження хвороби протягом трьох і більше тижнів.
Симптоми захворювання
Головними симптомами криптита вважаються больові відчуття і свербіж у супроводі печіння в ділянці анального отвору. Ці ознаки проявляються не сильно. Вони періодично виникають і потім зникають. При подальшому розвитку хвороби така симптоматика стає постійною. Патологія переходить в хронічну форму.
Із-за болів в анальному отворі багато плутають криптит з гемороєм. Клінічна картина у цих патологій схожа, проте лікування сильно відрізняється.
Болі в задньому проході — один з основних симптомів
Болі, що виникають при криптите, посилюються при дефекації. На пізніх етапах розвитку патології в калі у пацієнта можна виявити кров, виявляється почервоніння, іноді і набряклість поблизу анального отвору. При цьому захворюванні у пацієнтів з’являється відчуття, що кишечник не повністю спорожнений, і воно «переслідує» хворого після кожної дефекації. Іноді відбуваються помилкові позиви до спорожнення кишечника.
Гострий криптит часто призводить до нагноениям ураженої ділянки. При цьому підвищується ризик виникнення гнійного парапроктита. Хронічна форма патології має трохи інші симптоми. Болі в задньому проході більш сильні, коли хворий довго знаходиться в положенні стоячи і при будь-яких фізичних навантаженнях. Щоб хронічна форма не призвела до раку, необхідно вчасно починати терапію гострого криптита.
Деякі симптоми та їх прояви при різних формах зведені в таблицю.
СимптомОстрая формаХроническая форма
Способи виявлення
Діагностика починається із загальної оцінки стану пацієнта. При цьому лікар-проктолог оглядає аноректальную область. Якщо запалення відбулося тільки у крипті, то звичайний зовнішній огляд не виявить змін. Тоді лікар проводить ректальне обстеження, при його виконанні з’являється можливість визначити запалені ділянки.
Для постановки діагнозу лікар може використовувати кілька методів досліджень
Далі проводиться таке інструментальне обстеження, як аноскопия. За допомогою спеціального ректального дзеркала, яке вводиться в анальний отвір, виявляються набряки, відкладення фібрину або абсцеси крипт. Найчастіше проводиться також ректороманоскопія. При цьому обстеженні лікар оглядає слизову як прямий, так і сигмовидної кишки. Допомога ректороманоскопа виявляється незамінною для виключення інших патологій зі схожими ознаками.
Дно крипти при цих дослідженнях не завжди можливо розглянути. Тому іноді призначається проведення інших обстежень, таких як ультрасонографія, проктография або біопсія. При цьому для аналізу береться шматочок тканини, щоб підтвердити або виключити онкологічний процес.
Лікарю доводиться диференціювати криптит від парапроктита або геморою, тому що багато симптоми цих хвороб схожі. Лікар проводить пальцеве обстеження з використанням знеболюючих препаратів місцевої дії. При цьому досліджуються стінки заднього проходу. У разі виявлення інфільтрації (проникнення, скупчення речовин, що не є нормою) тканин далі, ніж розташовані крипти, можна зробити висновок, що це парапроктит.
Перш ніж призначити колоноскопію або біопсію, лікар проводить зовнішній огляд
Якщо під час обстеження з анального отвору виділяється гній, то це свідчить про наявність свища.
Методи лікування
Лікування криптита виконується з допомогою медикаментів, дотримання дієти і гігієни. Призначаються як мазі, так і свічки для боротьби із запаленням, антибіотики і комплекси вітамінів. Найчастіше виписуються свічки з Димедролом, мазі проти бактерій і різні присипки, щоб усунути вологість в задньому проході.
Також лікарі рекомендують знайти спеціальну білизну з прокладками для дезінфекції. Перед сном бажано робити мікроклізми від нагноєнь. Для них можна використовувати розчин Коларголу, виконувати ці процедури протягом тижня. Гігієнічні заходи повинні включати теплі ванночки з додаванням марганцівки. Їх необхідно приймати не більше чверті години. Після кожної дефекації треба ретельно промивати область анального отвору за допомогою прохолодної води. Потім сушити сухою серветкою, при цьому ні в якому разі не розтирати.
Один з методів лікування — застосування ректальних свічок
У разі хронічних запорів лікарі не рекомендують використовувати ліки проносної дії. Вони здатні спровокувати роздратування. Краще застосовувати масляні клізми і дотримуватися правильне харчування. Дієта передбачає виключення з меню продуктів, які здатні викликати роздратування кишечника. Не можна їсти гострі, копчені та солоні страви. Не варто додавати в їжу приправи і прянощі. Треба відмовитися від усього жирного, мучного і солодкого. Виключити з раціону газовані напої. Всю їжу треба варити, запікати або готувати на пару. В меню повинно бути включено більше фруктів і варених овочів.
Для позбавлення від запорів лікарі рекомендують салат, приготований з вареного буряка. В якості проносного можна вживати більше чорносливу і кураги. Перед сном дуже корисно пити кисломолочні напої (йогурт або кефір).
Якщо лікування криптита з допомогою медикаментозних засобів не допомагає і хвороба набуває хронічного характеру, то призначається оперативне втручання.
Операція полягає у видаленні крипти. У сучасній медицині існують і безопераційні методи терапії криптита – лазерний, техніка інфрачервоної коагуляції або застосування радіохвиль.
При лікуванні необхідно відмовитися від газованих напоїв
Можливі ускладнення
Якщо абсцеси крипт кишечника не розкрилися самостійно, то запалення здатне поширюватись також і на близько розташовані тканини, з-за чого може розвинутися свищ прямої кишки, анальні тріщини або такі патології, як проктит і парапроктит.
Хронічний криптит розвивається із-за відсутності терапії або легковажного ставлення до лікування гострої форми патології. До такого ж результату приводить мимовільне розтин абсцесу. У випадках тривалого і важкого перебігу хвороби існує ризик розвитку ускладнень. Серед них такі проблеми зі стінками прямої кишки, як рубцеві деформації, пектеноз, неповний свищ і навіть ракова пухлина прямої кишки.
На відео про правильному харчуванні, як профілактиці захворювань кишечника:
Профілактика відхилення
Щоб ризик розвитку криптита знизився, необхідно дотримуватися деякі профілактичні заходи, серед них:
- Дотримуватися правильне харчування. Вживати менше смажених і гострих страв. У харчування включити більше фруктів, а також відварених овочів.
- Виключити шкідливі звички. Відмовитися від вживання у великих кількостях спиртного і кинути палити.
- Лікувати вчасно всі хвороби, особливо шлунку та кишечнику.
- Щодня займатися спортом, хоча б робити вранці зарядку.
Не можна також забувати про медичних обстеженнях планового порядку. При появі перших симптомів патології необхідно звернення до лікаря, не варто займатися самолікуванням. Набагато легше зробити все можливе, щоб попередити захворювання, ніж потім його лікувати.
