Запор        28 Лютого 2018        1041         Коментарі Вимкнено до Показання до віртуальної колоноскопії та проведення процедури

Показання до віртуальної колоноскопії та проведення процедури

Віртуальна колоноскопія – це метод діагностики за допомогою рентгенівських променів, що дозволяє візуально відобразити будь-відділ кишечника. Це досить новий напрямок досліджень, однак воно впевнено демонструє хороші перспективи. 3д колоноскопія швидко стала популярною з-за своєї безпеки і добрій переносимості. Тривимірне зображення дозволяє розглянути і стан кишечника в цілому, і виявити пухлини, виразки, ерозії і запалення. Однак виконати оцінку кольору слизової або розглянути утворення розміром менше одного міліметра за допомогою цього методу неможливо.

Комп’ютерна колоноскопія — сучасний метод діагностики внутрішнього стану кишечника

Зміст

  • 1 Опис процедури
  • 2 Відмінності між традиційною і віртуальної колоноскопією
  • 3 Показання до обстеження
  • 4 Підготовка до процедури
  • 5 Хід процедури
  • 6 Результати дослідження

Опис процедури

Комп’ютерна колоноскопія кишечника частіше призначається пацієнтам, у яких діагноз вже був встановлений. У випадках, коли є тільки попередньо поставлений діагноз, що потребує підтвердження, наприклад, зі взяттям матеріалу на подальше вивчення (біопсія), то звичайне призначення – стандартний варіант колоноскопії.

Віртуальна колоноскопія дозволяє оглянути форми, а також розташування всіх відділів кишечника. Можна також побачити товщину стінки і стан тканин. Лікар переглядає навіть ті ділянки ШКТ, які важкодоступні при виконанні традиційного методу колоноскопії.

Процедура неінвазивна (не травмує) і переноситься добре людьми будь-якого віку. Метод точніше і володіє більшою інформативністю, ніж іригоскопія. При цьому і променеве навантаження істотно менше.

Віртуальна колоноскопія має чимало переваг перед традиційними методами дослідження

При віртуальної колоноскопії використовуються рентгенівські промені. Однак, незважаючи на це, відчутної шкоди людському організму при виконанні процедури нанести неможливо.

Для здійснення методики розроблена новітня апаратура. Завдяки її використанню ступінь опромінення зводиться до мінімальних доз, які значно нижче, ніж при виконанні комп’ютерної томографії.

Для проведення даної методики через людське тіло проходить рентгенівське випромінювання. Ці промені поглинаються спеціальним датчиком. З нього інформація надходить на комп’ютер, де програмно перетворюється в зображення. На моніторі з’являються тривимірні картинки, що відображають пошарові зрізи досліджуваної кишки.

Комп’ютерна колоноскопія не чинить негативного впливу на здоров’я пацієнта

Відмінності між традиційною і віртуальної колоноскопією

Віртуальна колоноскопія або колоноскопія традиційна мають відмінності. Друга передбачає введення гнучкої трубки з ендоскопом в кишку. Оскільки процедура тривала і виконується через задній прохід, то відчуття при цьому досить хворобливі і неприємні. Тому при такому дослідженні часто застосовують наркоз або ліки для знеболювання. Однак саме ця процедура дає найбільш точну відповідь на всі питання. В деяких випадках іншими методами отримати таку інформацію неможливо.

При визначенні можливості проведення процедури завжди порівнювалася користь традиційної ендоскопічної процедури і потенційна травматичність при її виконанні. Ці два суперечливих фактора завжди доводилося «зважувати» лікаря індивідуально для кожного пацієнта. Але поява віртуальної колоноскопії дозволяє забути про те, що при виконанні дослідження пацієнт може отримати травму.

Віртуальна колоноскопія дозволяє виявити поліпи та інші новоутворення в кишечнику

Проте в даний час традиційний метод більш поширений через повсюдної доступності. Є також і два інші переваги. При виконанні ВК недоступні:

  • колірна оцінка стану слизової;
  • одночасне взяття частинок тканини для подальшого дослідження.

У той же час, перевагою віртуального методу є можливість використання процедури навіть при множині виразковому ураженні слизової, наприклад, при хворобі Крона. Використання традиційного дослідження в цих випадках іноді призводило до перфорації. Крім того, для виконання традиційного способу потрібно не тільки роздувати повітрям кишку, що саме по собі є вже неприємною процедурою, але й потім просувати гнучку трубку по всій довжині внутрішнього органу. В сукупності це призводить до дуже сильних позивів до спорожнення, поєднаним з болем.

Під час вагітності заборонено проводити віртуальну колоноскопію

Слід враховувати і тривалість виконання процедури. «Звичайний» метод колоноскопії триває близько півгодини. Віртуальне дослідження триває у два рази менше, а неприємних вражень залишається приблизно стільки ж, як при виконанні клізми.

Показання до обстеження

Основним показанням є пошук поліпів, а також інших новоутворень або джерела кровотечі в товстій кишці. Поліпами називають доброякісні пухлини, які можуть переростати в злоякісні. Метою віртуальної колоноскопії є виявлення таких новоутворень ще на стадії розвитку, поки вони ще малих розмірів, для подальшого видалення. Іншими словами, ця процедура дозволяє попередити розвиток ракової пухлини.

За три доби до обстеження пацієнту призначають спеціальну дієту

Клоноскопию кишечника рекомендується проводити в наступних випадках:

  • хронічні патології ШКТ;
  • вік пацієнта більше 50 років з періодичністю не менше одного разу на 10 років;
  • підозри на наявність новоутворень;
  • підвищений метеоризм, діареї і запори;
  • наявність виразки;
  • виявлення джерела кровотечі;
  • часті болі в області живота.

При вагітності дослідження протипоказане.

Існують пацієнти, що входять у групу ризику розвитку ракових утворень. Їм необхідно частіше проходити колоноскопію. До них відносяться люди, чиї родичі мають рак або поліпи в товстому кишечнику. Пацієнти, у яких спостерігається кров у калі, також повинні пройти обстеження.

Підготовка до процедури

Підготовка до віртуальної колоноскопії кишечника включає в себе наступні дії:

  • Перед дослідженням пацієнту необхідно пройти рентгенографію черевної порожнини.
  • Сім днів до колоноскопії не можна приймати препарати, що містять Аспірин.
  • Протягом трьох днів перед процедурою обов’язковою дією повинно бути виключення з меню їжі, що викликає газоутворення. Не можна їсти нічого жирного, молоко і сир, горіхи, каші і боби, капусту і чорний хліб. Треба також відмовитися від будь-яких газованих напоїв. Краще вживати більше супів, рибу, птицю, яловичину, приготованих на пару або у вареному вигляді.
  • В день перед дослідженням дозволено лише поснідати. Потім протягом дня можна пити компоти, чай і воду.

При виконанні обстеження пацієнт не відчуває болю

  • Перед сном необхідно очистити кишечник за допомогою клізми або спеціальних лікарських засобів. Деякі медичні працівники радять з ранку повторити процедуру, так як недостатня очистка може погано вплинути на хід колоноскопії.
  • Найчастіше пацієнта просять вжити контрастне речовина для фарбування калових мас. Це дозволяє при дослідженні відрізнити їх від будь-яких небажаних утворень.

Якщо при дослідженні виявиться поліп, то його можна видалити в цей же день, щоб знову не чистити кишечник.

Одним з обов’язкових умов є оповіщення лікаря про наявність яких-небудь хронічних захворювань. Особливе значення треба приділити хвороб серця, печінки, а також нирок.

Якщо пацієнт відноситься до групи ризику розвитку злоякісних пухлин, йому рекомендується проходити обстеження кожні 5 років

Хід процедури

У кабінеті діагностики встановлено спеціальний стіл, на який пацієнт лягає спочатку животом вниз. Йому вводять в анальний отвір тонку трубку на глибину до п’яти сантиметрів. Через неї запускають в кишечник повітря в невеликому обсязі. Це дозволяє розправити кишку, при цьому поліпшується якість зображення. Потім стіл починає рухатися всередину томографа (сканера). Пацієнта періодично просять виконувати затримку дихання. Потім пацієнт повертається на спину для виконання таких знімків. Процедура займає від 5 до 15 хвилин і не викликає хворобливих відчуттів. Єдиний дискомфорт відчувається через роздутою повітрям товстої кишки на початковому етапі проведення дослідження.

Поки пацієнт одягається, лікар вивчає знімки і виконує їх опис, що з часу триває півгодини або трохи більше. При виявленні яких-небудь змін (пухлин або поліпів), пацієнта відправляють на інші дослідження.

У відео докладно розповідається про проведення віртуальної колоноскопії:

Результати дослідження

Результати віртуальної колонографии кишечника можуть бути як негативними, так і позитивними. У першому випадку спеціаліст не виявляє ніяких аномалій. Якщо пацієнт не входить в групу ризику онкологічних захворювань, то повторно проходити дослідження рекомендується приблизно через п’ять років. Якщо людина має запальні патології кишечника або є родич, яка хворіє на рак, то колонографию проходять набагато частіше.

Якщо лікар виявляє новоутворення в кишечнику, це вважається позитивним результатом. У цьому випадку лікар призначає проведення традиційного дослідження для можливості одночасного забору зразка тканин. Рекомендується провести звичайну колоноскопію в той же день.

Схожі статті

  • КТ кишечника: показання до процедури, підготовка…

    Всім людям старше 50 років рекомендується проходити через кожні п’ять років віртуальну колоноскопію в цілях профілактики онкології.Читати далі

  • Фіброколоноскопія: суть дослідження і свідчення…

    Часто виникає питання, в чому різниця між фиброколоноскопией і колоноскопією. Між цими термінами немає різниці…Читати далі

  • Що являє собою капсульна ендоскопія і для чого…

    На відміну від колоноскопії методика не наділена лікувальною функцією. Але з діагностичною позиції – значно перевершує колоноскопію.Читати далі

  • Що являє собою поліп сигмовидної кишки і як…

    Колоноскопія. В процесі проведення колоноскопії, при виявленні полипных наростів, на ніжку новоутворення накидають спеціальну…Читати далі

  • Дієта при поліпах в кишечнику і після видалення…

    Дієта після колоноскопії з видалення поліпа – щадна. Пацієнт повинен повністю дотримуватися всі рекомендації, які дав лікар.Читати далі