Запор        28 Лютого 2018        2210         Коментарі Вимкнено до Показання до постановки клізми у дітей та правила її виконання

Показання до постановки клізми у дітей та правила її виконання

Клізма застосовується за різними показаннями. Для дітей процедура необхідна у декількох ситуаціях: якщо дитина страждає запорами, потрібна очищення кишечника під час отруєння або необхідно ввести ліки. Тому вже з перших днів появи малюка, слід з’ясувати, як зробити дитині клізму правильно, які різновиди процедури існують і навіщо її взагалі робити.

Вирішити проблему запорів у малюків допоможе клізма

Види процедури

Клізми розрізняються своєю функціональністю. Процедури бувають декількох типів.

Очищаюча

Її роблять для спорожнення кишечника від калових мас і газів. Рідина повинна мати температуру від 28 до 38 градусів. Кількість води наведено нижче в таблиці. Для дітей постарше застосовують кружку Есмарха. Дитина лягає так само, як і в інших випадках. В кружку набирають кип’ячену воду і випускають повітря. Далі її потрібно підвісити над пацієнтом на висоту 70 див. Наконечник змащують маслом рослинним і вводять в анальний отвір на 5-9 див. Використовуючи краник, наявний на трубочці з гуми, можна контролювати швидкість потоку води в кишечник. Після введення води наконечник акуратно виймають. Через 10-15 хвилин дитина відчує позиви в туалет, до цього потрібно лежати на лівому боці.

Слизова оболонка дратується за допомогою води, і перистальтика посилюється. У зв’язку з цим, якщо спостерігаються атонічні запори, температура рідини, що вводиться, повинна бути 19 градусів і нижче. Посилити перистальтику також може розчин води з гліцерином або рослинним маслом з розрахунку 1 ст. л. на 0,5 л води.

Для постановки очисної клізми використовують чисту теплу воду

Лікувальний вид процедури

Таку клізму роблять за призначенням лікаря для введення в кишечник лікарських препаратів. Приміром, щоб послабити гази, в пряму кишку вводять відвар ромашки, для лікування судом – розчин хлоралгідрату. Температура рідини повинна бути 40 градусів. За півгодини перед такою клізмою потрібно зробити очисну.

Олійна дитяча клізма

Використовують рослинне масло. Процедуру виконують для гарного проносного ефекту на ніч. Результат буде через 10-12 годин. При запорах масло, яке потрапило в пряму кишку, легко виводить кал, обволікаючи його. А флора в товстому кишечнику починає розщеплювати масляну рідину, посилюючи перистальтику.

Рослинна олія повинна бути тієї ж температури, як і тіло малюка, вводять його за допомогою невеликої спринцівки.

Використовують також масляний розчин: змішують 3 ст. л. олії і 100 мл теплої води. Вводять необхідний обсяг, який не перевищує вказану кількість в таблиці.

Поживна процедура

Роблять при сильній і частої блювоти. Вводять у пряму кишку слабкий глюкозний розчин, щоб наситити організм поживними речовинами. Маленькому пацієнту проводять цю процедуру в умовах стаціонару.

Гіпертонічна клізма

Вона використовується як очищаюча при атонічному запорі. Розчин містить в собі: NaCl 10%, розчин MgSO4 20-30%. Вводять 60 мл розчину температурою 26-28 градусів. Ефект буде спостерігатися через півгодини, які дитина повинен пролежати на лівому боці або спині.

Сифонну клізму ставлять кілька разів, поки возвращающаяся рідина не стане абсолютно чистою

Сифонна клізма

Застосовують для швидкого очищення від отруйних токсинів під час інтоксикацій, при малоефективних очисних клізмах. Використовують велику кількість рідини, яка відразу ж видаляє всі з кишечника, і проводять процедуру під наглядом лікаря.

Використовують від 5 до 10 л теплої (обсяг залежить від віку малюка) очищеної води. На один з кінців трубки надягають широку лійку, а на другий – трубку з гуми, як, наприклад, зонд для шлунка. Хворого укладають на спину, підклавши під нього клейонку або судно. Кінець трубочки обмазують маслом і вводять в анальний отвір на 20-30 см. Рідину набирають кухлем і виливають у лійку, піднімаючи її при цьому. Коли вода заповнить кишечник і зупиниться в лійці, її потрібно опустити до рівня тазу. Вода з частинками калових мас почне виходити назад через трубку, її треба вилити в таз.

Процедуру повторюють: наливають чисту воду в лійку, підняту над дитиною, потім знову опускають її і виливають повернулася рідина. Клизмирование виконують повільно, спокійно, з перервами, потрібно почекати, поки пройдуть спазми кишечника. Сифонну клізму повторюють до тих пір, поки повернулася вода не буде чистою. При виконанні цієї клізми повинні відходити гази, якщо бульбашок в вертається воді немає – це може свідчити про непрохідності кишечника.

Після процедури трубочку акуратно дістають, систему миють і кип’ятять.

Навіщо робити дитині клізму

При введенні в раціон дитини сумішей або першого прикорму потрібно уважно дивитися за спорожнюванням кишечника. Якщо іноді трапляються запори (відсутність дефекації протягом доби), потрібно вміти правильно зробити клізму. Однак якщо запор – вічний супутник малюка, потрібно проконсультуватися з лікарем і не займатися самолікуванням.

Основні показання для постановки клізми:

  • Необхідність введення ліків або реагентів для проведення рентгена кишечника.
  • Потрібна очищення кишечника.
  • Дитина отруїлася.
  • Клізма — ефективний засіб для очищення кишечника при отруєнні

    У першій ситуації метою процедури є прискорення дії медичного засобу. У другій – поліпшується робота ШКТ і прискорюється перистальтика кишечника. Завдяки подразнюючій дії води на слизову оболонку відбувається виведення калу. Третя ситуація зрозуміла: після очищення шлунка, з допомогою клізми очищається і кишечник від токсичних речовин, які встигли потрапити в нього.

    Необхідні інструменти для процедури

    До процедури потрібно приготуватися, щоб все необхідне було під рукою. Підготовка до постановки клізми дитині нескладна. Потрібні інструменти для проведення процедури:

    • клізма до 200 мл;
    • клейонка;
    • вазелін;
    • вода.

    Поетапна підготовка:

    • Необхідно прокип’ятити гумовий балон і добре вимити руки.
    • Видалити з клізми рідина, що потрапила всередину балона, натиснувши на неї.
    • Потрібно постелити клейонку з пелюшкою під дитину.

    Перед постановкою клізми потрібно приготувати вазелін для обробки наконечника груші

    • У клізму з м’яким наконечником потрібно набрати необхідну кількість води кімнатної температури не більше 24 градусів. Тепла вода призначається тільки лікарем, адже вона може разом з отрути з кишечника, навпаки, всмоктуватися в кров.
    • Слід наконечник клізми змастити вазеліном.
    • В грушу потрібно набрати необхідну кількість розчину, видаливши при цьому повітря з неї.

    Це вся підготовка. Далі потрібно переходити до проведення самої процедури.

    Послідовність дій при проведенні клізми дитині

    Процедура так само складна, як і підготовка до неї:

  • Потрібно укласти малюка на спину, піднімаючи ноги догори (або лівий бік), підтискаючи їх грудей.
  • Слід акуратно ввести наконечник клізми маленькій дитині на 3-4 см в анальний отвір, дітям після року – на 6-7 див.
  • Необхідно ввести розчин з груші, повільно стискаючи її.
  • Не розтискаючи гумовий балончик, необхідно вийняти його.
  • Далі потрібно стиснути сідниці, щоб вода затрималася в кишечнику.
  • Тепер дитина може полежати 10-12 хвилин і після цього випорожнитись.
  • З відео ви зможете дізнатися, як правильно поставити новонародженому клізму:

    Правильний розрахунок рідини

    Кількість рідини для дітей різного віку відрізняється. Обсяг води за віком представлений у таблиці.

    Вік ребенкаОбъем потрібної рідини для введення в кишечник

    1-2 місяці 25 мл 3 місяці 40 мл 4 міс. 50 мл 5-6 міс. 75 мл 6 міс. 100 мл 7-8 міс. 110 мл 9-12 міс. 150 мл 1-2 роки 150-250 мл 2-9 років 250-400 мл 10 років і старше 500 мл

    Враховуйте те, що в одному і тому ж віці діти можуть мати різну комплекцію і вага. У зв’язку з цим розрахунок потрібної кількості води з таблиці необхідно коригувати.

    Протипоказання до проведення процедури

    Існують захворювання, при яких клізма заборонена.

    Список таких патологій:

    • гострий апендицит;
    • кишкова непрохідність;
    • кровотеча з кишечника;
    • випадає пряма кишка;
    • запалення, тріщини анального отвору;
    • геморой;
    • період відновлення після порожнинної операції живота.

    При гострому запаленні апендикса не можна ставити клізму

    Не варто захоплюватися клізмами, якщо запор спостерігається часто, то варто звернутися до педіатра, гастроентеролога. Потрібно з’ясувати причину цього стану організму і усунути її, підібравши правильне лікування.

    Без лікаря клізму можна зробити один раз, як дію для спорожнення кишечника після явного порушення харчування.

    Хоч процедуру робити легко, не варто відразу вдаватися до неї. Слід залишити її на крайній випадок, а в першу чергу змінити харчування дитини – зробити його раціональним. Для немовлят потрібно змінити суміш, а якщо малюк на грудному вигодовуванні, то харчування потрібно скорегувати мамі.

    Якщо все ж потрібно зробити клізму, то потрібно дотримуватися всіх правил гігієни (обробка груші, наконечника) і проведення самої процедури. Краще порадитися кілька разів з педіатром, ніж завдати шкоди здоров’ю малюка.