Запор        28 Лютого 2018        1306         Коментарі Вимкнено до Основні причини формування спайок після операції на апендицит

Основні причини формування спайок після операції на апендицит

Післяопераційні спайки черевної порожнини – явище часте і неприємне. Ставитися до такого ускладнення потрібно з усією серйозністю. Швидко усунути патологічний процес можливо тільки при своєчасному виявленні відхилення і його лікуванні. Справа в тому, що спайки провокують порушення функціонування внутрішніх органів. Відхилення може стати причиною неможливості вагітності. Частіше всього спайковий процес є наслідком видалення апендициту. Зовні освіти схожі з тонкою плівкою або щільної волокнистої смугою. Не можна повністю попередити формування патології, але істотно знизити ризик її розвитку можливо. При відсутності лікування освіта може стати причиною серйозних ускладнень.

Після видалення апендициту важливо простежити за тим, щоб не утворилися спайки

Чому формуються спайки

Спайкова хвороба після апендициту може сформуватися з різних причин. Основні з них описані в таблиці.

ПервопричинаОписание

Хірургічне втручання Лікарі стверджують, що приблизно 50 % пацієнтів після операції страждають від спайкового захворювання. Лапароскопія кишечника при спайках після апендициту рідко є першопричиною формування недуги. Запальний процес Нерідко патологія є наслідком несвоєчасного виявлення апендициту. Можливий його розрив і розвиток перитоніту. Тканини черевної порожнини можуть бути пошкоджені мікроорганізмами або токсичними речовинами. Спадковий фактор У певних пацієнтів відхилення формується незалежно від дотримання профілактичних заходів. На розвиток рубців після хірургічного втручання впливає спадкова схильність. Лікарська помилка У такому разі спайки є наслідком присутності сторонніх предметів, які лікар забув вилучити після хірургічних заходів. Коагуляція Спайки можуть бути наслідком зупинки кровотечі при операції різними методами.

Часто формування спайок відбувається з вини пацієнта. Порушення може бути наслідком недотримання рекомендацій лікаря.

Патологія виникає через подразнення прошарків, які повинні покривати органи. Найбільшу небезпеку відхилення являє для представниць жіночої статі. Часто порушення вражає область матки і труб.

Симптоматика відхилення

Симптоми спайок після операції по видаленню апендициту у дорослих виявляються, в першу чергу, больовими відчуттями в місці хірургічного втручання. Локалізація ознаки – права частина внизу живота. Інтенсивність прояву посилюється при різких рухах або фізичних навантаженнях.

Патологія не має специфічних ознак. Симптоми спайок після апендициту і болю загальні. Пацієнт скаржиться на:

  • метеоризм;
  • регулярні запори;
  • нудоту і блювотний рефлекс;
  • відхилення у функціонуванні серця і судинної системи;
  • зниження артеріального тиску;
  • зниження працездатності;
  • сонливість;
  • відсутність апетиту.

Часті запори — один ознак утворення спайок

Симптоматика яскраво виражена тільки при наявності гострої форми патології. Ознаки проявляються, коли є загроза здоров’ю пацієнта. Може знадобитися повторне здійснення операції. Перше, що має насторожити хворого – сильна біль у черевній порожнині і часті запори.

При наявності відхилення у пацієнта може бути відсутнім стілець протягом декількох діб. Порушується процес травлення з-за неправильного функціонування кишечника.

Больові відчуття мають тягне характер. Стан пацієнта найбільш сильно погіршується при сильних фізичних навантаженнях. При хронічній формі відхилення у хворого знижується маса тіла. Присутні симптоми інтоксикації організму.

Ознаки можуть також посилюватись при зміні погодних умов.

Спайковий процес зазвичай супроводжується сильними болями в животі

Діагностичні методи

Діагностика спайок від апендициту необхідна для того, щоб підтвердити присутність відхилення. В першу чергу, пацієнтам дають направлення на:

  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • УЗД черевної порожнини.

Перераховані дослідження необхідні для підтвердження наявності запального процесу і вивчення функціонування органів черевної порожнини. УЗД допомагає візуалізувати наявність спайок.

Пацієнту також призначається рентгенографія з використанням контрастної речовини. Хворому дають випити спеціальний розчин на голодний шлунок. Наявність дефектів наповнення допоможе зрозуміти картину захворювання. Потрібно також проведення діагностичної лапароскопії. З цією метою в черевну порожнину вводять спеціальну трубку, яка оснащена камерою і освітленням.

Для постановки точного діагнозу проводять ультразвукове дослідження

У чому небезпека відхилення

Спайкова хвороба після апендициту завжди провокує істотне порушення функціонування кишечника. Погіршується обмін речовин в організмі. У деяких випадках може знадобитися повторне хірургічне втручання. До основних ускладнень, які можуть виникнути на тлі спайкової хвороби, відносять:

  • гостру кишкову непрохідність;
  • некроз кишки.

Кишкова непрохідність гострого типу розвивається на тлі передавлення спайками кишкової трубки. Вміст кишечника не може нормально транспортуватися. Виявляється відхилення:

  • нападоподібний больовим відчуттям;
  • блювотним рефлексом;
  • надмірним газоутворенням;
  • відсутністю стільця на протязі декількох діб;
  • тахікардією;
  • різким зниженням артеріального тиску.

При ознаках гострої непрохідності пацієнт потребує негайної госпіталізації. Потрібно якомога раніше викликати швидку допомогу.

 

Блювотний рефлекс — одна з ознак кишкової непрохідності

Некроз виникає на тлі порушення кровоплину і пережиму артерій спайками. Відбувається омертвіння тканин. Ускладнення потребує хірургічного втручання. Видаляються уражені ділянки органу.

Лікувальні заходи

Лікування спайок після апендициту залежить від ступеня занедбаності стану. При початковій стадії рекомендуються консервативні методи. Існує безліч спеціальних лікарських препаратів, однак використовувати їх можна тільки за призначенням лікаря.

При запущеній формі відхилення пацієнту показане хірургічне втручання. Інші методи неефективні.

Хворому можуть призначити:

  • традиційне хірургічне втручання;
  • лапароскопію.

Після проведення операції пацієнт деякий час повинен перебувати у лікарні під ретельним наглядом. Уникнути повторного виникнення порушення можна тільки завдяки дотриманню всіх рекомендацій.

Якщо захворювання вже запущено, застосовується оперативне лікування

Перший час пересуватися допустимо тільки по палаті. Бажано, щоб пацієнт як можна частіше перебував у вертикальному положенні.

При наявності відхилення пацієнту рекомендовано віддати перевагу вітаміну Е. Його потрібно вживати щодня. При підозрі на наявність спайкового захворювання потрібно переглянути свій раціон. Не можна переїдати або голодувати.

Пацієнт повинен вживати їжу щодня в один і той же час. Харчування має бути дробовим, а порції маленькими. З раціону виключають всі жирні продукти. Слід відмовитися від їжі, яка посилює газоутворення. Сюди відносяться:

  • боби;
  • капуста;
  • кукурудза;
  • редис;
  • шоколад.

Пацієнту категорично заборонені будь-які алкогольні напої. Потрібно їсти більше продуктів з кальцієм. Повністю виключають каву і чай.

На відео розповідається про те, як правильно харчуватися після операції по видаленню апендициту:

Профілактика відхилення

Профілактика полягає в:

  • уникнення харчових отруєнь;
  • виключення запальних процесів;
  • дотриманні всіх рекомендацій після хірургічних втручань.

Після операції по видаленню апендициту рекомендується вже на другу добу перевертатися з одного боку на іншу. Це допоможе запобігти процес утворення спайок. Необхідно також дотримуватися рекомендації по харчуванню.

Пацієнти, одного разу зіткнулися з патологією, знають, як болять спайки після операції. Відхилення легше запобігти, ніж в подальшому усунути. Профілактика також полягає у виключення надмірних фізичних навантажень після хірургічних маніпуляцій.

Думка лікаря про спайках після апендициту:

Спайки можуть бути в будь-якому віці через операції і самого захворювання. При апендициті частота розвитку спайкової непрохідності — кілька відсотків (за даними одного крупного американського дослідження — 1,7%, але за іншими даними — більше). Вони бувають у всіх пацієнтів після операції, але не у всіх розсмоктуються повністю і потім зберігаються на все життя. І іноді призводять до розвитку непрохідності.

https://health.mail.ru/consultation/1030259/