Запор        28 Лютого 2018        540         0

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Тромбоз кишечника – захворювання, виникнення якого найбільш схильні люди старшої вікової категорії. Прогноз патології безпосередньо залежить від того, наскільки рано було розпочато лікування. Відхилення становить величезну небезпеку. Може стати причиною летального результату. Тромбоз кишечника і причини виникнення специфічні. Самолікування категорично заборонено. Патологія потребує негайного хірургічного втручання. Відхилення вражає як чоловіків, так і жінок. При порушенні просвіт судини брижі частково або повністю закупорюється. Певна частина кишечника починає відмирати. Патологія зустрічається рідко, але представляє величезну небезпеку.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Переважна кількість пацієнтів з тромбозом кишечника — люди старшого віку

Загальна інформація про тромбозі

Тромбоз верхньої брижової артерії при відсутності своєчасного лікування призводить до летального результату. Схильні до формування відхилення люди старшої вікової категорії, незалежно від статевої приналежності.

Патологію також прийнято називати:

  • мезентериальным тромбозом;
  • інфаркт кишечника.

Відхилення характеризується гострим порушенням прохідності судин в кишковому тракті. Вони маскуються тромбами. Деякі ділянки починають стрімко відмирати.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

При ураженні мезентеріальних судин в кишечнику високий ризик летального результату

Зазвичай ураження найбільш схильний тонкий кишечник. Рідко відхилення присутній у людей молодого віку. Частіше спостерігається у пацієнтів віком старше 50 років. Протікає спільно з гіпертонію, ревматизм, атеросклероз і різними вадами серця.

Тромбоз мезентеріальних судин кишечника характеризується високою смертністю. Летальний результат виникає у 90% у людей, які перенесли хірургічне втручання з метою усунення порушення. Патологія обумовлена погіршеним харчуванням певної ділянки кишкового тракту.

Захворювання виникає на тлі серйозного ураження судин. Стан пацієнта сильно погіршується. Є необхідність у наданні невідкладної допомоги.

Стадії і форми відхилення

Мезентериотромбоз класифікується в залежності від перебігу, розташування ураження, ступеня порушення. Особливості форм описані в таблиці.

КлассификацияВидОписание

Залежно від перебігуГостра формаГостра форма характеризується спонтанним виникненням. Присутній некроз певних ділянок.Хронічна формаЗахворювання розвивається поступово. Функціонування кишкового тракту порушується, але некроз при цьому відсутня.В залежності від локалізації ураженняАртеріальнийПризводить до інфаркту кишки через 5-7 годин.ВенознийІнфаркт формується протягом кількох діб, а іноді й тижнів.КомбінованийСпочатку порушується кровообіг в артеріях, а потім у венах брижі.Ступінь порушення кровообігуЗ компенсацією кровообігуКровотік функціонує завдяки непораженным судинах.З субкомпенсацией кровообігуКровотік частково порушений.З декомпенсацією кровообігуВиникає інфаркт кишкового тракту.

Мезотромбоз кишечника також класифікується в залежності від присутньої симптоматики. Лікарі виділяють три стадії розвитку відхилення:

  • ішемія;
  • інфаркт кишечника;
  • перитоніт.

Оборотної вважається тільки перша стадія перебігу патології. Симптоми патології можуть нагадувати виразкові захворювання.

Фактори, здатні спровокувати патологію

Тромбоз брижових судин формується на фоні захворювань серцево-судинної системи. До основних першопричин відносять:

  • атеросклероз;
  • гіпертонію;
  • різні вади серця;
  • інфаркт міокарда;
  • ревматизм;
  • ендокардит;
  • сепсис.

Патологія нерідко формується після перенесення хірургічного втручання або родової діяльності. Судинна хвороба кишечника становить величезну небезпеку для пацієнта.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Атеросклероз може спровокувати розвиток мезотромбоза кишечника

Нерідко формування тромбозу відбувається на тлі гіпертонічної хвороби. При наявності такого відхилення у хворого регулярно і стрімко збільшуються показники артеріального тиску. Тромби розвиваються при розриві атеросклеротичних бляшок.

Ще одна поширена першопричина – атеросклероз. Захворювання системне і вражає судини. Відбувається формування атеросклеротичних бляшок. Як і при гіпертонії, при хворобі відбувається їх розрив.

Хвороба у рідкісних випадках є наслідком недавно перенесеного хірургічного втручання. Виникає при масивному розтині тканин. Захворювання – своєрідна захист організму. Сприяє зупиненню кровотечі.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Захворювання проявляється у вигляді гострих болів у животі

Симптоматика захворювання

Симптоми тромбу в кишечнику включають різка поява больового синдрому в області кишкового тракту. Ознака є наслідком спазмів мускулатури кишки. Характер болю виражений і нападоподібний. Черевна порожнина збільшується в розмірах.

Болюче відчуття нестерпне. Пацієнту важко перенести присутній дискомфорт. Через невеликий проміжок часу проявляється блювотний рефлекс. В масах можливо присутність крові і неперетравленої їжі.

Запах блювотних мас смердючий. При відсутності лікування стан пацієнта починає активно погіршуватися. Шкірний покрив блідне, а пульс частішає. Можливе значне зниження показників температури.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Симптоми тромбозу кишечника схожі запалення апендикса

Симптоми тромбозу кишечника характеризуються наростаючою інтенсивністю. У деяких випадках можлива відсутність дефекації, яке змінюється діареєю. У фекальних масах присутній слиз. У хворого відбувається стрибок артеріального тиску.

Симптоми мезентеріального тромбозу кишечника характеризується незначним підвищенням температури тіла на початкових стадіях. Тільки через деякий період часу показники стрімко знижуються. Болюче відчуття не має чіткої локалізації. Усунути його неможливо навіть за допомогою спеціальних лікарських засобів.

При наявності больового відчуття пацієнт починає кричати від болю. Він притягує коліна до живота, намагаючись хоча б трохи полегшити стан.

Діагностичні методи

Тромбоз брижових судин може бути підтверджений за допомогою:

  • селективної ангіографії;
  • лапароскопії.

За допомогою селективної ангіографії робиться рентгенівський знімок. Попередньо в судини вводиться контрастний розчин. Метод дозволяє діагностувати відхилення на ранніх етапах розвитку і дізнатися локалізацію ураження.

За допомогою лапароскопії можливо побачити збільшені петлі і підтвердити відмирання деяких ділянок кишечника. В організм вводять спеціальну трубку. Прилад оснащений невеликою камерою.

Хронічний та гострий мезентеріальний тромбоз виникає на тлі серцево-судинних захворювань. Саме з цієї причини лікар уточнює наявність патологій. Також не обходиться діагностика без пальпації.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

При підозрі на розвиток патології необхідно викликати швидку допомогу

Важливо диференціювати патологію з:

  • апендицитом;
  • кишковою непрохідністю;
  • захворюваннями у функціонуванні ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • виразковим захворюванням ШКТ;
  • панкреатитом.

Можуть знадобитися додаткові діагностичні методи.

Надання першої допомоги

Важливо своєчасно надати першу допомогу пацієнту. В іншому випадку можна пропустити момент і гострі судинні хвороби кишечника стануть причиною смерті. При появі негативних ознак хворого переводять в лежаче положення. При необхідності потрібно ввести:

  • камфорне масло;
  • кофеїн.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Оперативне втручання є єдиним способом усунення патології

При появі симптомів потрібно негайно викликати бригаду невідкладної допомоги. Транспортують пацієнта тільки в лежачому положенні. Це необхідно для того, щоб стан не погіршився.

Лікують відхилення в стаціонарі. До приїзду бригади швидкої допомоги категорично заборонено займатися самолікуванням. В іншому випадку прогноз при тромбоемболії кишечника значно погіршиться.

Лікувальні методи

Лікування тромбозу кишечника здійснюється тільки хірургічним способом. Щадні способи неефективні і застосовуються тільки для закріплення результату до операції і після неї з метою зниження згортання крові. Оперативне втручання повинно бути негайним. Перед цим важливо підтвердити присутність патології за допомогою діагностичних методів.

Можливі причини і симптоми тромбозу судин, що живлять кишечник

Пацієнту в післяопераційному періоді деякий час необхідно дотримуватися постільного режиму

Підтвердити діагноз допоможе КТ тонкого кишечника при тромбозі. При хірургічному втручанні розкривається черевна порожнина. Завдяки цьому можливо усунути присутній тромб. Замість віддаленого ділянки судини встановлюють протез.

При необхідності показане шунтування. Завдяки цьому створюється обхідний шлях кровотоку. Мета операції – порятунок життя пацієнта. Будь-яке зволікання може становити величезну небезпеку. Прогноз при тромбозі кишківника після операції сприятливий тільки при дотриманні всіх рекомендацій. Хірургічне втручання показане абсолютно всім хворим з підтвердженим діагнозом.

З відео ви дізнаєтеся про причини, симптоми і методи терапії інфаркту кишечника:

Післяопераційний період

Після операційного втручання пацієнт повинен перебувати певний час у медичному закладі. Протягом двох тижнів протипоказані будь-які фізичні навантаження. Необхідно призначений період дотримувати постільний режим. Можна акуратно масажувати живіт. Категорично заборонено піднімати що-небудь важче 4 кілограмів.

Після хірургічного втручання лікар скаже, який прогноз лікування при тромби в кишечнику. 14 доби після операції протипоказано приймати ванну. Допустимо використання душа, при якому не можна зачіпати шов.
Обов’язково підбирають дієту. Заборонені:

  • соління;
  • копченості;
  • смажене;
  • спиртовмісні напої.

Тривалість сну повинна складати не менше 8 годин.