Запор        28 Лютого 2018        212         0

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Гемороїдектомія по Миллигану Моргану – найбільш часто використовувана процедура для усунення геморою. Вона є альтернативою традиційному хірургічному втручанню і показана при неефективності консервативного лікування. Вперше метод був випробуваний в 1935 році. Використовується для усунення патології на 3-4 стадії перебігу, при цьому гемороїдальний вузол видаляється за одну процедуру, а також усуваються навколишні уражені тканини.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Гемороїдектомія — ефективний метод лікування геморою запущених форм

Показання до проведення процедури

Гемороїдектомія по Миллигану Моргану на думку проктологів – єдиний ефективний метод усунення геморою 4 ступеня. Процедура показана:

  • при наявності запущеної 3 стадії хвороби;
  • при наявності 4 ступеня патології.

Техніка не використовується при наявності початкових форм відхилення. 1 і 2 стадії захворювання усуваються консервативними способами.

Закрита і відкрита гемороїдектомія показана при наявності виражених і великих новоутворень. Процедура рекомендується, коли лігування не буде ефективно. Операція призначається хворим, у яких гемороїдальні вузли випадають не тільки при випорожненні, але і в стані спокою.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

До геморроїдектомії вдаються, коли інші способи безсилі при боротьбі із захворюванням

Процедуру рекомендують людям старшої вікової категорії. На відміну від багатьох інших методів, технологія високо результативна по відношенню до пацієнтів старше 45 років. Ризик повторного виникнення відхилення зводиться до нуля.

Варто зазначити, що процедура підходить не всім. Метод не може бути показаний при:

  • деяких захворюваннях хронічного типу;
  • хвороби Крона;
  • вагітності та лактації.

Перед початком процедури лікар вивчає особливості організму пацієнта. Це необхідно для того, щоб упевнитися, що метод може бути показаний конкретному хворому. В іншому випадку можливі ускладнення після геморроїдектомії.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Після геморроїдектомії практично не відбувається рецидивів

Підготовчий етап

Операція Миллигана Моргана проходить тільки після попередньої підготовки. Пацієнт повинен вжити заходів для нормалізації функціонування травного органу і кишкового тракту. В першу чергу, потрібно вдатися до зміни раціону. Деяким пацієнтам показаний прийом проносних медикаментозних препаратів. Ліки підбирається в індивідуальному порядку.

Відкрита і закрита гемороїдектомія проводиться тільки після повної діагностики організму. Це потрібно для виключення наявності протипоказань. За тиждень до процедури пацієнт повинен відмовитися від:

  • напоїв навіть з незначним вмістом алкоголю;
  • гострого;
  • жирного;
  • смаженого;
  • консервів;
  • маринадів.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Перед проведенням операції пацієнту слід налагодити роботу кишечника

Хворий повинен повідомити, які препарати він приймає на даний момент. Лікування деякими лікарськими засобами на час доведеться припинити.

При гострій формі проводити операцію не можна. Пацієнту призначають спеціальні медикаменти для поліпшення стану і зниження інтенсивності симптоматики. Тільки після цього можна буде вдатися до терапії.

Останній прийом їжі повинен бути здійснений не пізніше, ніж за 10 годин до процедури. Попередньо хворому роблять очищувальну клізму. Необхідно видалення небажаного волосся навколо заднього проходу.

Хід процедури

Видалення геморою за Миллигану Моргану проходить наступним чином:

  • пацієнт розташовується на проктологічному кріслі;
  • зону навколо заднього проходу обробляють анестетиком;

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Техніка операції по Миллигану Моргану передбачає одночасне видалення гемороїдальних вузлів

  • слизову оболонку обробляють дезінфікуючим розчином і просушують стерильним тампоном;
  • за допомогою спеціального інструменту доктор захоплює вузол і витягує його назовні;
  • проходить процедура видалення;
  • після маніпуляції на область дії накладають шви;
  • оброблювана зона змащується дезинфікуючим розчином.

Після геморроїдектомії лікар обов’язково дає пацієнтові подальші рекомендації. Але в будь-якому випадку, період реабілітації короткочасний.

Можливі побічні ефекти після процедури

Виникнення ускладнень можливо при недотриманні рекомендацій або неправильному ході процедури. Але все ж їх прояв рідкість. Наслідки геморроїдектомії можуть бути різні. До них можна віднести:

  • внутрішні кровотечі;

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Нерідко після операції хворі відчувають страх перед дефекацією

  • утруднення при сечовипусканні;
  • ослаблення анального сфінктера.

Після операції геморроїдектомії найчастіше пацієнти стикаються з проблемами психологічного характеру. Хворий починає боятися процесу випорожнення кишечника.

Після проведення маніпуляцій пацієнт може скаржитися на значний больовий синдром. У такому разі йому буде рекомендуватися прийом медикаментів знеболюючої дії.

При виникненні будь-яких неприємних відчуттів або симптомів після проведення операції потрібно звернутися до лікаря. Ускладнення виявляються вкрай рідко, але їх поява не виключено.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Пацієнтам, які відчувають сильні післяопераційні болі, призначають препарати аналгезуючу

Реабілітаційний період

Видалення геморою за Миллигану Моргану не потребує тривалому відновлювальному періоді. Реабілітація триває не більше півтора місяця. Найважчими для пацієнта вважаються перші три дні. Після закінчення зазначеного строку стан буде поступово стабілізуватися.

Післяопераційний період при геморроїдектомії ретельно контролюється лікарем. Пацієнту призначають анальгетики. Проносні використовуються при наявності страху перед природним випорожненням кишечника.

Перші кілька діб рекомендується віддати перевагу рідкої їжі. Раціон поступово відновлюють. Вживана їжа повинна бути попередньо відварити. Відгуки про післяопераційному періоді при геморроїдектомії позитивні – при дотриманні всіх приписів пацієнт не відчує ніякого дискомфорту.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Період повного відновлення пацієнта після геморроїдектомії займає до 6 тижнів

З раціону доведеться виключити:

  • алкогольні напої;
  • бобові;
  • газовані напої;
  • солодке.

Гемороїдальні вузли після операції перестають турбувати пацієнта. Больовий синдром зникає вже через тиждень. В період реабілітації пацієнта повністю протипоказані сильні фізичні навантаження. Не можна занадто довго ходити або навпаки сидіти. Перший час хворий перебуває в лікарні. Його можуть виписати тільки після першого випорожнення кишкового тракту.

Перший день після операції бажано не вживати їжу. Дозволено тільки пити.

Відгуки про процедуру

Відгуки про геморроїдектомії дають пацієнтам можливість об’єктивно оцінити результативність процедури. Хворий дізнається всі особливості методу від тих людей, які вже скористалися технологією.

Методика виконання геморроїдектомії за Миллигану Моргану

Дотримання дієти — важлива умова для успішного відновлення пацієнта в післяопераційному періоді

Андрій, 50 років

Я мав геморой останньої 4 ступеня перебігу. Постійно виникало кровотеча, яке перетворювало життя в справжній кошмар. Доктор дав направлення на геморроидэктомию. Процедура допомогла мені повернутися до нормального життя. Від хвороби не залишилося і сліду.

Єгор, 40 років

Симптоми геморою я ігнорував довго. До лікаря звернувся уже на 3 стадії хвороби і низкою ускладнень. Провели відкриту геморроидэктомию. Перший час відчував дискомфорт, але потім післяопераційна симптоматика пішла, а я знову відчув себе повноцінною людиною.

Євгенія, 28 років

Я довго відмовлялася вірити в присутність геморою. Хвороба проявилася на тлі вагітності. Медичний заклад відвідала вже з явною симптоматикою. Лікарем була рекомендована операція по Миллигану Моргану. Я дуже боялася, але все ж таки зважилася на метод. Вже рік, як геморой мене не турбує.

На відео представлений поетапний хід операції по Миллигану Моргану: