Синдром мальабсорбції у дітей і дорослих – порушення процесу перетравлювання їжі і засвоєння необхідних компонентів в тонкому кишечнику хронічного характеру. При наявності патології у пацієнта стрімко знижується маса тіла. Призводить до метаболическому порушення. Пацієнт скаржиться на погіршення самопочуття та зовнішнього вигляду. Синдром часто супроводжує основні патологічні процеси. Порушення може виникнути незалежно від статі і віку.
В результаті патології більшість поживних речовин не засвоюється
Опис відхилення і першопричини патології
Мальабсорбція кишечника – патологічний стан, при якому погано засвоюються необхідні корисні речовини. Відхилення може мати вроджений чи набутий характер. Порушення виникає внутрішньоутробно вкрай рідко. Симптоматика захворювання проявляється поступово.
Вроджений тип патології присутня тільки у 10% пацієнтів. Виявляється порушення в перші дні життя.
До причин формування відхилення відносять:
- недолік ферментів;
- недостатня кількість жовчних солей;
- травмування стінок кишечника;
- порушення кровообігу;
- пошкодження, які виникли на тлі активності патогенної мікрофлори;
- нейропатія вегетативного типу;
- гастрит атрофічного типу;
- тривалий і неправильний прийом деяких лікарських засобів.
Вроджена патологія становить лише 10% від усіх хворих
Синдром, як правило, супроводжує основне захворювання. Завжди протікає в хронічній формі. Основні патології, що провокують відхилення описані в таблиці.
Механізм нарушенияПровоцирующий фактор
•гастроэнтеростомия.
•недолік лактози;
•затяжний панкреатит;
•злоякісні новоутворення в підшлунковій залозі.
•низький рівень pH.
•захворювання Крона;
•ішемія.
Від першопричини порушення залежить підхід до лікування.
Класифікація патології
Патологію класифікують за ступенем тяжкості та походження. Захворювання в залежності від перебігу може бути:
- легким;
- середнім;
- важким.
При першій або легкого ступеня хвороби у пацієнта незначно знижується маса тіла. Хворий відчуває постійну втому через нестачу вітамінів в організмі. Працездатність стрімко знижується.
При середньої – другого ступеня перебігу хвороби присутній явний недолік маси тіла. Виникає недокрів’я. Дефіцит ваги складає більше 10 кг. При запущеній ступеня до явного недоліку маси тіла додається набряклість. Періодично у пацієнта виникають судоми. Як говорилося раніше, захворювання може бути набутими і вродженими. Друга форма зустрічається рідше першої.
Синдром мальабсорбції у дітей раннього віку вродженого характеру обумовлений внутрішньоутробними аномаліями.
Швидка втрата ваги — один із симптомів захворювання
Патологія є наслідком нестачі будь-яких компонентів. Зазвичай діагностується в перші дні життя. В крайньому випадку, відхилення може бути встановлено до 10 років.
Симптоматика порушення
Симптоми мальабсорбції кишечника відомі як загальні, так і специфічні. Самостійно встановити присутність хвороби майже неможливо. Є необхідність у комплексній діагностиці.
До загальним ознаками патології відносять:
- стрімке зниження маси тіла;
- хворобливе відчуття у верхній частині живота;
- метеоризм;
- зниження працездатності;
- дратівливість;
- підвищений газоотделение;
- розлад стільця;
- погіршення стан шкірного покриву;
- розшарування й ламкість нігтьової пластини;
- випадання волосяного покриву.
Один з ознак хвороби — болю в області шлунка
За допомогою специфічних ознак можна запідозрити наявність патології. До таких симптомів відносять:
- набряклість гомілок і стоп;
- суглобовий біль;
- курячу сліпоту;
- крововиливи у шкіру;
- імпотенцію у пацієнтів чоловічої статі;
- судоми;
- м’язову слабкість;
- поширені шкірні висипання;
- недокрів’я.
При наявності патології у пацієнта істотно збільшується кількість випорожнень. Вони мають рідку консистенцію. Фекальні маси можуть мати патологічний блиск.
Больовий синдром у шлунку при порушенні нападоподібний. Симптом, як правило, локалізується у верхній частині живота. Крім цього пацієнт скаржиться на постійну втому і апатію. Це зумовлено нестачею необхідних речовин для нормального функціонування нервової системи.
Куряча сліпота — один із специфічних симптомів мальабсорбации кишечника
У людини при наявності синдрому мальабсорбції виникають пігментні плями. Волосся активно випадають, а нігтьова пластина має нерівномірне забарвлення. Слабкість мускулатури супроводжується судомами. Маса тіла стрімко знижується і може стати причиною анорексії.
Діагностичні методи
Діагностика необхідна для того, щоб встановити причини мальабсорбції кишечника, а також підтвердити присутність захворювання. Діагноз зазвичай ставиться на підставі анамнезу. Пацієнту призначають аналіз крові. Дослідження необхідно для визначення рівня білка, ліпідів, глюкози і кальцію.
Хворому дають направлення на аналіз фекальних мас. Дослідження допомагає визначити зміст жиру в калі. Крім цього лікар може виявити велику кількість неперетравленої їжі.
Для уточнення діагнозу можуть призначити ендоскопію шлунка
Пацієнту також рекомендують інструментальні методи діагностики:
- рентгенографію;
- комп’ютерну томографію;
- ендоскопію.
На основі результатів діагностики підбирається найбільш ефективне лікування. Можуть вимагатися додаткові дослідження.
Лікувальні методи
Лікування синдрому мальабсорбції у дорослих і дітей починається після встановлення остаточного діагнозу. Важливо встановити першопричину порушення. Пацієнту рекомендують нормалізувати масу тіла.
Хворому підбирають строгу дієту з урахуванням всіх особливостей. Раціон повинен містити велику кількість білка. Пацієнту необхідно вживати вітамінні комплекси.
Для усунення патології пацієнту потрібно приймати:
- антибактеріальні препарати;
- ферментні лікарські засоби;
- гормональні медикаменти;
- антациди.
Хворому потрібно пити мінеральні води і віддати перевагу фізіотерапії. В особливо запущеному випадку може з’явитися необхідність у хірургічному втручанні.
Для лікування захворювання призначають лікарські препарати різного типу
Потрібно усунути основне захворювання, яке спровокувало появу синдрому. Лікування може бути призначене тільки лікарем. Самостійний підбір лікарських засобів категорично протипоказаний.
Прогноз
На прогноз впливають симптоми і лікування синдрому мальабсорбції у дорослих і дітей. Він також залежить від:
- перебігу патології;
- рівня нестачі вітамінів і мікроелементів;
- індивідуальних особливостей хворого.
При усуненні основної патології позбавлення від додаткових ознак займає велику кількість часу. При відсутності лікування відхилення здатне привести до летального результату.
Прогноз сприятливий тільки при комплексному лікуванні, яке було призначено лікарем. Ігнорувати відхилення небезпечно не тільки для здоров’я, але і для життя в цілому. Можливо розвиток великої кількості необоротних ускладнень.
На відео розповідається про те, як правильно повинно відбуватися травлення:
