Запор        28 Лютого 2018        185         0

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Лікування геморою лазером – малоінвазивна операція, яка відрізняється безпекою, безболісністю, легкої та швидкої реабілітацією пацієнта (в день проведення операції вже можна повернутися додому, а через кілька днів приступити до трудової діяльності). Дезартеризация гемороїдальних судин – один з найбільш ефективних, сучасних, популярних і поширених методів лікування захворювання. В залежності від площі впливу, особливостей хвороби, наявності супутніх захворювань цінова політика варіюється від 8 000 (пропалювання одного зовнішнього вузла) до 45 000 рублів (складні випадки і множинні освіти).

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Дезартеризация — один з сучасних методів лікування геморою

Суть методу

Сучасні методи лікування геморою лазером ефективно борються з будь-якими формами (внутрішня і зовнішня, хронічна і гостра) та етапами розвитку патології, дозволяють видаляти її наслідки – тромби.

В ході лазерної коагуляції виявляється подвійний вплив на проблемне місце: припікаються судини і згортаються білкові клітини, що мінімізує ризик потрапляння інфекції і значно скорочує період відновлення, виключає кровотеча.

Лазерне видалення геморою внутрішнього типу передбачає безпосереднє усунення утворень зсередини (руйнується кожен шар) і подальше рубцювання на місці впливу променя, який проникає в хворобливу відня і спустошує її. Таким чином, припиняючи харчування шишок.

При усуненні хвороби зовнішньої форми шишки зрізаються і тут же припікаються лазером.

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Суть методики полягає в тому, щоб позбавити харчування судини гемороїдального вузла

Процедура здійснюється за допомогою спеціального апарату, в якому передбачена настройка параметрів (глибина і потужність впливу). Що робить операцію індивідуально-орієнтованої та мінімізує ризики випадкового ураження здорових тканин.

Показання до процедури

Лікувати геморой лазером показано при таких особливостях патології:

  • поєднаний тромбоз;
  • порушення цілісності шкірних покривів в області ануса, в тому числі глибокі рани;
  • кровотечі;
  • запалення в кишці;
  • зовнішній тип хвороби;
  • внутрішній геморой будь-якій стадії;
  • гостра і хронічна форма.

Лазерна операція геморою поділяється на два напрямки: технологія HeLP для I та II стадії (припікаються живлять освіта судини) і методика LHP для III і IV етапу розвитку патології, коли вузли з кишки вийшли назовні (прижигается сам вузол). Класична гемороїдектомія, до якої вдаються в запущених випадках, значно поступається лазерної корекції LHP.

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Оперативне втручання зазвичай призначається при зовнішньому геморої

Деякі проктологи вважають неефективним застосування лазера на пізніх етапах, так як бачать ризик рецидиву захворювання і вважають, що лазер не може повністю пропалити випав вузол.

Підготовка до операції

В рамках підготовки до лазерної операції рекомендується прочитати відгуки про видалення гемороїдальних вузлів лазером. Якщо після прочитання рішення не змінилося, то потрібно вивчити ще ряд підготовчих етапів.

Перед коагуляцією хворий проходить повне обстеження, призначене лікарем. Обов’язкова здача загальних аналізів хімічного аналізу крові, діагностика стану серцевого м’яза. В індивідуальному порядку призначаються додаткові аналізи (кожен випадок розглядається окремо). При видаленні внутрішнього геморою призначається очищення кишечника.

При усуненні будь-якої форми хвороби до лазерної корекції протягом тижня потрібно дотримуватися дієти (відмова від борошняних продуктів і всього, що викликає метеоризм і запори:тваринний білок, боби і горох, капуста).

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Перед операцією необхідно пройти всі підготовчі заходи

Хід операції

Лазерна коагуляція геморою реалізується в медичному кабінеті. Положення хворого підбирається індивідуально. Це може бути крісло гінекологічне, хірургічний стіл або звичайна гігієнічно оброблена і стерильна кушетка. Технологія маніпуляцій передбачає кілька ходів, які залежать від типу хвороби:

  • Укол Лідокаїну або інший анестезії в область ануса (при будь-якій формі патології). В середньому через шість хвилин анестезія подіє і лікар почне саму процедуру.
  • При зовнішній формі хвороби робиться мікроскопічний непідвладний розріз над вузлом, пошарово випалюються тканини. Маніпуляції повторюються стосовно кожної шишки.
  • Припікання геморою лазером при внутрішній формі здійснюється складніше. В кишку вводиться аноскоп, за ним коагулятор. З допомогою ультразвукового датчика хірург орієнтується в рухах і стежить за процесом.
  • Знаходячи внутрішні гемороїдальні вузли, спеціаліст впливає на них світловим променем. В залежності від розміру шишки прижигается все її тіло або тільки ніжка.
  • У роботі з пізніми стадіями захворювання (особливо четвертої), лазерну коагуляцію поєднують зі склеротерапією. Спеціальна речовина склеює живлять вузол артерії, після чого лазер руйнує саму освіту.
  • Вся операція триває в середньому півгодини, після неї слід відпочинок пацієнта (відновлення). Протягом декількох годин клієнт знаходиться під спостереженням лікаря в умовах стаціонару. Після чого повертається додому, до звичного способу життя.

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Операція робиться під місцевої анастезії

Особливості процедури: вартість змішаної операції вище, за одну процедуру видаляється максимум три вузла, а повторити сеанс можна через 14 днів.

Особливості реабілітації

Лазерне видалення гемороїдального вузла відрізняється швидким періодом відновлення пацієнта, але чималу роль грає дотримання рекомендацій по відновленню. Протягом пари днів з моменту втручання відзначається біль при поході в туалет. Рекомендується прийняти знеболювальний засіб (Пенталгін, Но-шпа).

Не можна допускати запорів. Для цього потрібно їсти рослинну і молочну їжу. При необхідності дозволений прийом лікарських проносних (Сенаде). В період реабілітації не можна дратувати слизову органів травного тракту, тобто вживати гостру, копчену, смажену, солону, консервовану їжу і газовані напої (особливо алкоголь).

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Після операції в раціоні повинні переважати рослинні продукти

Необхідно очищати антибактеріальними засобами область ануса, регулярно підмиватися. Певний дискомфорт після операції простежується протягом 14 днів, але лякатися цих явищ не варто. При більш тривалих болях і ознаках запалення потрібно негайно прийти на консультацію. Довічні щорічні планові огляди у проктолога.

Можливі ускладнення

Операція при геморої лазером безпечна, проте іноді (порушення техніки проведення коагуляції) спостерігаються ускладнення:

  • Кровотечі внаслідок недостатнього або неправильного припікання шишки або мікротравм при подальшій дефекації.
  • Психологічна травма (страх перед випорожненням) як наслідок больових відчуттів.
  • У чоловіків видалення гемороїдальних вузлів лазером в подальшому іноді супроводжується тривалою затримкою сечі (використовується катетеризація).
  • Попадання інфекції в ранки і нагноєння з-за неналежного догляду за областю дії лазера.

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

Після операції може виникнуть кровотеча, що є ускладненням

Протипоказання

Видалення геморою лазером дозволено в будь-якому віці і будь-якому підлозі. Протипоказання не виявлені. Забороною для даного малоінвазивного методу може стати тільки інфекційне запалення прямої кишки і ануса або пізній етап розвитку патології (мала ймовірність ефективності лазерної хірургії).

Для усунення інфекції проводиться відповідна медикаментозна терапія, після якої дозволена лазерна хірургія. Коагуляція лазером забороняється при виявлені особливості організму (індивідуальні протипоказання).

Лазерна терапія при лікуванні гемороїдальних вузлів та її суть

На пізніх стадіях частіше застосовується метод Лонге

Відгуки про лікування

Відгуки про лазерної коагуляції геморою дозволяють прийняти остаточне рішення сумнівається хворим.

Христина

З гемороєм зіткнулася в момент вагітності. Точніше перші ознаки відчула після пологів. Поки вузли були маленькі, не надавала цьому значення, але їх поступове зростання дав про себе знати: біль, свербіж, печіння. Звернулася до лікаря. Він порадив відразу вдатися до операції, а не морити себе таблетками (годувала грудьми) і не возитися з мазями. Скажу чесно: боялася, сумнівалася, перечитала, напевно, всі відгуки про лазерному лікуванні геморою в інтернеті. В результаті зважилася. З тих пір жодного разу не згадала про цю проблему. Всім рекомендую!

Анастасія

Як і багато вагітні, зіткнулася з пікантною темою. На операцію зважилася швидко. Підсумок: 15 хвилин процедури, дві години стаціонару після, витрати в 20 000 рублів, три дні реабілітації (був присутній дискомфорт). Перед першим походом в туалет перестрахувалася – прийняла рослинна проносне. Саму процедуру не відчувала. Після анестезії було тільки легке печіння. Загалом, ні про що не пошкодувала! Воно того варте!

Валентина

Вкрай несподівано для самої себе зіткнулася з гемороєм в 41 рік, причому відразу з запущеною формою. Виявила, коли внутрішній вузол випав назовні. Звернулася до лікаря, він направив на лазерну операцію, сумнівалася, кілька місяців промучилась, читала відгуки про видалення геморою лазером. Але посилилися болі зробили вибір за мене. Не розумію, чого я тоді боялася. Сама процедура тривала кілька хвилин, у той же день я повернулася до звичайного способу життя. Не було ніяких ускладнень.

Ільдар

Геморой у мене діагностували вчасно, допомогло консервативне лікування. Зараз періодично бувають моменти загострення, особливо якщо дам слабину в харчуванні. Але на операцію так і не можу зважитися. Боюся, що заплачу стільки грошей, а результату не буде. За описом процедура – диво, але поки я сумніваюся, не можу випробувати особисто. Якщо ризикну, обов’язково потім залишу відгук! І, сподіваюся, що позитивний. Ну, а поки нічого не можу сказати: ні хорошого, ні поганого.

На відео зрозуміло розповідається про суть лазерного видалення гемороїдальних вузлів: