Запор        28 Лютого 2018        1237         Коментарі Вимкнено до Чому з’являється поліп на стінці кишечнику і як його лікувати

Чому з’являється поліп на стінці кишечнику і як його лікувати

Поліпи в кишечнику – наслідок гіперплазії залозистого епітелію. Вирости в основному, мають доброякісний характер, але одночасно є умовно злоякісними, тобто володіють високим ризиком переродження (10-30%). Досі точно не встановлено, чому утворюються поліпи в кишечнику. Патологія зустрічається у 10% у осіб старше 40 років, переважає чоловіче населення. При своєчасному лікуванні патологія має сприятливий прогноз (виживаність 90%).

Поліпи кишечника є доброякісними утвореннями

Причини поліпів

Існує кілька теорій, які передбачають формування поліпів у кишечнику:

  • Хронічні хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту і кишкові інфекції. Встановлено кореляційний зв’язок між швидкістю виникнення наростів (самого факту їх появи) і лікування пацієнта від виразок, тифу, дизентерії. Інше дослідження виявило залежність запорів і виникнення новоутворень. Нарости виникали в місцях застою калових мас.
  • Імунні сили організму, спосіб життя. Згідно цієї теорії, патологія виникає на тлі продуктів з ГМО, стресів, пасивного і сидячого способу життя, шкідливої екології та умов праці.
  • Аномалії в серцево-судинній системі, що провокують порушення роботи органів ШКТ. Як наслідок – виразки, гастрити, коліти. Ця теорія пов’язана з першою.
  • Спадковість. Вроджені патології ШКТ.
  • Період вагітності. Концепція свідчить, що негативні чинники під час вагітності можуть викликати несформованість або деформації якихось ділянок ШКТ, на яких потім виростуть новоутворення (під впливом інших шкідливих факторів).
  • Алергія на злаковий білок (глютен). Його частинки імунітет сприймає як подразник і починає атакувати (тобто сам себе).

Хронічні захворювання ШКТ є факторами ризику розвитку поліпозу

До інших причин поліпів на кишечнику відноситься запалення жовчного міхура, гіперацидний гастрит, жовчнокам’яна хвороба. На цьому тлі нарости виникають у дванадцятипалій кишці. Захворювання більше схильні люди від 30 до 60 років.

Види патології

Види новоутворень класифікують за різними ознаками. Їх назви і характеристики відображені в таблиці.

Диференціює признакНазваниеХарактеристика

Виникнення Запальний На тлі уражених клітин Неопластический На тлі відновилися від ураження клітин Гіперпластичний На тлі здорових клітин Форма З ніжкою Виходять у просвіт кишки, кріпиться на «містку» Без ніжки Прикріплені до стінки тільки за рахунок широкого підстави Злоякісність-доброякісність Гіперпластичний Доброякісний Гамартоматозный Доброякісний Аденоматозный Передраковий Тубулярні аденоми (трубчасті, залозисто-війкові, ворсинчасті) Високий ризик трансформації Кількість Поодинокі Окремі нарости Сімейні Дифузні групи в одній частині Множинні поліпи в кишечнику Групове поширення по різним відділам (30% всіх випадків)

Запальні нарости також називають псевдополипами в кишечнику. Це своєрідні бляшки, що виходять в просвіт. Новоутворення мають м’яку структуру. За формою можуть нагадувати гілку, гриб або куля. За кольором бувають світло і темно червоними, червоно-жовтими.

На відео розповідається про те, що таке поліпи кишечника, і що з ними робити:

Симптоми захворювання

При поліпах в кишечнику виникають такі симптоми:

  • кров і слиз у фекаліях;
  • біль по типу спазмів у нижній частині живота;
  • відчуття непрохідності і запори;
  • відчуття предмета в кишці (при великих новоутвореннях);
  • диспепсичні розлади;
  • випинання із заднього проходу (рідко);
  • дефіцит калію (довгі нарости виділяють сіль і воду).

Вираженість симптомів залежить від розмірів новоутворення, локалізації і характеру. При зростанні воно не болить, але з-за великих розмірів викликає дискомфорт.

Ворсинчастий аденоматозный тип – самий небезпечний. У 90% переходить у рак. Триває трансформація від 5 до 15 років. Небезпечний ознака, що свідчить про початок онкології і потребує термінової допомоги медиків – кровотеча з ануса.

Болі внизу живота можуть свідчити про поліпах кишечника

Ознаки поліпів у кишечнику у жінок можуть доповнюватися порушенням менструального циклу (рясні тривалі виділення), проривними матковими кровотечами, болем під час занять сексом. Найчастіше таке відбувається при переході патології на матку. В іншому симптоми у жінок і чоловіків, дорослих і дітей однакові.

Ускладнення

Найнебезпечніше наслідок – переродження в рак. Такий результат зустрічається в 30%, однак схильні до переходу в онкологію 75% новоутворень. Інші ускладнення залежать від розташування і розміру наросту. Трубчастий тип – найменш небезпечний.

Кишкові поліпи можуть мігрувати в інші органи. Тоді, наприклад, новоутворення в матці небезпечні безпліддям.

Діагностика

На ранній стадії хвороби найефективніший спосіб діагностики – аналіз калу на приховану кров. Але цей метод дозволяє лише запідозрити патологію. Призначається також загальний аналіз крові при поліпах кишечника. Він покаже зниження гемоглобіну. Крім цього, показано:

  • МРТ або КТ допомагають виявити розростання тканин. Однак для вивчення прямої і сигмовидної кишки краще використовувати ректоскоп. Апарат показує зсередини стану стінок органу.
  • Колоноскопія з біопсією – оптимальний варіант визначення поліпів у кишечнику. Дозволяє візуалізувати картину, і взяти зразок для визначення характеру новоутворення.
  • Огляд з пальпацією. З допомогою промацування проктолог може знайти нарости. Однак це дуже обмежений по тривалості досліджуваного ділянки метод.
  • Рентген з барієм дозволить виявити освіти великі (більше 1 см).

Колоноскопія — найбільш інформативний метод діагностики

Існує тест на визначення поліпів у кишечнику в домашніх умовах. Як і аналіз калу, він виявляє приховану кров. Під час діагностики диференціюють хворобу від ангіоми, ліпоми, міоми, актиномікозу, хвороби Крона.

Лікування препаратами

Лікування поліпозу кишечника медикаментами у дитини або дорослої людини виправдано тільки при дифузній формі патології, тобто безлічі новоутворень. А також при поліпозі генної обумовленості і як підготовка до операції.

Але до подібного варіанту вдаються вкрай рідко. Основний спосіб – операція. Консервативної терапії не існує. Можна лише тимчасово усунути біль спазмолітичними препаратами або полегшити стан свічками.

Медикаментозне лікування призначається лише при дифузній формі патології

Народні рецепти

Деякі пацієнти не втрачають надії і намагаються знайти варіант позбавлення від поліпів у кишечнику без операції, звертаючись за допомогою до народних рецептів. Серед різноманіття варіантів великим попитом користується лікування кишечника чистотілом. Траву відварюють, наполягають, вичавлюють. Отримані рідини можна вживати перорально або ставити клізми з них.

Ще один народний засіб – калина, рятує від поліпів у кишечнику. З її ягід готують чай. Ці засоби сприяють зупинці росту новоутворень і перешкоджають їх переходу у злоякісні форми.

В якості народного засобу застосовують настій чистотілу

Операція та реабілітація

Кінцеве рішення медперсоналу про методи лікування поліпів у кишечнику базується на загальному підсумку діагностики. Можливі декілька варіантів процедур:

  • Поліпектомія кишечника – метод малої хірургії. Використовується при ураженні середніх відділів. Великі нарости прибирають по шматочках.
  • При видаленні новоутворення, розташованого близько до анусу (не далі 10 см) показано трансректальне видалення. Процедура здійснюється під місцевим наркозом, видалення відбувається скальпелем.
  • При маленьких наростах на тонкій ніжці застосовується видалення поліпів при колоноскопії.
  • Видалення поліпів у кишечнику лазером – інноваційна і найбільш популярна процедура. Не використовується при великих наростах і ворсинчатом типі.

Оперативний метод лікування є основним

Для проведення операції з видалення поліпа в кишечнику малоінвазивним методом пацієнт займає положення лежачи на боці або в гінекологічному кріслі, в анус вводять спеціальний інструмент. Після чого электропетлей або лазером освіта захоплюється і відрізається. Одночасно прижигается місце маніпуляцій. Матеріал відправляють на діагностику.

Післяопераційний період при видаленні класичним методом поліпів у кишечнику в середньому триває місяць. При інноваційному – 2 тижні. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря після видалення поліпа в кишечнику щоб уникнути ускладнень (перфорація, кровотеча, запалення) і рецидивів.

Велика роль приділяється харчуванню. Строгість дієти залежить від типу проведеного втручання. У будь-якому разі, її мета – не порушувати перистальтику ШКТ. Важливо уникати перевтоми, термічних перепадів. Потрібно виключити шкідливі звички та стреси.

Виписують пробіотики для нормалізації та стимуляції роботи кишечника після видалення поліпа. У майбутньому необхідно кожні 5 років проходити діагностику (у перші 2 роки – кожні 6 місяців). Часто повторна колоноскопія потрібна вже через рік.

Тривалість відновного періоду залежить від типу операції

Після операції може бути присутнім якийсь час біль. Але якщо до неї додається лихоманка, нудота, баріться стілець або запор, то причина болю після видалення поліпа кишечника може носити зовсім інший характер – внутрішня кровотеча.

Профілактика

Не існує специфічної профілактики поліпів кишечника. Рекомендується стежити за своїм станом через планові огляди, а при будь-якому дискомфорті відвідувати лікаря. Також важливо переглянути спосіб життя.