Гастрит        28 Лютого 2018        198         0

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває

Зміст

  • Як виникає синдром?
  • За якихось фізіологічних станах спостерігаються нудота і запаморочення?
  • Коли буває сильне запаморочення і нудота при неврологічних захворюваннях?
  • Коли нудота і блювота не пов’язані з захворюваннями нервової системи?
  • Про що не можна забувати
  • Діагностика
  • Чим лікувати і що робити під час нападу?

Можна нарахувати понад 80 захворювань, що супроводжуються запамороченням та нудотою. Інколи цей симптом є головним, в інших випадках — супроводжує і обтяжує клінічний перебіг хвороби, вказує на ступінь залучення внутрішніх органів і систем.

У походженні нудоти, блювоти, запаморочення замішана реакція з боку серцево-судинної і нервової системи, конкретного вогнища ураження. З’ясувати зв’язок з іншими проявами набагато легше у дорослої людини, яка розуміє, що з ним відбувається, і складно у наляканої дитини. Ми розглянемо основні причини і захворювання, при яких зустрічаються ці симптоми.

Як виникає синдром?

Запаморочення — неприємне відчуття відсутності стабільності навколишніх предметів, вони сприймаються, як обертові або рухомі, при цьому людина втрачає рівновагу, не може впевнено пересуватися, розрізняти напрям і цілі.

Проявляється у пацієнтів при повороті тулуба, нахили вниз («паморочиться голова»), у вигляді нападів запаморочення з нудотою і блювотою. За правильне сприйняття і оцінку рухів відповідає складна система вестибулярного апарату. Його центр розташований в мозочку. Але оцінка залежить від стану інформації, що надходить з особливих нервових волокнах з органів почуттів.

Тому «винуватцями» запаморочення можуть бути:

  • центральна ланка — при ураженні мозочка, викликаного захворюваннями головного мозку;
  • периферичний — якщо порушений зір, в патологію залучений вестибулярний нерв, внутрішнє вухо.

Крім того, виділяють запаморочення:

  • фізіологічні — відсутня патологія вестибулярного апарату, виникають внаслідок голоду (падіння рівня глюкози в крові), перенесеної стресовій ситуації (наслідок викиду адреналіну і спазму судин мозку), при закачуванні в транспорті, перевтомі;
  • системні (патологічні) — завжди викликаються хворобою з ушкодженням і порушенням функціонування мозочка, ланок, складових вестибулярний апарат, зору, м’язів.

Нудота теж має центральні і периферичні причини. Головний блювотний центр знаходиться в довгастому мозку. Отримуючи сигнали на внутрішніх шляхах, він при подпороговом рівні роздратування не викликає блювоту, а відчуття її наближення.

Вплив на центральну зону мозок отримує по висхідним нервах, з крові в залежності від складу гормонального рівня, глюкози та інших речовин. Токсини і невыведенные шлаки дратують центр і сприяють нудоті і блювоті.

Місцевими причинами є зміни кислотності шлункового соку, скупчення великого обсягу неперетравленої їжі, болю при виразці та ракової пухлини. В даному випадку організм намагається з допомогою блювоти звільнитися від перераздражения, очистити шлунок.

Причини нудоти і запаморочення зв’язуються загальним кровопостачанням мозочка та довгастого мозку. Порушення постачання клітин киснем і живильними речовинами при ішемії призводить їх до стану гіпоксії, клітини не здатні синтезувати енергію, порушується вміст електролітів.

В результаті клінічно проявляються різні види недостатності мозкового кровообігу з нападами запаморочення, головним болем, нудотою і блювотою, сонливістю, тимчасовим розладом свідомості.

Симптоми запаморочення і нудоти — серйозна складова багатьох неврологічних захворювань, які є наслідками порушення кровообігу в мозку при гіпертонічних кризах, падіння артеріального тиску під час шокових станів.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває
Прагнення домогтися схуднення з допомогою голодних дієт часто закінчується анемією і необхідністю лікування

За якихось фізіологічних станах спостерігаються нудота і запаморочення?

До фізіологічних причин запаморочення і нудоти можна віднести гормональні зміни, що відбуваються у жінок при вагітності, під час клімаксу. У дівчат ознаки з’являються при рясних менструаціях. Певну роль відіграє чутливість організму до помірної крововтрати та нестача харчування.

Жінки скаржаться, що паморочиться голова, турбує слабкість, похитування при ходьбі. Якщо з’являється біль внизу живота, необхідно терміново звернутися в жіночу консультацію і з’ясувати причину.

Вегетосудинну дистонію одні вважають фізіологічним процесом, інші — патологією. Не викликає сумнівів, що всі симптоми проявляються у підлітків і дітей. Вони пов’язані з гормональними коливаннями в періоди активного росту. Школярі часто відчувають запаморочення, втома. Це відноситься і до молодих, вразливим жінкам. Жодних органних порушень не виявляють.

Запаморочення і блювота — часта реакція нервової системи людини на вібрацію і коливання тіла в транспорті, в польоті, на море. Люди називають її «заколисуванням» або «морською хворобою». Ознаки супроводжуються рясним виділенням слини, головним болем в скронях, пітливістю. Пов’язані з низькою пристосувальною функцією вегетативної нервової системи.

Стресові ситуації — у нормальну реакцію входить виділення катехоламінів, тимчасово спазмирующих судини мозку. Стан нормалізується після відпочинку і заспокійливих процедур. Гіпоксія не доходить до порогових значень і не викликає порушення кровообігу в нейронах. При частому повторенні характер змін порушується. Спазм судин викликає патологію.

Коли буває сильне запаморочення і нудота при неврологічних захворюваннях?

Неврологічна симптоматика дуже специфічна. Лікарі неврологи перевіряють рефлекси, чутливість різних зон тіла, характер рухів, стійкість і стан рівноваги. Комбінації ознак дозволяють судити про поразку певних областей мозку, периферичних нервів.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буваєЧому болить живіт і паморочиться голова?

Шийний остеохондроз — доставляє дорослій людині безліч мук. Хвороба викликана дегенеративно-дистрофічними змінами в міжхребцевих суглобах хрящі. Найбільш часто пацієнти скаржаться на болі в шиї з одного боку, посилюються при спробах рухів.

Різке запаморочення і нудота виникають при підйомі голови, раптовому повороті. Виявляються зниження рівноваги, нестійкість в ході, оніміння пальців рук. Вестибулярний неврит — сильне запаморочення виникає у пацієнта при підйомі з ліжка, вставанні з стільця, повороті голови. Симптоми виникають раптово, проходять через 2-4 дні. Можливе повторення нападів.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває
При хворобі Меньєра збільшений обсяг лімфи підвищує тиск всередині лабіринту середнього вуха і викликає напади глухоти, запаморочення і вестибулярних розладів

Хвороба Меньєра — характерний виражений шум у вухах, зниження слуху, запаморочення та нудота з нападами блювоти. Порушення мозкового кровообігу — протікають у вигляді судинних кризів, геморагічних та ішемічних інсультів. Симптоми залежать від виду порушення, поширеності процесу. Розрізняють гострі і хронічні форми.

До неврологічної симптоматики відносяться:

  • тривала блювота, запаморочення і нудота;
  • виражена слабкість в кінцівках;
  • втрата чутливості;
  • паралічі;
  • почуття потемніння, двоїння в очах, миготіння світних точок;
  • випадання полів зору;
  • утруднення мови;
  • порушену рівновагу;
  • відчуття обертання предметів;
  • минуще розлад свідомості;
  • розлад сну;
  • головні болі, відчуття пульсації в голові.

Базилярна мігрень — аура захворювання проявляється провісниками, вони свідчать, що ознаки хвороби з’являться через півгодини-годину. Нудота і запаморочення нерідко першими вказують на початок нападу, наступні різкі головні болі з одного боку голови. Мігрень супроводжується блювотою, потемнінням в очах і мигтінням мушок, шумом у вухах.

Пухлини головного мозку — частіше викликають сильні головні болі, спостерігається погіршення стану пацієнта в певній позі, втрата зору, глухота, вестибулярні розлади.

Коли нудота і блювота не пов’язані з захворюваннями нервової системи?

Лікарям будь-якого профілю доводиться стикатися з такими симптомами, як нудота та запаморочення. Їх викликає загальна патологія. З захворювань серцево-судинної системи необхідно зазначити нейроциркуляторну дистонію у підлітків, гіпертензію справжню та симптоматичну. Високий тиск проявляється гіпертонічними кризами.

У пацієнта спостерігаються:

  • головні болі в потилиці, скронях, потилиці пульсуючого характеру;
  • запаморочення і нудота;
  • відчуття ознобу і тремор м’язів;
  • миготіння мушок перед очима;
  • можливо, виділення крові з носа;
  • відчуття нестачі повітря;
  • колючі і тиснуть болі в області серця.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває
Кризи виникають і при значно меншому тиску

Травми голови і хребта — викликають вестибулярні розлади різного ступеня від короткочасних кризів, до стійкого запаморочення. В залежності від тяжкості травми можуть бути пошкоджені важливі для життєзабезпечення ділянки мозкової речовини.

Ендокринні захворювання часто супроводжуються аналогічними ознаками при стані гіпоглікемії (падіння глюкози в крові хворого з цукровим діабетом), порушеної функції щитовидної залози.

У практиці отоларинголога часто зустрічається лабіринтит, як запалення середнього вуха. Крім больового синдрому, зниження слуху, гнійних виділень з слухового проходу проявляється запамороченням і нудотою. Лікар окуліст при обстеженні органів зору виявляє причину запаморочення в слабкості очних м’язів. Це викликає мерехтіння перед очима.

Недолік в їжі фруктів, м’ясних продуктів сприяє розвитку недокрів’я (анемії). Захворювання розвивається при патології шлунка і кишечника, що не дозволяє засвоювати надходять з їжею речовини. Головного мозку не вистачає калорій для поповнення енергетичних запасів. Тому у пацієнтів з’являється нудота та запаморочення.

Харчові отруєння та дія токсичних отруйних речовин, що потрапили через органи травлення в кров, безпосередньо пригнічують функції головного мозку. Подібний ефект викликає прийом алкоголю, наркотиків. До ознак інтоксикації додаються:

  • болі в животі (в області епігастрію, по ходу кишечника);
  • блювота з гіркотою в роті, яка вказує на дуоденогастральний рефлюкс (зворотний заброс харчовій маси із дванадцятипалої кишки та шлунок);
  • пронос;
  • підвищення температури;
  • слабкість.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває
Причиною отруєння може бути зберігання продуктів в холодильнику разом з м’ясом, використання одних ножів і дощок

Про що не можна забувати

Симптоми можуть бути викликані перегрівом дитину в спеку, сонячним ударом» на пляжі. У літніх людей під впливом атеросклерозу судин, хронічної церебральної недостатності, перенесених хвороб формуються вестибулярні порушення:

  • похитування при ходьбі;
  • напади нудоти;
  • короткочасна втрата свідомості і орієнтації;
  • зниження пам’яті та уваги;
  • порушення слуху і зору;
  • зміна характеру.

Ці симптоми необхідно враховувати при організації догляду за людьми похилого віку.

При виявленні причин запаморочення і нудоти важлива роль належить негативній дії лікарських препаратів. Тому лікарю потрібно повідомити про всіх медикаментозних і народних засобах лікування, які приймає пацієнт. У кожної людини є власна чутливість, заздалегідь передбачити реакцію на лікування неможливо.

Якщо з’явилося запаморочення і нудота, необхідно припинити прийом і звернутися за порадою до лікаря. Найбільш часто викликають блювоту антибактеріальні, протисудомні, гіпотензивні, заспокійливі засоби, сульфаніламіди, серцеві препарати.

Діагностика

Для обстеження пацієнта з запамороченням, блювотою і нудотою спочатку лікар проводить розпитування та з’ясовує наявність інших ознак передбачуваного захворювання. Обов’язково перевіряються:

  • показники аналізу крові (виявлення анемії, порушень ліпідного обміну при атеросклерозі, ознак запального процесу);
  • цукрова крива для виключення діабету;
  • електрокардіографія допомагає виключити захворювання серцевого м’яза;
  • електроенцефалографія — вказує на функції окремих ділянок мозку;
  • УЗД судин головного мозку дозволяє виявити причину порушення кровообігу;
  • рентгенограма шийного відділу хребта виявляє остеохондроз;
  • магнітнорезонансна томографія більш точно покаже структури мозку.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває
Пацієнтам необхідний огляд невролога, окуліста, отоларинголога

Чим лікувати і що робити під час нападу?

Самостійно приймати ліки не тільки безглуздо, але і шкідливо. Необхідно пройти обстеження і з’ясувати причину поганого самопочуття, потім лікувати конкретне захворювання. Якщо нудота довго не проходить, рекомендується випивати за день достатню кількість води (для дорослої людини не менш 1,5 л), дитині давати пиття в будь-якому дозволеному вигляді.

Потрібно відмовитися від куріння, частого вживання міцної кави, алкоголю, пива, припинити захоплення модними дієтами, організувати режим харчування, достатній вміст фруктів і овочів, м’яса і молочних продуктів, більше гуляти, ходити пішки, зайнятися аутотренінгом, йогою.

При остеохондрозі рекомендується лікувальна фізкультура, плавання, фізіотерапевтичні процедури. Якщо відчули запаморочення не можна керувати транспортом, необхідно сісти або лягти в зручній позі, поглядом вибрати нерухомий предмет і сфокусуватися на ньому, повідомити близьким людям, викликати допомогу.

Запаморочення і нудота: причини блювання, симптоми, що робити, від чого буває
Напад запаморочення у водія може призвести до втрати свідомості і аварійної ситуації

У якості першої допомоги людині з нападом запаморочення і нудоти необхідно до виклику лікаря «Швидкої допомоги»:

  • зручно укласти хворого (на пляжі в тінь), щоб у разі втрати свідомості він не впав і не забився;
  • постаратися організувати приплив повітря (розстебнути комір, краватка);
  • піднести до носа вату з нашатирним спиртом;
  • дати людині чашку гарячого солодкого чаю.

При явному отруєнні надати можливість пити багато води. Не можна пропонувати пацієнту ліки, потрібно дізнатися, чи є у нього з собою призначений препарат. Усунути неприємні відчуття нудоти і запаморочення неможливо, не знаючи причини. Терапія після обстеження націлена на лікування патології, попередження небезпечних наслідків.