Гастрит        01 Березня 2018        129         0

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування

Зміст

  • Провокуючі фактори
  • Різновиди
  • Характерні ознаки
  • Особливості захворювання у дітей
  • Лікування загострення гастродуоденіту

Хронічний гастродуоденіт – це захворювання запального характеру, при якому уражається слизова оболонка шлунка і дванадцятипалої кишки. По суті, відбувається злиття двох процесів в одне, а саме гастриту і дуоденіту.

Для патологічного процесу характерне почергове наступ періодів ремісії і загострення. Недуга негативним чином відображається на регенеративних властивостей слизової оболонки травного тракту, це означає, що вона втрачає свої властивості до самовідновлення.

Поразка слизової оболонки може бути вогнищевим і дифузним, тобто обмеженим і поширеним. Для захворювання характерне прогресування патологічного процесу, яке тягне за собою появу атрофічних змін на поверхні слизової – незворотних наслідків.

Розвиток секреторної недостатності і є основною причиною збоїв травних і обмінних процесів.

Загострення хронічного гастродуоденіту найчастіше відбувається на тлі стресових ситуацій, порушень режиму харчування, фізичних навантаженнях. Рецидиви частіше виникають в осінній і весняний періоди. Захворювання є настільки поширеною проблемою, що донині залишається актуальним питанням серед гастроентерологів та педіатрів.

Підступність хвороби полягає в тому, що на самому початку процесу хворих практично не турбують жодні симптоми. Це тягне за собою пізнє звернення до фахівця. Загострення гастродуоденіту вимагає негайного лікування, оскільки може спричинити за собою серйозні наслідки.

Клінічні прояви рецидиву схожі з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, тому самостійно його розпізнати практично неможливо. Скільки триває загострення гастродуоденіту, як воно виявляється і якими методами можна продовжити ремісію?

Провокуючі фактори

Загострення хронічного гастродуоденіту може бути пов’язано з ендогенними і екзогенними факторами. Для початку розглянемо ендогенні причини, які розвиваються у власному організмі. В основу розвитку лягає агресивних і захисних чинників ШКТ. Шлунковий сік, соляна кислота, жовч, секрет підшлункової залози – все це відноситься до агресивних факторів.

Захистом від них є адекватне кровопостачання, слизовий секрет, простагландини, бікарбонатний буфер. Порушення нервової регуляції може спровокувати дисбаланс. Саме тому хронічний гастродуоденіт в стадії загострення найчастіше виникає із-за неврологічних порушень, травм та вегетосудинної дистонії (ВСД).

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування
Захворювання часто виникає на фоні ВСД

Існує також безліч несприятливих чинників ззовні, які можуть грати свою роль у виникненні запальної реакції:

  • неправильне харчування. Сюди можна віднести зловживання жирним, солоним, смаженим, борошняним. Негативним чином на стані слизової оболонки позначається їжа всухом’ятку і в фастфудах;
  • шкідливі звички: алкоголізм, куріння;
  • голодування, радикальні дієти;
  • хімічно активні речовини;
  • стресові ситуації, тривоги, переживання;
  • хелікобактер пілорі;
  • неповноцінний сон, недостатній відпочинок.

Різновиди

Залежно від ендоскопічних характеристик фахівці підрозділяють гастродуоденіт на такі форми:

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікуванняБолі в шлунку після прийому їжі

  • Поверхневий. Процес характеризується набряклістю і почервоніння слизової оболонки, а також посиленим утворенням слизу. Поряд з цим, залози шлунка збережені і, як правило, є нормальний рівень кислотності. У процес втягується виключно слизова оболонка, а всі інші структури шлунка і дванадцятипалої кишки не порушені.
  • Ерозивний. Характеризується утворенням дефектів на поверхні слизової оболонки. В період ремісії ерозії можуть гоїтися, а в період загострення знову з’являються тільки вже на інших ділянках. Захворювання добре піддається лікуванню і фахівці називають його стресовій формою.
  • Гіперпластичний. Відбувається потовщення слизової оболонки з утворенням наростів. Супроводжується болями у верхній частині черевної порожнини і блювотою. Дана форма може трансформуватися в злоякісну пухлину.
  • Геморраггический. Є варіацією ерозивного типу. Відрізняється лише тим, що з ерозій починає сочитися кров. У хворого з’являються характерні симптоми у вигляді блювання «кавовою гущею» і чорних калових мас.
  • Атрофічний. Для нього характерно витончення слизової оболонки і відмирання залоз. Це позначається на виробленні соляної кислоти, внаслідок чого спостерігається знижена кислотність. Атрофічний гастродуоденіт вважається передракової формою. Найчастіше спостерігається у людей похилого віку.

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування
У період загострення з’являються сильні болі в животі

В залежності від стану секреції соляної кислоти гастродуоденіт буває зі зниженою і підвищеною кислотністю. Залежно від причинного фактора захворювання ділиться на інфекційну, аутоімунні, хімічну форму. Також виділяють особливі підвиди гастродуоденіту: гранулематозний і еозинофільний.

Кожен вид має свої особливості лікування. Захворювання може розвиватися у дітей з генетичною схильністю на тлі ослабленого внутрішніх сил організму.

Характерні ознаки

Як і будь-яке хронічне захворювання, гастродуоденіт протікає в декілька стадій. На фазі загострення захворювання може викликати напади кольок в шлунку, блювоту, діарею, біль після прийому їжі. Це все характеризує активну фазу, яка триває від одного тижня до одного місяця. Після цього настає ремісія.

Виділимо основні симптоми загострення:

  • напад нудоти та блювоти;
  • дискомфорт у животі;
  • приблизно через дві години після їжі з’являється біль у верхній частині черевної порожнини коле або ріжучого характеру;
  • наліт на язиці;
  • порушення стільця;
  • нервозність і дратівливість;
  • відрижка кислим;
  • мігрень;
  • зміна смаку;
  • печія;
  • сухість у роті, підвищене слиновиділення;
  • тахікардія, гіпотонія;
  • зміна смаку у роті;
  • блідість шкіри;
  • пітливість;
  • порушення сну;
  • зниження працездатності;
  • втрата апетиту, виснаження організму;
  • бурчання живота.

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування
Болі при гастродуоденіті пов’язані з прийомами їжі

Окремо виділимо симптоми ерозивно форми. Фахівці кажуть, що це передвиразковий стан. Спостерігається підвищена продукція соляної кислоти, а також порушення кровопостачання і трофіки. Для ерозивного гастродуоденіту характерно поява таких ознак:

  • болі в епігастрії після прийому їжі;
  • тяжкість після їжі;
  • печія і кисла відрижка;
  • порушення загального самопочуття;
  • погіршення апетиту, втрата ваги;
  • ознаки анемії.

При атрофічному типі імунітет виробляє антитіла проти власних же клітин. В результаті цього під дією антитіл гинуть клітини залоз шлунка. Атрофічні зміни проявляються наступним чином: відчуття переповненого шлунка, слабовиражений больовий синдром, відрижка з тухлим або гірким присмаком, булькання в животі, головний біль, апатія, слабкість.

Для гастродуоденіту з підвищеною кислотністю характерні болі натщесерце. Вони мають колючий або ріжучий характер. Хворих турбує кисла відрижка, печія, нудота, блювання. Характерна схильність до запорів.

Особливості захворювання у дітей

Для хронічного гастродуоденіту у стадії загострення у дітей характерно більшу різноманітність симптомів. Це пов’язано з тим, що дванадцятипала кишка має ендокринну функцію. У дітей з’являються ознаки вегетосудинної дистонії.

Вони можуть скаржитися на сильні головні болі, запаморочення, порушення сну, слабкість. Через деякий час після прийому їжі з’являється пітливість і слабкість. Також можуть турбувати симптоми, характерні для гіпоглікемії: запаморочення, тремтіння, м’язова слабкість.

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування
Загострення гастродуоденіту у дітей супроводжується сильними болями

У дітей загострення гастродуоденіту часто поєднується з розвитком реактивного панкреатиту та дискінезією жовчовивідних шляхів. Приблизно в половині випадків спостерігаються патології нервової системи. Найчастіше болючість має розлитий характер, тому діти молодшого віку не можуть вказати точне місце болю.

Больові спалаху при вегетативних порушеннях мають більш виражений характер.

Лікування загострення гастродуоденіту

При перших ознаках загострення для уточнення діагнозу слід звернутися до гастроентеролога. Лікування хронічного гастродуоденіту – це цілий комплекс заходів, що включають в себе таке: медикаментозна терапія, дієтичне харчування, правильний режим, народні рецепти, постільний режим, фізіотерапія, психотерапія.

Лікування гастродуоденита повинно бути спрямоване на досягнення наступних цілей:

  • Купірування запальної реакції.
  • Відновлення секреторних функцій.
  • Нормалізація надходження і виділення жовчного секрету.
  • Усунення дисбалансу з боку шлунка, дванадцятипалої кишки і нервової системи.

Ліки

Лікар підбирає медикаментозні засоби в залежності від виду гастродуоденіту та провокуючих факторів його розвитку. Наприклад, якщо була виявлена хелікобактерна інфекція, то тут не обійтися без антибактеріальних засобів.

Найчастіше використовують комбінацію двох-трьох антибіотиків. При підвищеній кислотності застосовуються антацидні та антигістамінні засоби, а також інгібітори протонної помпи. Для боротьби з атрофічними змінами призначають препарати вісмуту.

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування
При виявленні хелікобактер пілорі лікувати гастродуоденіт слід із застосуванням антибіотиків

Дієта

Правильне харчування має важливе значення в лікуванні запалення шлунка і дванадцятипалої кишки. Для початку поговоримо про продукти, які слід виключити жирне, гостре, копчене, мариноване і т. д., алкогольні напої, наваристі бульйони, міцний чай і каву.

Важливо! Дієта – це обов’язкова умова при загостренні хронічного гастродуоденіту.

Овочі і фрукти повинні бути термічно оброблені, винятком є томати. Такі продукти, як редис, білокачанна капуста, шпинат, огірки, цибуля, подразнюють слизову оболонку, тому в період рецидиву від них краще відмовитися. Продукти можна запікати, готувати на пару, відварювати і тушкувати.

Кожен організм індивідуальний, тому якщо якийсь продукт особисто у вас викликає загострення, то від нього слід відмовитися. У перші дні загострення дієта повинна складатися з відварів і компотів без цукру: шипшина, какао, трав’яний чай.

Через кілька днів в раціон дозволено вводити овочеві супи і нежирні бульйони з невеликим додаванням круп. Це може бути рис, вівсянка або манка. Що стосується м’ясних страв, перевагу краще віддати нежирним сортам: кролика, курки, яловичини. Дозволяється також риба, приготовлена на пару.

Загострення хронічного гастродуоденіту: симптоми і лікування
Меню краще обговорити з лікарем і уточнити, що вам можна, а що не можна

Народні рецепти

Крім медикаментозних засобів і дієтичного харчування, прискорити процес одужання допоможуть поради народної медицини. Для приготування нетрадиційних ліків за основу беруться такі рослини: деревій, ромашка, звіробій, хміль, валеріана, кріп.

Схему прийому відварів складає лікар, вона є індивідуальною для кожного пацієнта. Народні рецепти використовуються як в лікувальних, так і профілактичних цілях. Розглянемо найбільш дієві методики:

  • Соки. Можна використовувати картопляний і капустяний сік. Використовувати слід виключно свіжовичавлені соки, які вживають по половині стану перед прийомами їжі. Курс лікування становить десять днів, потім необхідно зробити десятиденну перерву. Соки краще розвести в рівних пропорціях з водою. Вони зупиняють симптоми захворювання і нормалізують процеси травлення.
  • Настій м’яти. Половину склянки сухої м’яти залийте літром окропу і дайте настоятися в термосі. Вранці випийте половину склянки на голодний шлунок, а потім ще таку ж кількість слід прийняти перед обідом і вечерею.
  • Насіння льону. Продукт слід перетворити в борошно. Столова ложка льону заливається двома склянками води і ставиться на вогонь. Після того як вода закипить, засіб проварюється на повільному вогні ще двадцять хвилин. Потім йому слід дати настоятися цілу годину. Приймати настій слід вранці на голодний шлунок протягом трьох місяців. Після закінчення місяця не слід забувати робити десятиденну перерву.
  • Настій чистотілу. Трава заливається спиртом і залишають настоюватися два тижні. Починають приймати засіб по п’ять крапель, збільшуючи дозування по одній краплі в день. Максимальна доза становить п’ятдесят крапель, потім дозу слід зменшувати в зворотному порядку.

Загострення хронічного гастродуоденіту може бути пов’язано з погрішностями в харчуванні, хелікобактерної інфекцією або навіть стресовими ситуаціями. Патологічний процес завдає величезний дискомфорт, викликаючи хворобливі відчуття і диспепсичні розлади у вигляді печії, відрижки, здуття живота.

Гастродуоденіт має різні форми, деякі з яких фахівці називають передвиразковий або навіть передраковим станом. Щоб уникнути розвитку небезпечних ускладнень своєчасно звертайтеся до фахівця. Усунути недугу можна лише комплексними заходами.

Лікування гастродуоденита – це не тільки медикаментозна терапія. Для того щоб впоратися із запаленням, необхідно змінити спосіб життя і скорегувати харчування. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря, відмовтеся від шкідливих звичок, не дозволяйте негативним думкам заволодіти вашим розумом, і будьте здорові!