Зміст статті
- 1 Комплексне лікування виразки шлунка
- 2 Антибіотики
- 3 Засоби, що знижують кислотність шлунка
- 3.1 Як працюють антисекреторні препарати
- 3.2 Н2-гістамінові блокатори
- 3.3 М-холінолітики
- 3.4 Інгібітори протонного насоса
- 3.5 Антациди
- 4 Загоюють і обволікаючі засоби
Для лікування виразкової хвороби шлунка винайдено безліч лікарських препаратів. Перед тим як приймати ті чи інші засоби, необхідно пройти повне обстеження, щоб точно дізнатися, які особливості має захворювання в конкретному випадку і встановити причину його виникнення.
Всі лікарські засоби для лікування виразкової хвороби може призначати тільки лікар. При безконтрольному самостійному лікуванні можна запустити процес і зіткнутися з такими небезпечними для життя ускладненнями, як: прорив, пенетрація виразки або кровотеча з неї.
Комплексне лікування виразки шлунка
Основне завдання призначеної терапії при виразковій хворобі шлунка полягає в тому, щоб виразка зарубцювалася і надалі не турбувала хворого. В деяких випадках доцільно хірургічне втручання. Для комплексного лікування виразки шлунка призначають засоби, що належать до таких груп:
- Антибіотики,
- Антисекреторні засоби,
- Антациди,
- Загоюють і обволікаючі засоби,
- Симптоматичні засоби.
Антибіотики
Доведено, що найчастіше причиною виразкової хвороби стає хелікобактерна інфекція. Так як заразитися нею дуже просто, більшість жителів землі є її носіями. Але не у всіх з них при цьому розвивається запальний процес у шлунку, що переростає згодом у виразку.
Справа в тому, що велику роль у розмноженні Helicobacter pylori, а отже, і розвитку виразки шлунка, відіграє стан імунітету і спадковість. Ось чому найкраща профілактика від зараження – це зміцнення організму.
Тим людям, чий організм не впорався з атакою хелікобактерної інфекції, доводиться приймати лікарські засоби, розроблені спеціально для боротьби з цією шкідливою бактерією. Найбільшу ефективність у лікуванні проявили такі антибіотики:
- Метронідазол,
- Кларитроміцин,
- Амоксицилін,
- Денол,
- Аксоцилин.
Збільшення ефективності сприяє застосування відразу декількох протівохелікобактерних коштів. Найбільш часто для лікування хвороби призначаються Кларитроміцин та Амоксицилін в оптимальному поєднанні.
Рада! Проводити терапію за допомогою антибіотиків можна тільки тоді, коли наявність Helicobacter pylori точно підтверджено. Для її виявлення проводять аналіз крові, калу, дихальний тест та цитологічне дослідження.
Засоби, що знижують кислотність шлунка
Соляна кислота, яку виробляє шлунок, дратує ушкоджену слизову оболонку. У результаті такого негативного впливу настає загострення і може виникнути одне з серйозних ускладнень:
- Кровотеча з виразки. Виникає із-за розростання дефекту слизової і пошкодження залученого судини.
- Пенетрація. Проростання виразки в сусідні органи.
- Прорив. Прорив виразки з попаданням вмісту шлунка в черевну порожнину.
Для того щоб створити оптимальні умови для успішного лікування виразки шлунка, необхідно позбавити його від зайвої кислоти. У цьому ж полягає і профілактика загострення, кровотечі, пенетрації та прориву виразки. З цією метою слід приймати лікарські засоби двох груп:
Як працюють антисекреторні препарати
До групи лікарських засобів, що пригнічують вироблення соляної кислоти, відносяться такі препарати:
- Н2-гістамінові блокатори,
- М-холінолітики,
- Інгібітори протонного насоса.
Н2-гістамінові блокатори
Гістамін являє собою хімічне з’єднання, яке виробляється організмом і має стимулюючу дію на нього, беручи участь у багатьох життєво важливих функціях. Виділяють три підгрупи гістамінових рецепторів: Н1, Н2 і Н3. Порушення кожної з них впливає на різні органи і системи.
Н2 рецептори гістаміну при їх порушенні посилюють секрецію залоз шлунка і різко зростає рівень кислотності. З метою зниження концентрації соляної кислоти в процесі лікування виразкової хвороби застосовують Н2-блокатори гістамінових рецепторів. Найбільш часто в лікуванні виразкової хвороби застосовують такі Н2-блокатори:
- Фамотидин,
- Ранітидин,
- Роксатидин,
- Низатидин.
У наведеному списку згадуються лише деякі з існуючих блокаторів Н2-гістамінових рецепторів. Всі препарати, що входять в цю групу, мають схожу дію. Відмінність становить ступінь придушення шлункових рецепторів та тривалість ефекту.
Рада! Зверніть увагу, що ліки нового покоління (Ранітидин, Фамотидин, Роксатидин, Низатидин) володіють найбільш високим ступенем та тривалістю антисекреторного ефекту.
Крім зниження продукування соляної кислоти блокатори Н2-гістамінових рецепторів мають додаткове, бажане при виразковій хворобі, вплив на шлунок:
- Пригнічують секрецію пепсину,
- Стимулюють вироблення слизу і поліпшують мікроциркуляцію,
- Провокують виділення бікарбонатів,
- Стимулюють загоюють і відновлювальні процеси.
Досвід застосування Н2-гистамновых блокаторів для лікування виразкової хвороби привів до створення такої статистики: після 6-8 місяців лікування у 60-80% хворих відбувається рубцювання виразки. Через 2 тижні у половини хворих зникають біль і диспепсичні розлади.
М-холінолітики
Мускарінові рецептори також задіяні в секреції шлункових залоз. Тому для її придушення в процесі лікування виразкової хвороби нерідко необхідно приймати М-холіноблокатори. Сучасна фармакологія є такі різновид М-холінолітиків:
- Препарати беладони,
- Атропін,
- Метоциния йодид,
- Платифілін,
- Пирензепин та ін.
Деякі засоби цієї групи антисекреторних препаратів мають велику кількість побічних дій. Ті з них, які є більш безпечними, малоефективні. Зважаючи на це М-холінолітики в сучасній практиці лікування виразкової хвороби шлунка застосовуються все рідше.
Рада! Якщо ваш лікар вважає для вас доцільне брати М-холінолітики, ознайомтеся зі списком побічних дій. Він може включати: дратівливість, головний біль, тахікардію, порушення сну та інше. Якщо можливо, препаратів цієї групи краще уникати.
Інгібітори протонного насоса
Препарати цієї групи виявилися найбільш ефективними і безпечними серед антисекреторних засобів. До переваг їх застосування при виразці шлунка можна віднести:
- Мінімальні побічні дії,
- Не призводять до несприйнятливості,
- Не викликає погіршення стану після скасування.
Інгібітори протонного насоса вважаються більш ефективними у порівнянні з іншими препаратами, розробленими для пригнічення секреторної функції шлунка. Доведено активну участь компонентів цих коштів в ерадикації Helicobacter pylori. Найбільш широке застосування отримали такі кошти, що відносяться до цієї групи: Омепразол, Рабепразол, Омез, Нексиум.
Рада! Досі для лікування застосовуються препарати усіх трьох груп антисекреторних препаратів, так як при підборі враховується безліч індивідуальних показників хворого. Краще всього прислухатися в даному питанні на думку лікаря, який обізнаний про всі тонкощі вашої хвороби.
Антациди
Антацидами прийнято називати лікарські засоби, які нейтралізують вироблену шлунковими залозами кислоту. Функцію нейтралізації кислоти виконують входять до складу цих препаратів сполуки кальцію, магнію, алюмінію. Антацидні лікарські засоби ділять на дві групи:
Загоюють і обволікаючі засоби
Для здійснення процесу репарації, регенерації ураженої слизової та захисту її від агресивного впливу приймають самі різні лікарські засоби. До їх підбору слід підходити індивідуально:
- Гормоноподібні речовини простагландини захищають стінки шлунка від агресивного впливу, сприяють загоєнню виразок, пригнічують секреторну функцію, з їх допомогою здійснюється профілактика виразкової кровотечі. Найбільш відомим представником простагландинів є мизопрозол.
- Сукралфад – ліки має виражену обволікаючий і адсорбуючий властивість.
- Вісмуту субцитрат та Вісмуту субнитрат сприяють вироблення слизу в шлунку, огортає її і активно бере участь в ерадикації Helicobacter pylori.
- Альгінова кислота, вступаючи в реакцію з шлунковим соком, утворює обволікаючий гель, захищаючи стінки шлунка.
- Маалокс, Альмагель, Гастрацид, Палмагель – лікарські засоби, що мають дуже схожий склад і володіють обволікаючим, антацидним і адсорбуючих дією.
Якщо необхідно швидко позбавити хворого від будь-яких симптомів виразкової хвороби шлунка, лікар може порадити приймати спеціальні засоби миттєвого дії. Це можуть бути ліки, що поліпшують травлення, усувають печію або біль.
У лікуванні виразкової хвороби медицина досягла великих успіхів. Прислухаючись до рекомендацій спеціаліста можна за кілька місяців вилікувати захворювання. На щастя, найширший арсенал лікарських засобів дозволяє це зробити. Але не варто забувати про те, що профілактика завжди краще лікування.
