Гіпертрофічний гастрит або хвороба Менетріє вважається рідкісним набутим захворюванням, що характеризується зміною слизової оболонки шлунка. Патологія в 3 рази частіше розвивається у представників сильної статі, ніж у жінок. Хвороба діагностується у дітей віком до 10-ти років, хлопчики хворіють частіше дівчаток. Так як хвороба протікає без розвитку запального процесу, правильніше її називати гастропатией, а не гастритом.
В чому особливість хвороби Менетріє?
Патологія отримала свою назву від імені французького патологоанатома П’єра Менетріє, який вперше описав захворювання в кінці XIX ст.
Особливість недуги в гіпертрофії слизової оболонки шлунка. Складки органу значно збільшуються, залози, що виробляють слиз, розростаються, з-за чого об’єм і масу органу можна порівняти з бруківки. У збільшенні тканини з часом формуються кістозні утворення. Спостерігається активне виділення слизу, яка в нормі містить велику кількість білка. На тлі порушення в організмі розвивається гіпопротеїнемія ? зниження рівня білків. З-за гіпертрофії слизової шлунку страждає секреція соляної кислоти.
Етіологія порушення не визначена. Передбачається, що порушення провокують такі фактори:
- незбалансоване харчування;
- харчова алергія;
- інфекційне ураження організму;
- інтоксикація;
- авітаміноз;
- генетична схильність;
- збій в обмінних процесах;
- шкідливі звички.
Як розпізнати хворобу: основні симптоми
Розлад травлення характерно для диспептической форми патології.
В залежності від того, який комплекс симптомів переважає, хвороба Менетріє ділиться на наступні форми:
- Диспептична. Пацієнти скаржаться на розлад травлення.
- Псевдоопухолевидная. Відзначається загальна слабкість та нездужання, втрачається маса тіла.
- Безсимптомна. Патологія не виявляється і виявляється випадково під час діагностики або операції, спрямованої на боротьбу з іншим захворюванням.
Симптоматика поступово посилюється. Виділяються наступні ознаки хвороби Менетріє:
- Після їжі в шлунку з’являється сильна ниючий біль, відчуття тяжкості та переповнення.
- В більшості випадків виникає блювота, діарея і несильно шлункова кровотеча.
- Яскравий симптом захворювання ? різке сильне схуднення пацієнта без зміни гастрономічних звичок.
- Рідко знижується апетит, з можливим розвитком анорексії.
- На тлі зниження кількості білка в організмі і нестачі протеїну у пацієнта набрякає обличчя, живіт, кінцівки.
Як проходить діагностика?
Консультація лікаря необхідна, якщо людину щось турбує з боку ШКТ.
При виникненні будь-яких ознак порушення роботи травлення, потрібно проконсультуватися з лікарем. Відкладання візиту в лікарню і самостійні спроби усунути нездужання призводять до прогресування хвороби і розвитку ускладнень. Після збору анамнезу пацієнту призначають додаткове обстеження. Щоб виявити хвороба Менетріє, застосовують наступні методи діагностики:
- Клінічний аналіз крові. Вказує на зниження гемоглобіну, кількості червоних кров’яних тілець на тлі характерних для патології кровотеч.
- Біохімічне дослідження крові. Встановлює недолік альбумінів ? білків, що синтезуються печінкою.
- Рентгенографія шлунка. Виявляє потовщення стінок органу, набряклість і розширення проміжків між складками. Перистальтика не порушена.
- Ендоскопія. Демонструє горбисту набряклу слизову шлунка з яскраво вираженою гіперемією. На тлі хвороби Менетріє верхні частини складок покриваються ерозіями. Для підтвердження діагнозу ендоскопічне дослідження доповнюється біопсією.
- рН-метрія. Визначає кислотність шлункового соку, яка знижується на тлі захворювання.
Яке призначають лікування?
Медикаментозна терапія
Хвороба може довгий час змінюватися періодами ремісії та загострення, а прийнявши хронічну форму, патологія призводить до атрофії.
Поліпшення самопочуття людини відбувається після лікування Цетуксимабом.
Пацієнтам з хворобою Менетріє призначають протираковий засіб «Цетуксимаб». Препарат блокує роботу рецепторів росту епідермісу, полегшує симптоматику, знижує товщину стінок шлунку і покращує загальний стан людини. Ліки вводиться внутрішньовенно, його ефективність і безпека вивчається. Для усунення болю і нудоти призначають знеболюючі та протиблювотні засоби.
Коли проводиться операція?
У важких випадках, якщо із-за хвороби Менетріє спостерігається значна нестача білка в організмі, призначається оперативне лікування. Пацієнту видаляють частину шлунка або весь орган. На місце вилученої частини встановлюють анастомоз, що з’єднує тонкий кишечник і стравохід. Процедура проводиться лапароскопічно або відкритим способом.
Правила харчування
На розвиток і лікування захворювання дієта не впливає. Пацієнтам може рекомендуватися збагачення раціону продуктами, багатими білком, для відновлення рівня протеїну. У важких випадках призначається парентеральне харчування, що припускає введення поживних речовин внутрішньовенно. Пацієнт повинен відмовитися від куріння і вживання алкоголю будь-фортеці.
У чому небезпека патології?
Ракова пухлина може розвинутися в органі, якщо патологію залишити без уваги.
При відсутності лікування хвороба Менетріє призводить до розвитку таких ускладнень, як:
- рак шлунка;
- тромбоемболія;
- зараження крові.
Прогноз і профілактика
Щоб уникнути розвитку хвороби Менетріє, рекомендується:
- збалансовано харчуватися;
- відмовитися від куріння і алкоголю;
- уникати контакту з отруйними речовинами;
- зміцнювати імунітет;
- регулярно проходити медогляд.
Прогноз при виявленні захворювання вважається сприятливим, хоча недуга негативно відбивається на якості життя пацієнта. Патологія може розвиватися роками, не маючи яскраво вираженої клінічної картини і серйозних ускладнень. Прогноз на одужання залежить від того, як скоро пацієнт звернувся за медичною допомогою, і на якому етапі розвитку хвороба була виявлена. Чим раніше буде діагностована патологія, тим простіше її усунути.
