Гастрит        06 Червня 2018        239         0

Хиатальная грижа шлунка: лікування, симптоматика

Поширеною патологією органів ШКТ є хиатальная грижа. Часто вона проявляється як вікове явище у літніх людей або виникає при надмірних фізичних навантаженнях. Таке захворювання характеризується випинанням через діафрагму частини стравоходу і відділів шлунка, при цьому здавлюються легені і серце. На початкових стадіях грижа легко піддається медикаментозному лікуванню, в запущених випадках необхідно хірургічне втручання. Діагноз припускає постановку на облік і довічне спостереження у лікаря-гастроентеролога.

Хиатальная грижа шлунка: лікування, симптоматика

Хиатальная грижа шлунка: види, причини та симптоми

Така патологія виникає при слабкості тканин діафрагми, що дозволяє шлунка або стравоходу видавлюватися в грудну клітку. Розрізняють 3 види патології:

  • аксіальна (змінна);
  • параэзофагеальная;
  • комбінована.

Причини появи поділяють на набуті та вроджені і часто взаємно доповнюються. До них відносяться:

  • дефекти внутрішньоутробного розвитку;
  • пошкодження грудного відділу хребта;
  • недорозвинена діафрагма і запалення в області ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • вікові фактори;
  • підвищений внутрішньочеревний тиск.

Симптоматика

Хиатальная грижа шлунка: лікування, симптоматикаПісля їжі у таких хворих може виявлятися ціаноз носогубного трикутника.

На початковому етапі розвитку хиатальная грижа шлунка проявляється слабо, що ускладнює діагностику. Але при уважному відношенні до стану її можна розпізнати і на ранніх стадіях. Симптоми зводяться до наступних явищ:

  • печія, відрижка, утруднене ковтання їжі;
  • болючість у надчеревній ділянці при зігнутому положенні;
  • симптоматика кардіологічного характеру;
  • ціаноз носогубного трикутника, що з’являється після прийняття їжі.

Діагностика та лікування

При підозрі на хиатальную грижу лікар проводить огляд пацієнта, потім призначає незалежно від виду та ступеня патології такі дослідження:

  • Рентгеноскопія грудної клітки і області живота.
  • Езофагогастроскопія для визначення ураження слизових оболонок шлунка і стравоходу.
  • При кардіологічних симптомах робиться електрокардіограма (ЕКГ) з метою виключення діагнозу захворювань серця.

Псевдокоронарные болі віддають в шию, вухо, плече, під лопатку і проходять після прийому серцевих крапель.

Хиатальная грижа шлунка: лікування, симптоматикаДля лікування початкової стадії патології може призначатися Вікалін.

При лікуванні аксіальних гриж часто призначається хірургічна операція, в процесі якої частково ушивається стравохідний отвір і прикріплюється шлунок до черевної стінки. Однак на початковому етапі патології застосовується консервативна терапія, яка зводиться до дієти і прийому препаратів. Правильне харчування мало відрізняється від раціону при гастриті, страви повинні бути теплими, а прийоми їжі дрібними і частими. Заборонені гострі, копчені, солоні, жирні продукти. У список ліків входять:

  • «Алмагель»;
  • «Маалокс»;
  • «Фосфалюгель»;
  • «Вікалін»;
  • «Анестезин»;
  • «Но-шпа»
  • «Платифілін»

Чому небезпечно?

Хиатальная або аксіальна грижа своїм проявом істотно знижує якість життя людини. Вона супроводжується больовими синдромами й обмежує хворого в русі. Але головна її небезпека полягає в ускладненнях, до яких відносяться:

Хиатальная грижа шлунка: лікування, симптоматикаЗахворювання може ускладнитися запальним процесом в стравоході.

  • запалення стравоходу;
  • поява ерозій;
  • шлункові кровотечі хронічного характеру, що призводять до зниження гемоглобіну та анемії;
  • обмеження;
  • онкології органів ШКТ.

Профілактичні рекомендації

Після хірургічної операції або курсу терапії медикаментами хворі з хіатальной грижі ставляться на облік до гастроентеролога для спостереження з метою профілактики ускладнень, своєчасного надання допомоги у разі тяжкого перебігу хвороби. Пацієнт зобов’язаний відвідувати лікаря щонайменше 1 раз на рік проходити обстеження, виконувати призначення. Спосіб життя повинен бути максимально щадним. Заборонені підвищені фізичні навантаження, показані заняття ЛФК, спрямовані на зміцнення м’язів живота. Слід стежити за режимом дефекації, попереджати запори. Якщо є супутні патології ШКТ, їх слід лікувати своєчасно і в суворій відповідності з призначеннями лікаря.