Все про препарат Ранітидин — склад, принцип дії, побічні ефекти і аналоги

Зміст

• 1 Особливості складу
• 2 Принцип дії
• 3 Свідчення
• 4 Особливості застосування
• 5 Особливості лікування при вагітності
• 6 Протипоказання
• 7 Побічні дії
• 8 Заходи безпеки
• 9 Терапія дітей
• 10 Вплив на управління механізмами
• 11 Особливості взаємодії
• 12 Передозування
• 13 Аналоги
• 14 Відгуки

Ранітидин входить в категорію Н2-гістамінових рецепторів, які знаходяться в структурі слизової оболонки шлунка. За принципом дії ліки належить до категорії антисекреторних засобів. Речовина забезпечує пригнічення синтезу соляної кислоти і пепсину. Також засіб знижує обсяг соку, вырабатывающегося шлунком. Крім цього, ліки захищає стінки шлунка.

Особливості складу

Ранітидин випускають у формі таблеток, які покриті плівкою. Вони мають круглою формою і мають світло-оранжевий відтінок. Діюча речовина – ранітидину гідрохлорид. В таблетці може бути присутнім 150 або 300 мг кошти. До додаткових інгредієнтів відносять кукурудзяний крохмаль, діоксид титану, магнію стеарат і т. д.

Ціна ранітидину залежить від різних факторів. До них відносять дозування активного речовини і політику аптеки. Вартість речовини починається з 14 рублів.

Принцип дії

Ранітидин відносять до Н2-блокаторів гістамінових рецепторів париентальных клітин, які знаходяться в структурі слизового покриву шлунка. Він забезпечує пригнічення синтезу соляної кислоти, який пов’язаний з харчовими навантаженнями.

Речовина допомагає зменшувати кількість шлункового соку і рівень соляної кислоти. Ліки збільшує показник рН шлунка. Це обумовлено тим, що лікування препарату пов’язана зі зменшенням дії пепсину.

Після одноразового застосування тривалість дії речовини – приблизно 12 годин.

При пероральному використанні біодоступність засобу сягає 50 %. Речовина вступає у взаємодію з білковими елементами плазми не більше, ніж на 15 %. Засіб частково бере участь у метаболічних процесах, які протікають в печінці.

Граничний показник препарату в плазмі настає через 2 години після застосування таблеток. На напіввиведення ранітидину потрібно 2-3 години. Приблизно третину обсягу ліки покидає організм у первісному вигляді. Невеликий обсяг ранітидину виводиться через кишечник.

Засіб здатне долати плацентарний бар’єр. Також невелика кількість речовини може бути присутній у грудному молоці.

Свідчення

Ключові показання до застосування ранітидину включають наступне:

• Печія – найчастіше пов’язана з гиперхлоргидрией;
• Виразкові ураження органів травлення стресового та симптоматичного характеру;
• Синдром Золлингераэллисона;
• Ерозивний езофагіт;
• Диспепсичні симптоми, які характеризуються болем за грудиною або в епігастрії;
• Полиэндокринный аденоматоз;
• Гастропатия, обумовлена прийомом нестероїдних протизапальних ліків;
• Надмірне вироблення соляної кислоти – спостерігається при загостренні хронічного форми гіперацидного гастриту;
• Пептична виразка – вона може вражати дванадцятипалу кишку та шлунок;
• Рефлюкс-езофагіт або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
• Системний мастоцитоз;
• Кровотечі з верхніх ділянок травної системи – також засіб застосовують для запобігання загострень даних станів після операцій;
• Виконання оперативних втручань під загальним наркозом – прийом ліків потрібно для запобігання синдрому Мендельсона, який полягає в аспірації вмісту шлунка.

Особливості застосування

Перед тим як приймати ранітидин, потрібно уважно вивчити інструкцію. Таблетки підходять для внутрішнього застосування. Їх потрібно ковтати цілою і запивати великою кількістю рідини. Вживання їжі не чинить впливу на результативність речовини.

Інструкція із застосування ранітидину рекомендує такі дозування препарату:

При виразковому ураженні органів травлення в період загострення призначають по 150 мг ліки. Препарат потрібно пити вранці і ввечері. Також можна застосовувати 300 мг кошти на ніч. У деяких ситуаціях обсяг дозволяється підвищувати до 300 мг двічі на добу. Терапія повинна тривати 4-8 тижнів;

Для запобігання загострень застосовують по 150 мг засобу 1 раз на добу на ніч. Курцям показано по 300 мг. Таблетки слід пити перед сном;

Якщо виразкова хвороба є результатом вживання нестероїдних протизапальних ліків, потрібно приймати по 150 мг речовини. Це рекомендується робити в ранковий і вечірній час. Також можна пити по 300 мг препарату на ніч. Курс терапії становить 8-12 тижнів. Для запобігання патології застосовують по 150 мг кошти в ранковий і вечірній час;

При розвитку виразкової хвороби післяопераційного і стресового характеру потрібно застосовувати по 150 мг ліки двічі на добу. Засіб потрібно пити протягом 4-8 тижнів;

При наявності синдрому Золлингераэллисона застосовують по 150 мг препарату тричі на добу. При потребі дозу збільшують;

Ерозивний рефлюкс-езофагіт вимагає прийому 150 мг речовини. Цю кількість потрібно пити в ранковий і вечірній час. Також можна застосовувати по 300 мг засобу перед сном. У деяких ситуаціях гастроентеролог може підвищити дозу до 150 мг чотири рази на день. Тривалість терапії повинна становити 8-12 тижнів. Якщо потрібні тривалі профілактичні заходи, виписують по 150 мг ліки двічі на день;

Для запобігання повторюваних кровотеч у травній системі можна використовувати 150 мг. Дане кількість застосовують 2 рази на день;

Для запобігання синдрому Мендельсона застосовують 150 мг. Спочатку даний обсяг приймають ввечері перед операцією. Потім треба випити 150 мг за пару годин до наркозу.

Якщо у людини є недостатність нирок, яка характеризується кліренсом креатиніну до 50 мл на хвилину, добовий обсяг не повинен бути більше 150 мг.

Людям, які мають патології печінки, потрібно знижувати добове кількість.

Особливості лікування при вагітності

Ранітидин при вагітності здатний долати плацентарний бар’єр. Використовувати ліки в даний період дозволяється лише при наявності серйозних показань. Адекватних досліджень щодо впливу ліків на організм жінки і розвиток плода проведено не було.

Речовина потрапляє в грудне молоко. Ймовірно воно може створювати там вищі концентрації, ніж у плазмі крові. Не варто лікуватися цим препаратом під час лактації.

Якщо потреба у використанні медикаменту виникає, потрібно розглядати питання про припинення годування груддю.

Протипоказання

Існує цілий ряд протипоказань до ранітидину. До абсолютних обмежень відносять наступне:

• Дитячий вік до 12 років;
• Вагітність;
• Лактація;
• Висока чутливість до складових ліки.

Також існують відносні заборони. У цю групу входить наступне:

• Недостатність нирок або печінки;
• Наявність в анамнезі цирозу печінки та портосистемної енцефалопатії;
• Гостра порфірія – у тому числі наявність в анамнезі даного порушення.

Побічні дії

Іноді препарат провокує небажані реакції з боку організму. Ключові побічні ефекти ранітидину включають наступне:

При ураженні органів травлення спостерігається нудота, порушення стулу, сухість у ротовій порожнині. Нерідко виникають також болі в животі і блювота. У більш рідкісних ситуаціях препарат може викликати появу змішаного, холестатичного та гепатоцелюлярного гепатиту. Також існує ймовірність розвитку гострого панкреатиту;

При ураженні органів кровотворення є ризик розвитку лейкопенії, агранулоцитозу, панцитопенії. Також існує ймовірність появи тромбоцитопенії, аплазії та гіпоплазії кісткового мозку. Нерідко виникає імунна гемолітична анемія;

При порушенні роботи серця спостерігається падіння тиску, аритмія. Також існує ймовірність розвитку брадикардії та атріовентрикулярної блокади;

При ураженні нервової системи є ризик головних болів, надмірної стомлюваності, сильної сонливості. Також можуть виникати запаморочення. У більш рідкісних ситуаціях спостерігається порушення свідомості, підвищена дратівливість. Також можуть спостерігатися мимовільні рухи, шум у вухах. У літніх людей і важких пацієнтів існує загроза виникнення галюцинацій;

Ураження органів почуттів супроводжується парезом акомодації. Нерідко змінюється чіткість зорового сприйняття;

Ураження рухової системи загрожує розвитком міалгії та артралгії;

При ураженні ендокринної системи спостерігається аменорея, ослаблення статевого потягу, гінекомастія. Також може розвиватися імпотенція, гіперпролактинемія;

Алергічні реакції чреваті появою висипань на шкірі, кропив’янки, бронхоспазму. Також існує ймовірність розвитку мільтиформної еритеми. У складних ситуаціях виникає загроза розвитку анафілактичного шоку і набряку Квінке;

До інших побічних дій ранітидину відносять алопецію і гиперкреатининемию.

Запобіжні заходи

Застосування лікарської речовини може призводити до маскування проявів, обумовлених наявністю карциноми шлунка. Тому перед прийомом кошти важливо виключити наявність злоякісних уражень органів травлення.

Подібно іншим Н2-гистаминоблокаторами, ранітидин заборонено різко відміняти. При тривалій терапії пацієнтів з ослабленням імунної системи є ризик бактеріальних уражень шлунка та подальшого прогресування інфекції. Також є інформація про те, що ліки здатні провокувати гострі прояви порфірії.

Речовина рекомендується вживати через 2 години після застосування кетоконазолу або ітраконазолу. Це допоможе уникнути істотного зниження всмоктування цих препаратів. Також засіб може збільшувати дію глутаматтранспептидазы.

Ранітидин може провокувати псевдопозитивну реакцію на виконання проби на білкові компоненти в сечі. Ліки здатне чинити протидію впливу гістаміну і пентагастрину на синтез кислоти в шлунку. Тому за 1 добу до тесту використовувати ранітидин заборонено.

Речовина провокує придушення шкірних реакцій на дію гістаміну. Це провокує хибнопозитивні результати. Перед виконанням шкірних проб для діагностики алергії потрібно відмовитися від прийому даного медикаменту.

У період терапії слід виключити напої, продукти та медикаментозні препарати, які здатні провокувати ураження слизового покриву шлунка.

Терапія дітей

Чи можна дітям ранітидин? Нешкідливість і ефективність речовини у дітей до 12 років не визначені.

Вплив на керування механізмами

Під час терапії потрібно відмовитися від занять небезпечною діяльністю, що потребує високої концентрації уваги і хорошої швидкості реакцій.

Особливості взаємодії

Перед початком терапії слід проаналізувати варіанти взаємодії ранітидину з іншими препаратами:

Ранітидин може впливати на засвоєння метаболічні процеси та виведення інших медикаментозних препаратів;

Ранітидин змінює кислотність шлунка, може впливати на біодоступність інших препаратів. Це викликає збільшення їх абсорбції. До таких речовини відносять мідазолам, глипизид. У цю ж категорію тріазолам. Також препарат зменшує абсорбцію таких засобів, як ітраконазол, гефитиниб. Це ж стосується атазанавіру та кетоконазолу;

Застосування сукральфату і антацидних препаратів провокує уповільнення всмоктування ранітидину. Тому потрібно дотримуватися інтервалу між застосуванням цих речовин. Він повинен становити мінімум 2 години;

При поєднанні речовини з кумариновими антикоагулянтами, такими як варфарин, є ризик порушення протромбінового часу;

Використання ранітидину в підвищеному дозуванні може призвести до уповільнення виведення таких речовин, як прокаїнамід і N-ацетилпрокаинамид. Це викликає збільшення рівня цих компонентів у крові;

Сумісність ранітидину та алкоголю відсутній, тому дані речовини краще не поєднувати.

Передозування

Передозування ранітидину викликає такі симптоми, як судомний синдром, шлуночкова аритмія, брадикардія. В даному випадку лікування повинно носити симптоматичний характер.

При появі судом внутрішньовенно вводять діазепам. Якщо спостерігається брадикардія і шлуночкова аритмія, застосовується лідокаїн і атропін. Також високою ефективністю відрізняється гемодіаліз.

Аналоги

При непереносимості речовини застосовують аналоги ранітидину:

• Гистак;
• Ацидекс;
• Улькуран;
• Ринтид.

Гистак

Ацидекс

Відгуки

Численні відгуки про ранитидине свідчать про високу ефективність засобу:

Наталя: Мені виписали ранітидин після лікування виразки дванадцятипалої кишки в умовах стаціонару. Пила по 1 таблетці перед сном і продовжую приймати при появі перших симптомів дискомфорту. Ніяких побічних ефектів я не помітила.

Варвара: Дуже ефективний засіб – ранітидин. Мені його призначив лікар для усунення симптомів виразкової хвороби. Мені особисто препарат допоміг в короткі терміни. Завдяки його застосуванню пройшли неприємні симптоми і покращилося самопочуття.

Ранітидин – ефективний препарат, який успішно справляється з різними травними порушеннями. Щоб домогтися гарних результатів, важливо чітко дотримуватися лікарських рекомендацій.