Зміст
- 1 Опис
- 2 Епідеміологія
- 3 Класифікація
- 4 Причини і фактори ризику
- 5 Симптоматика
- 6 Гастропатия у дітей
- 7 Різновиди
- 7.1 Антральная гастропатия
- 7.2 Асоційована та індукована гастропатия
- 7.3 Гастропатия атрофічна
- 7.4 Гастропатия гіперемійована
- 7.5 Гіпертрофічна гастропатия
- 7.6 Гастропатия гіперпластичних
- 7.7 Дифузна гастропатия
- 7.8 Гастропатия застійна
- 7.9 Зерниста гастропатия
- 7.10 Гастропатия катаральна
- 7.11 Лімфоїдна (лімфоцитарна) гастропатия
- 7.12 Гастропатия папульозний
- 7.13 Портральная гастропатия
- 7.14 Гастропатия ерозивна
- 7.15 Виразкова гастропатия
- 8 Ускладнення
- 9 Діагностика
- 10 Лікування
- 11 Прогноз і профілактика
Багато людей задаються питанням, почувши діагноз «гастропатия», що це таке, і досить часто плутають її з гастритом, хоча ці положення в медицині зовсім різні.
Якщо гастрит – це патологія слизової оболонки шлунка, що супроводжується його запаленням, то гастропатия – це найменування різних шлункових захворювань, які характеризуються ушкодженням епітелію, судинної системи шлунка з можливим незначним його запаленням. При цьому недугу дослідження покажуть почервоніння поверхні органу.
За МКХ-10 код цього захворювання такою ж, як і у гастриту – К29.
Опис
У медицині гастропатия шлунка являє собою порушення функції травлення, які супроводжуються відчуттям дискомфорту та болем у животі, а також ураження верхніх відділів ЕКТ, що з’являються в результаті прийому медичних препаратів, що мають подразнювальний та шкідливу дію на епітелій шлунка і дванадцятипалої кишки.
Дане захворювання виражається в неповному зміну будови епітелію шлунка, порушення діяльності клітин його залоз, сприяють збою травлення і скорочення органу. При цьому запалення тут немає або вона слабо виражена.
Епідеміологія
В даний час кожна друга людина на планеті має захворювання органів травлення. Більше 60% людей припадає на вік вище п’ятдесяти років. Картина набуває величезні масштаби, якщо враховувати той факт, що хворобу на початкових стадіях себе не проявляє.
Гастропатия зустрічається як у чоловіків, так і у жінок, вона спостерігається і у дітей. У представниць слабкої статі недуга діагностується трохи частіше, пов’язано це з проблемами на гормональному рівні.
Класифікація
У медицині існує кілька класифікацій гастропатії. За однією з них недуга ділять на гострий і хронічний, згідно з іншою розрізняють за стадіями захворювання, а треті виділяють ступеня розвитку патології. По мірі розвитку недуги гастропатия буває:
- 1 ступеня, що проявляється в несильному зміни слизової шлунка, а також невеликим зниженням вироблення соляної кислоти;
- 2 ступінь, що обумовлюється більш сильними патологічними процесами, порушення клітин і омертвляння епітелію шлунка проходить швидше, ніж у першому випадку. Але ці зміни конвертовані, якщо вчасно почати лікування.
Стадії хвороби залежать від тривалості, характеру перебігу, ефективності лікування, а також від стану епітелію шлунка. Виділяють наступні стадії гастропатії:
За формою хвороба ділиться на:
- Гостру гастропатию, що виникає при впливі алкоголю на шлунок, кислот або лугів, інфекцій;
- Хронічну, характеризується повільним перебігом з поступовим зміною епітелію органу, його атрофією, зниженням функцій шлунка. У частих випадках дана форма захворювання протікає безсимптомно;
- Помірну гастропатию, що обумовлюється перетворенням клітин епітелію в сполучну тканину.
Причини і фактори ризику
Різні види захворювання в даний час часто діагностуються. Причини появи недуги медики поділяють на внутрішні і зовнішні. До них відносять:
Факторами ризику при даному захворюванні виступають: вік більше п’ятдесяти років, наявність хронічних хвороб, гормональні порушення, безконтрольний прийом медичних препаратів, нехтування проблемами зі здоров’ям.
Симптоматика
Спочатку хвороба не виявляє жодних ознак. У частих випадках перші симптоми закриваються тими, що притаманні іншим хворобам, на плані яких розвивається гастропатия. Через деякий час гастропатия має симптоми, як і при гастриті, вона супроводжується больовими відчуттями і тяжкістю в шлунку, метеоризм, нудотою і печією.
Крім цього порушується апетит, з’являються блювання, після яких самопочуття хворого стає кращим. У половини пацієнтів спостерігається порушення утворення жовчі, порушення тонусу товстого кишечника, утворюються запори.
Якщо є патологія антрального відділу шлунка, то можлива поява кровотеч в органі, стілець стає червонуватого відтінку, в блювотних масах є домішка крові.
Гастропатия у дітей
У дитячому віці дане захворювання стоїть на другому місці після ГРВІ. При цьому недуга зазвичай виникає раптово і протікає стрімко. Гастропатия може спостерігатися в грудному віці в період переходу на штучне вигодовування або як алергічна реакція на їжу. Також часто недуга провокують інфекції, прийом медикаментів, молочні суміші та прострочені продукти.
Гастропатия проявляється слабкістю, неспокоєм, больовим синдромом в області живота, відсутністю апетиту, діареєю, нудотою і блювотою. Гостра форма нерідко переходить у хронічну, яка характеризується болями, відчуттям дискомфорту в шлунку.
Такий стан може спостерігатися у дитини дуже довгий час.
Різновиди
Розглядаючи, що таке гастропатия, необхідно зазначити, що під даним терміном розуміється велика кількість захворювань шлунка. Різновиди цих недуг залежить від опису, інтерпретації хвороби, а також від остаточного висновку.
При описі дають оцінку слизової оболонки шлунка, розміру його стінок, наявності патологій. Інтерпретація робиться на основі кинической діагностики, укладення проводиться виходячи з результатів біопсії. Сьогодні існує безліч різновидів гастропатії.
Антральная гастропатия
Даний вид гастропатії розвивається в атральном відділі шлунка, що відповідає за подрібнення їжі і подальше її просування в дванадцятипалу кишку. Тут відбувається виділення слизу, що сприяє нейтралізації соляної кислоти, а також виробленню гормонів серотоніну, гастрину та ендорфіну.
Дана патологія викликає зниження швидкості переробки їжі, тому з’являються застійний ефект і бродіння. Хворий починає відчувати тяжкість і больовий синдром. Несвоєчасне лікування призводить до розвитку виразок, які легко вилікувати.
Асоційована та індукована гастропатия
До цих видів захворювання відносяться патології, що з’явилися в результаті прийому НПЗП при лікуванні різних хвороб. Такі препарати здатні викликати пошкодження слизової оболонки шлунка, розвиток виразок і ерозій, кровотечі, створювати непрохідність органу.
Зазвичай такі види гастропатії не виявляють симптомів, тому часто діагностуються, коли спостерігаються ускладнення.
Гастропатия атрофічна
При цьому виді захворювання клітини шлункових залоз втрачають здатність справлятися зі своїми завданнями, вони породжують собі подібних в результаті аутоімунної реакції, відбувається мутація, яка призводить до вироблення слизу замість соляної кислоти. Особливу небезпеку при цьому є розвиток злоякісних новоутворень.
Гастропатия гіперемійована
Ця патологія характеризується підвищенням тиску крові до шлунку, що призводить до почервоніння слизової, її набряклості і появи синців. Гіперемійована гастропатия може поширюватися на різні відділи органу або розміщуватися на невеликих ділянках.
Гіпертрофічна гастропатия
Патологія виступає у вигляді деформації слизової і м’язової оболонок шлунка, в результаті чого з’являються доброякісні новоутворення.
Вони можуть бути одиничними і множинними, розвиваються в результаті вживання алкоголю, нікотину, жирної їжі, тому найчастіше спостерігається у представників сильної статі.
Гастропатия гіперпластичних
При цьому захворюванні спостерігається сильне збільшення клітин залоз шлунка, тому тканини розростаються, з’являються складки і нарости всередині органу. До даної патології відносять такі недуги, як синдром Менетріє, хвороба Золлингераэллисона, а також гиперсекреторный гастрит.
Дифузна гастропатия
Ця патологія поширюється на все тіло шлунка, вона виявляється у структурних змінах слизової оболонки органу і проявляє такі ж симптоми, як і гастрит. Захворювання може мати гостру або хронічну форму.
Гастропатия застійна
Характеризується застійна гастропатия порушенням моторики ШКТ. Вона проявляється утворенням виразок і ерозій в антральной частини органу та верхньому відділі кишечнику. При цьому порушується кровопостачання цих органів внаслідок згубного впливу нікотину і алкоголю, інфікування бактерією Хелікобактер.
Ця патологія супроводжується порушенням діяльності печінки і нирок, наявністю пухлини підшлункової залози, а також виразкою шлунка.
Зерниста гастропатия
При цьому захворюванні спостерігається утворення на стінках шлунка наростів у вигляді зерен, розмір яких може коливатися від декількох міліметрів до одного сантиметра. Недуга в основному спостерігається у представників сильної статі, яким більше сорока років. Початкова стадія хвороби не проявляє симптомів, подальший її розвиток призводить до порушення обміну білків.
Гастропатия катаральна
Катаральна поверхнева гастропатия є найпростішою формою недуги, що характеризується поширенням запального процесу на верхній шар слизової оболонки органу. Це може провокувати збільшення вироблення соляної кислоти або, навпаки, її недостатність.
Головною причиною розвитку хвороби є харчове отруєння, травми та інше.
Лімфоїдна (лімфоцитарна) гастропатия
Дане захворювання зустрічається дуже рідко. Воно характеризується утворенням на епітелії шлунка лімфоцитів, які мають вигляд фолікулів. Відбувається це із-за впливу бактерії Хелікобактер, що провокує розростання складок лімфоїдної тканини.
Гастропатия папульозний
У медицині папульозний гастропатия виступає ерозією, яка не зачіпає глибокий шар епітелію шлунка і піддається лікуванню. Патологія обумовлюється появою папул в різних відділах органу. Папули можуть бути як поодинокими, так і множинними.
Портральная гастропатия
Патологія слизової шлунка виникає через розширення судин. Так, у венах підвищується тиск, капіляри розширюються, наповнюючись кров’ю. При даній патології на слизовій оболонці спостерігаються мозаїчні малюнки, червоні фрагменти або чорно-коричневий малюнок.
Запальний процес при цьому недугу відсутня.
Гастропатия ерозивна
При впливі різних факторів на слизову оболонку шлунка може виникнути ерозивна гастропатия, що характеризується наявністю ерозій від одного до семи сантиметрів, що схожі на прищі з западиною. Патологія може не проявляти ніяких симптомів, у деяких випадках виникає больовий синдром у підребер’ї з правої сторони, а також шлункові кровотечі.
Виразкова гастропатия
Цей вид захворювання носить гостру форму і обумовлюється появою таких симптомів, що і при інтоксикації. Якщо при цьому спостерігаються згустки крові в блювотних масах, негайно потрібно звернутися в медичний заклад, щоб уникнути негативних наслідків.
Ускладнення
Не вчасно почате або неефективне лікування недуги може посприяти розвитку анемії, появі новоутворень, кровотеч у шлунку, порушення травлення і моторики шлунка. У деяких випадках тривалий перебіг хвороби може вести до розвитку онкології.
Діагностика
Для встановлення точного діагнозу не достатньо вивчення анамнезу і проявів захворювання, тому гастроентеролог проводить лабораторну, інструментальну та диференційну діагностику. Спочатку береться для аналізу частину тканини шлунка, потім застосовують тест на кислотність і пепсин.
Також необхідно дослідити організм на бактерією Хелікобактер. З метою діагностики часто використовують ультразвукову ендоскопію та рентгеноскопію.
Лікування
Будь-гастропатия лікування вимагає ферментами, знеболюючими препаратами і гастроцитопротекторами. Також можуть бути призначені засоби, які знижують вироблення соляної кислоти в шлунку.
При виявленні бактерії Хелікобактер лікарі призначають хворому антибіотики. Хірургічне втручання проводять тоді, коли виникла кровотеча в шлунку, яке не можна зупинити. В цьому випадку застосовують лапароскопію.
Разом з лікуванням лікарськими препаратами лікарі приписують особливу дієту і комплекс вітамінів.
Прогноз і профілактика
Якщо захворювання вчасно і ефективно лікувати, воно не представляє небезпеки для життя. Негативний прогноз буде в тому разі, коли хвороба запущена і призводить до розвитку новоутворень злоякісного характеру, а також при наявності перніциозної анемії.
Вивчивши причини розвитку гастропатій, рекомендується сконструювати таким чином методи профілактики, щоб убезпечити свій організм від негативних зовнішніх і внутрішніх впливів. Перш за все, потрібно стежити за своїм раціоном, відмовитися від згубних звичок, не зловживати медичними препаратами, уникати стресових ситуацій.
