До порушень хронічного перебігу відноситься виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (12 ПК). Недуга проявляється виразкою слизової оболонки внутрішніх органів ШКТ. Викликає патологічний стан негативний вплив соляної кислоти на шлункові стінки. Виникнути виразкові вогнища в шлунку і 12 ПК можуть при недотриманні правильного харчування, зловживання спиртними напоями і під впливом інших зовнішніх і внутрішніх негативних чинників. Ефективне лікування підбирає лікар, враховуючи тяжкість відхилення і стан пацієнта.
Не варто запускати патологію, оскільки може наступити летальний результат від ускладнень виразкової хвороби.
З чим пов’язано: причини
Проявитися ознаки виразки шлунка та ДПК можуть в будь-якому віці, але частіше від порушення страждають люди, яким близько 30 років, що пов’язано з активним ритмом життя. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки є наслідком високого вмісту соляної кислоти, запальної реакції в шлунку, наявності інфекційних вогнищ. Виділяють такі причини, які призводять до ЯБЖ:
- бактерія Хелікобактер пілорі;
- гастрит та інше запалення в ШКТ;
- тривала депресія, психоемоційне напруження, стресові фактори;
- спадковість, при якій у родичів спостерігалися симптоми виразки шлунка і 12-палої кишки;
- незбалансований раціон;
- частий прийом алкоголю;
- зловживання тютюновою продукцією, особливо натщесерце;
- вживання кави у великій кількості, внаслідок чого підвищується кислотність;
- дуодено-гастральный рефлюкс, що характеризується занедбаністю вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок;
- тривала медикаментозна терапія, що негативно впливає на слизову оболонку.
Які види бувають?
Загострення часто супроводжується кровотечею.
Ознаки захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки можуть відрізнятися у кожного пацієнта, що залежить від типу патологічного процесу. Бувають гострі виразки та відхилення хронічного перебігу. Прийнято розділяти хвороба на такі фази:
- загострення;
- ремісія;
- рецидив.
Виразка дванадцятипалої кишки підрозділяється на неосложненную і ускладнену. Найбільш поширеною класифікацією є поділ за ступенем тяжкості. Основні етапи недуги представлені в таблиці:
| Стадія | Особливості |
| I | Сильні болі, що виникають на тлі виразки слизової |
| Синюшність губ | |
| Низькі показники АТ | |
| II | Яскравий больовий синдром відсутній |
| Пересихає язик та порожнина рота | |
| Накопичується багато газів, провокуючи метеоризм | |
| Підвищена температура тіла | |
| III | Ознаки перфорації і загострення виразки |
| Утворюється наскрізна рана у шлункової стінки, викликаючи перитоніт |
Характерні симптоми
Симптоми загострюються після прийому їжі.
Довгий час виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки може залишатися непоміченою, не проявляючись жодними ознаками. Перші симптоми виникають при появі укритих виразками ділянок на слизовій оболонці. Симптоматична картина може різнитися, що залежить від розташування і тяжкості виразки. Хвороба супроводжується такими симптомами:
- болючість у верхній частині живота;
- постійна печія і пекуче відчуття за грудною кліткою;
- відрижка з кислим присмаком;
- відчуття тяжкості в черевній порожнині;
- різка втрата маси тіла;
- здуття живота;
- напади нудоти, блювання.
Чим небезпечна?
Якщо вчасно не була підібрана схема лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, можливі небезпечні для здоров’я і життя наслідки. Часто розвивається хронічна форма недуги, яку складніше лікувати. А також можливі інші ускладнення виразки:
- Прорив. При порушенні пошкоджується слизова оболонка органів і утворюється отвір, через який вміст витікає в черевну порожнину.
- Пенетрація. Відхилення характеризується пошкодженням судинних сплетінь, локалізованих на стінках шлунка і ДПК. Ускладнення негативно позначається на травної функції.
- Внутрішня кровотеча. Помітити патологію можливо по домішок крові в калових масах і блювоті.
- Звуження воротаря.
Найбільш важким ускладненням виразки є переродження пошкоджених тканин в ракову пухлину, що може стати причиною летального результату.
Як діагностується?
Показники лабораторних досліджень вкажуть на наявність запалення.
Курс лікування при виразковій хворобі підбирається після постановки точного діагнозу. При обстеженні з’ясовується патофізіологія недуги. Доктор уточнює, які симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки турбують пацієнта і як давно вони проявилися. Захворювання діагностується за допомогою таких процедур:
- лабораторне дослідження урини і крові;
- аналіз калових мас на наявність прихованої крові;
- комплексне обстеження, що визначає рівень білка та холестерину;
- фіброгастродуоденоскопія, оглядала слизову оболонку внутрішніх органів;
- біопсія у разі необхідності;
- рентген з контрастним речовиною;
- діагностика черевної порожнини із застосуванням ультразвукових хвиль.
Лікування: основні методи
Які препарати приймати?
Препарат діє на Хелікобактер пілорі
Вилікувати виразку шлунка на ранньому етапі можливо «Денолом» та іншими лікарськими засобами, які прописуються лікарем. Ліки відновлюють пошкоджену слизову оболонку, блокують запальний процес і інші неприємні прояви. Медикаментозне лікування передбачає прийом таких ліків, представлених в таблиці.
| Засіб | Дія | Назва |
| Антибактеріальні препарати | Пригнічують активність Хелікобактер пілорі | «Кларитроміцин» |
| «Амоксицилін» | ||
| «Тетрациклін» | ||
| Антацидні речовини | Усувають надмірне скупчення соляної кислоти | «Маалокс» |
| «Ренні» | ||
| «Гастал» | ||
| «Алмагель» | ||
| «Фосфалюгель» | ||
| Медикаменти, що містять вісмут | Надають в’яжучу і обволікаючу дію | «Де-Нол» |
| Знеболюючий ефект за рахунок захисту слизової оболонки від соляної кислоти | «Вентрісол» | |
| «Улькавис» | ||
| М-холінолітики | Вибірково блокують М-холінорецептори | «Гастроцепін» |
| «Пирегексал» | ||
| Купируют сильний больовий напад | «Гастромен» | |
| Блокатори протонного насоса | Блокують виробництво соляної кислоти | «Омепразол» |
| «Пантопразол» | ||
| «Рабепразол» | ||
| «Лансопразол» | ||
| Антагоністи Н2-рецепторів | Знижують секрецію | «Ранітидин» |
| Сприяють виробленню шлункового слизу | «Фамотидин» | |
| Спазмолітики | Допомагають прибрати спазми в шлунку і 12-палої кишці при виразці | «Папаверин» |
| «Дротаверин» | ||
| «Но-шпа» | ||
| Пробіотики | Нормалізують кишкову мікрофлору | «Лактіалє» |
| «Лінекс» | ||
| «Біфіформ» |
Корекція харчування
Харчуватися потрібно часто, але маленькими порціями.
Комплексне лікування виразкової хвороби передбачає дотримання особливої дієти, яка нормалізує травну функцію і не допускає пошкодження слизової. Збалансований раціон допомагає впоратися з болем, спазмами і поліпшити загальне самопочуття пацієнта. При дієтичному харчуванні під час виразки дотримуються такі правила:
- Заборонено вживати жирні, гострі, смажені страви.
- Під забороною газовані, спиртні напої, енергетики та кави.
- Відмовляються від мучного і кондитерських продуктів.
- Харчування має бути дробовим, і їжа приймається невеликими порціями.
- Щоденне меню поповнюють молочною продукцією, овочами, наповненими клітковиною.
- Каші повинні мати слизову консистенцію.
- Їжу їдять в теплому вигляді, оскільки гарячі або холодні страви негативно впливають на слизову шлунка і 12-палої кишки.
Народні засоби
Засіб використовують при підвищеній кислотності.
Нетрадиційне лікування виразки кишечника обов’язково узгоджується з лікарем, щоб не спровокувати ускладнень. Природні речовини при виразковій хворобі є допоміжною заходом і не здатні самостійно впоратися із захворюванням. Рекомендується готувати ліки, що містять звіробій, череда і подорожник. Його вживають всередину по кілька склянок щодня. А також корисні такі народні рецепти:
- Звіробій і масло. Змішують рослина з оливковою олією і дають постояти 10 діб. Приймають перорально по 25 г, поки не настане поліпшення стану при виразці.
- Сік картоплі. Його добувають з овоча і вживають щодня по 25 г перед прийомом їжі. Поступово дозування народного засоби збільшують.
- Капуста. Використовується капустяний сік при виразці протягом 1-1,5 місяців. У добу потрібно пити не менше 5 склянок. Можна замінити томатним або обліпиховою соком.
Операція — радикальна міра
Виразкова новоутворення січуть повністю.
Якщо консервативні методи лікування не принесли поліпшення і не усунули виразку, то призначається хірургічне втручання. Сучасні способи хірургії допомагають швидше впоратися з проблемою, з мінімальними ризиками ускладнення. Оперативне лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки проводиться 2 методами:
- Резекція. При маніпуляції вирізають 2/3 ділянки шлунка і виконується його поєднання з кишечником.
- Ваготомія. Методика передбачає перетин нервових сплетень, які сприяють виробленню шлункового соку, провокуючи рецидив виразки.
Профілактика
Уникнути розвитку виразкової хвороби можна, якщо дотримуватися правильне харчування і не зловживати шкідливими звичками. Убезпечення себе від стресів, психоемоційного перенапруження знижує ризик розвитку виразки шлунка. Варто дотримувати правила гігієни, які запобігають попадання в шлунково-кишковий тракт бактерії Хелікобактер пілорі. Якщо все ж таки уникнути патології не вдалося, то проводиться вторинна профілактика, попереджає загострення та рецидив виразки. Нехтуючи профілактичними рекомендаціями, виникає загроза здоров’ю і життю хворого.
