Дефект на слизовій оболонці, який має чіткі контури, діагностується як відкрита виразка шлунка. Це захворювання вражає багатьох, особливо у старшому віці, хоча лікарі встановили значне омолодження хвороби. Виразка може бути глибокою або поверховою. У першому випадку її іменують як ерозію, у другому — це сформувався дефект, який утворився на тлі багатьох чинників, що провокують хворобу.
Особливості та прояви відкритої виразки
Причини утворення
Виразка шлунка формується на тлі багатьох факторів, але основним вважають збудник Хелікобактер пілорі. Це мікроб, який здатний виживати в кислому середовищі шлунка, нейтралізувати шлунковий сік виділяється речовиною. Бактерія проникає в слизову оболонку і живе там, роз’їдаючи м’які тканини. Відкрите поразку запалюється під впливом кислоти, внаслідок чого утворюється виразка. До додаткових причин відносять:
- неправильне харчування;
- стреси;
- вживання шкідливих продуктів (напівфабрикати, фаст-фуд);
- шкідливі звички;
- недотримання гігієни;
- ослаблений імунітет;
- неякісна питна вода;
- спадковість;
- погано пережована їжа;
- побічні реакції на ліки.
Хеликобакрет пілорі — головний збудник хвороби.
Всі перераховані причини є другорядними, які посилюють активність бактерії. Вона проникає в організм людини контактним шляхом, тому недотримання правил гігієни збільшує ризик зараження. У 95% випадків саме ця бактерія стає основною причиною утворення виразкового дефекту. Захворювання не з’являється раптово, цей процес розвивається поступово, до появи перших симптомів і больових відчуттів. Найчастіше хворі дізнаються про відкритому дефект слизової вже на стадії повністю сформувалася хвороби.
Симптоми виразки
Ознаками, за якими можна визначити, що відкрилася виразка шлунка, є ріжучі болі в області епігастрію, але біль може виникнути і у всьому животі. При виразкової хвороби у пацієнтів постійно болить під ложечкою, відчувається голод і непереносимість жирної їжі. Крім цього, до загальних ознак можна віднести втрату ваги, часті відрижки запах тухлості, запори, метеоризм і безпричинне підвищення температури. Відкрите ураження слизової оболонки характерно наступними проявами:
Хворого не полишає постійне відчуття слабкості в тілі.
- нудота і блювання;
- рідкий стілець або запори;
- печія і відрижки;
- знижений артеріальний тиск;
- темний колір калових мас;
- запаморочення, непритомні стани;
- втрата апетиту;
- головні болі;
- бліда шкіра;
- гострі болі під грудною кліткою.
Особливо ознаки проявляються у нічний час. Хворий не може повноцінно спати, його турбують постійні позиви. Інтенсивність больових відчуттів збільшується після вечері, виникають гострі раптові болі, які можуть тривати до 1 години й більше. Для людей літнього віку характерні менш виражені симптоми.
У похилому віці симптоми виразки шлунка невідчутні, тому слід періодично проходити обстеження, щоб уникнути ускладнень.
Чим небезпечна хвороба?
Після відкриття виразки процес запалення набуває хронічну форму, з періодами загострення і ремісії. Патологія небезпечна з-за ризику появи ускладнень з летальним результатом. Наслідки виразкового освіти:
- кровотеча в шлунку;
- прорив дефекту;
- проникнення освіти в прилеглі тканини;
- спайки між стінками ураженого шлунка і здорових органів;
- переродження хвороби в онкологію.
Патологія поширюється на сусідні органи.
Кровотеча в шлунку можливо в будь-який момент, оскільки виразка — це відкрита рана. Прорив характерно наскрізним ураженням стінок шлунка з подальшим витоком шлункової кислоти в черевну порожнину. Пенетрація відбувається на тлі быстропрогрессирующего руйнування слизової оболонки, після чого дно виразки фіксується до сусідніх тканин здорового органу. Спайки виникають при перфорації виразки до інших органів, утворюючи на шляху сполучні тканини. У випадках повного ігнорування будь-якого процесу розвивається рак, який лікується тільки на початкових стадіях.
Як діагностують?
При зборі анамнезу лікар встановлює наявність патології. Крім цього, проводять збір загальних аналізів сечі і калу. Якщо пацієнт неодноразово звертався до лікаря, діагностування відбувається значно швидше, залишається встановити стадію ураження та ступінь небезпеки для хворого. Призначаються методи обстеження:
- ФЕГДС — ендоскопічне дослідження зсередини;
- рентген — знімок черевної порожнини;
- біопсія шлунка на наявність бактерії Хелікобактер пілорі;
- дослідження крові на антитіла.
Лікування хвороби
Своєчасна діагностика і лікування попередить розвиток ускладнень.
Терапія патології проводиться за кількома напрямами: усунення збудника інфекції, зниження рівня кислотності в шлунку і регенерація епітеліальних покривів. Будь-який прояв захворювання починається з декількох етапів лікування. Найчастіше застосовуються такі лікувальні методи:
- медикаментозний;
- хірургічний;
- дієта;
- народна медицина.
Вибір терапії залежить від ступеня ураження і стадії розвитку захворювання. А також фахівець враховує індивідуальні особливості пацієнта, його прояви на будь-які компоненти ліків, які будуть використані під час терапії. У випадках гострих форм захворювання та крайнього ступеня ураження проводяться хірургічні втручання.
Оперативне втручання
Хірургія застосовується у випадках різкого прогресування хвороби і при неефективності інших методів лікування. Втручання можуть проводити в екстрених ситуаціях, коли виникає рясна кровотеча. В інших випадках хірургія проводиться планово. Існує 3 види оперативних маніпуляцій: резекція, ваготомія та ушивання. Вибір хірургічного методу підбирає лікар на підставі отриманих аналізів і обстежень хворого.
Ліки
Дія антибіотиків направлено на збудника хвороби.
При відкритті дефекту використовуються сильнодіючі агресивні нестероїдні препарати, які призначаються лікарем. Ефективні групи ліків:
- антибактеріальні;
- антибіотики;
- інгібітори протонної помпи;
- засоби, що знижують кислотність;
- препарати рослинного походження;
- цитопротекторы;
- стимулятори мікроциркуляції крові;
- антацидні препарати;
- холінолітики (для літніх).
Дієта при виразці
Після діагностування подібного дефекту хворому категорично заборонено вживання алкоголю, потрібно відмовитися від паління та інших шкідливих звичок. У раціоні виключити жирні і гострі страви, чорний хліб, копченості та соління. Протипоказаний міцну каву і чай, газовані напої і консервовані продукти. Лікар встановлює меню суворої дієти, яка включає в себе:
- перетерті продукти;
- каші;
- морквяний сік, розбавлений водою;
- овочеві супи-пюре;
- рибні страви на пару.
Допускається вживання нежирного молока і чаю без цукру. Крім того, в раціоні всі приготовані страви не повинні містити велику концентрацію солі, а бути пісними. Рекомендується використовувати оливкову або обліпихова олія, які обволікають шлунок і сприяють зняттю запалення. Щоб зрозуміти, які продукти будуть корисними, потрібно проконсультуватися з лікарем, встановити правильний режим і виключити шкідливу їжу.
