Одне з найбільш травматичних оперативних втручань — повне видалення шлунка. Однак існують захворювання, при яких така хірургія необхідна, так як саме вона дозволяє повністю позбутися від них і попередити рецидив. Після проведення оперативного втручання тривалість життя хворого збільшується.
Коли необхідна операція?
Шлунок — порожнистий орган, основні функції якого збереження і первинної обробки їжі, для подальшого її розщеплення в кишечнику. Шлункові стінки виробляють велику кількість ферментів, які регулюють не тільки його функцію, але й роботу всього організму. Тому, якщо є шанс врятувати шлунок, його не видаляють або відбувається часткова резекція (ампутація).
Згідно зі статистикою, кожен 10-й людина помирає після операції.
Хірургічне лікування призначають у тих випадках, якщо медикаментозна терапія не допомагає. Його проводять у таких ситуаціях, як:
- Злоякісні пухлини. У разі, якщо новоутворення розвивається в кардіальної або середньої третини, без оперативного втручання не обійтися.
- Виразкова хвороба шлункових стінок. Сама по собі виразка може бути купирована допомогою медикаментозного лікування, однак, якщо хвороба супроводжується кровотечею, хворим необхідно видалити шлунок.
- Поліпи. Велика кількість таких утворень та їх неуважність по всій поверхні слизової оболонки вимагає, щоб орган був видалений.
- Перфорація шлункової стінки. Така поразка може розвинутися на тлі виразкової хвороби або з-за травми. У такому разі екстирпація необхідна.
Різновиди операцій і тонкощі проведення
Дистальна гастректомія є різновидом хірургічних операцій на органах травлення.
Видалення шлунка можна проводити декількома способами. Класифікація побудована на особливості техніки і локації оперованої частини. Виділяють такі різновиди операцій на шлунку:
- дистальна і проксимальна субтотальна гастроэктомия;
- тотальна техніка;
- рукавна гастректомія.
В залежності від патології, техніка проведення операції варіюється. Проте загальний алгоритм виглядає так:
Можливі наслідки
Гастректомія при раку шлунка може закінчитися плачевно, якщо хід втручання порушений або лікар помилився. Ускладнення не обмежуються проблемами з переварюванням їжі або порушенням стільця. З великою ймовірністю рукавна резекція шлунка проходить з такими побічними ефектами:
Демпінг-синдром є наслідком гастректомія.
- Рясна втрата крові і перитоніт. Виникає з-за неякісно накладених швів або їх розриву.
- Залізодефіцитна анемія. Недостатня кількість ферментів, які активізують вироблення еритроцитів.
- Демпінг-синдром. Основна його причина — неконтрольоване споживання їжі, що супроводжується блювотою, тахікардією та гіпергідрозом.
- Рефлюкс-езофагіт. Запальний процес на стінках слизової оболонки, що виникає внаслідок попадання в орган кислот і ферментів жовчного міхура.
- Рецидив пухлини. Після того як видаляли новоутворення в животі, у пацієнта може повторно розвинутися патологія на місці операції.
Відновлення
Видалення частини шлунка передбачає тривале відновлення. В цей час хворому необхідний особливий догляд, який полягає не тільки у введенні знеболювальних засобів, тому що біль у животі дуже сильна, але і в забезпеченні гігієни, правильного харчування. Зазвичай після операції на шлунку організм відновлюється протягом 40-90 днів. У перші 24-72 години прооперованого пацієнта вводиться комбінована розширена терапія, яка включає в себе насичення організму речовинами, необхідними для живлення і втамування спраги.
Життя після видалення
Після перенесеної операції на органах травлення заборонено вживати алкоголь.
Правильно проведене видалення шлунка і достатній час, щоб відновитися, надалі мінімізує проблеми і наслідки, і продовжує термін життя. Люди після гастроэктомии повинні дотримуватися деяких правил:
- Вживати велику кількість вітамінів і білкових продуктів.
- Виключити алкоголь, наркотики, нікотин.
- Вести активний спосіб життя.
- Запобігти можливі причини механічного пошкодження.
- Відвідувати регулярно гастроентеролога.
Щоб мінімізувати наслідки та поліпшити прогноз, деяким пацієнтам рекомендують відновлюватися в інших кліматичних умовах.
Правила харчування
Життя після резекції шлунка передбачає деякі зміни. Якщо прибрали частину органу, перше, що необхідно зробити — повністю переглянути харчування. Дотримання дієти допоможе зменшити біль і нормалізувати стілець, що прискорить реабілітаційний період. Прооперованим необхідно харчуватися 5-6 разів на день, маленькими порціями. Далі, виходячи з того, як триває відновлення, одноразову дозу збільшують. Головне правило правильного харчування при видаленні шлунка — щадний режим. Краще відмовитися від таких продуктів, як:
Дієта після резекції травного органу передбачає відмову від цукру.
- цукор;
- прянощі;
- копченості;
- важкі жири;
- дуже холодна або гаряча їжа.
Прогноз після видалення
Те, як буде тривати життя після проведення оперативного втручання з висіченню шлунка, залежить від причин такого лікування, якості проведення та правильності проведення реабілітаційного періоду. Крім того, також важливий факт загального стану пацієнта і розвитку ускладнень. Якщо супутніх патологій немає, і всі лікарські заходи проведені правильно, наступні фактори, що впливають на якість життя, залежать від пацієнта. За умови дотримання рекомендацій лікаря, оперативне втручання не позначиться істотно на життєдіяльності хворого.
