Симптоми гастриту шлунка та основні методи його лікування

Зміст статті

• 1 Що це за хвороба?
• 2 Види і форми
  • 2.1 Гостра форма
  • 2.2 Хронічна форма
• 3 Сприятливі фактори
• 4 Симптоматика
  • 4.1 Прояви гострої форми
  • 4.2 Прояви хронічної форми
  • 4.3 Прояви гиперацидной форми
  • 4.4 Прояви гіпоацидний форми
• 5 Як проходить діагностика?
• 6 Як лікувати?
  • 6.1 Лікування гострої форми
  • 6.2 Лікування хронічної форми

Захворювання шлунка запального або запально-дистрофічного характеру, позначається спільним терміном «гастрит», хоча причини і ознаки хвороб можуть бути різними. Після того, як буде поставлено діагноз гастрит лікування призначається індивідуально, з урахуванням форми захворювання і інших особливостей.

Захворювання органів травлення відображаються на загальному самопочутті людини. Так, при гастриті порушуються нормальні процеси травлення і засвоєння їжі, тому організм не отримує необхідної йому енергії та поживних речовин. Гастрит може протікати в різних формах, однак симптоми цього захворювання багато в чому схожі.

Що це за хвороба?

Перш за все, варто розібратися, що таке гастрит? Травний тракт людини складається з багатьох органів, але одним з найбільш вразливих є шлунок. Цей орган виконує дуже важливі функції:

• перемішує надходить їжу з травним соком;
• виробляє речовини, за допомогою яких відбувається розщеплення харчових продуктів;
• всмоктує вітаміни та інші поживні речовини.

Рада! Рецептори слизової оболонки, що вистилає шлунок, виробляють травні ферменти і соляну кислоту. Ця речовина виконує, в тому числі, і захисні функції, в їдкою середовищі гине велика частина потрапляють з їжею хвороботворних бактерій.

Гастрит проявляється пошкодженням внутрішнього шару шлунка, в якому розташовані рецептори, що виробляють травні ферменти, кислоту і захищає стінки органу слиз. В результаті, порушується баланс, з’являються болі, здуття, нудота.

Рада! Незважаючи на те, що соляна кислота – це їдка речовина, у здорової людини вона не справляє негативний вплив на тканини. Справа в тому, що стінки шлунку покриває шар захисного слизу. При розвитку захворювання баланс порушується, що і провокує розвиток запалення.

Види і форми

Як і більшість інших запальних захворювань, гастрит може протікати гостро або хронічно. Механізм розвитку захворювання наступний:

• в результаті несприятливого впливу (масивного зараження хелікобактерної інфекції, отруєння тощо) пошкоджується слизовий шар шлунка;
• імунна система організму реагує на виникле неблагополуччя, виробляючи особливі клітини;
• саме діяльність цих клітин викликає розвиток запальної реакції.

Рада! Можна сказати, що запалення – це не тільки результат несприятливого впливу, але наслідок дій імунної системи.

Гостра форма

Цей різновид захворювання розвивається буквально через кілька годин після несприятливого впливу на слизову. Основні симптоми проявляються інтенсивно. Розрізняють кілька видів захворювання:

• Банальна (проста). Захворювання розвивається при харчовій токсикоінфекції (при прийомі несвіжої, обсемененной хвороботворними мікроорганізмами їжі, а також при прийомі ліків) або алергії. Пошкодження при цій формі поверхневі, після усунення дратівної фактора слизова швидко відновлюється.
• Виразковий (ерозивний). Виразковий гастрит в гострій формі, як правило, розвивається при попаданні в шлунок їдких речовин (хімічного опіку). Даний тип захворювання небезпечне тим, що пошкоджується не тільки слизовий, але м’язові шари.
• Фібринозний. Цей тип зустрічається рідко, він розвивається на тлі загального сепсису.
• Гнійний. Розвивається при механічному пошкодженні стінки шлунка і розвитку гнійного запалення. При цьому типі захворювання відзначаються надзвичайно важкі симптоми: різкі болі, висока температура. Хворому потрібно термінова хірургічна допомога.

При адекватному лікуванні гострі симптоми гастриту проходять приблизно за тиждень, проте сказати точно, скільки часу буде потрібно для повного відновлення, вкрай складно. Це залежить від ступеня ураження. Досить часто гостра форма захворювання переходить в хронічну.

Хронічна форма

При відсутності грамотного лікування, а також при тривалому впливі на слизову шлунка несприятливих факторів нерідко розвивається хронічне запалення слизового шару шлунка. Виділяють три форми цього захворювання:

• A тип. Має аутоіммунну природу, причини його розвитку – неадекватна реакція імунної системи.
• B тип. Є найбільш поширеним, його причини – інфікування Хелікобактер пілорі.
• C тип. При цьому типі захворювання відзначається неправильне функціонування ШЛУНКОВО-кишкового тракту, в результаті чого в шлунок потрапляє жовч, що викликає роздратування слизової.

По іншій системі класифікації виділяють наступні типи захворювання:

• Мікробна. Основні причини – інфікування.
• Алкогольна. Розвивається у людей, які регулярно вживають алкоголь.
• Лікарські. У цьому випадку, причини розвитку захворювання пов’язані з прийомом ліків, найчастіше, з групи нестероїдних протизапальних засобів.
• Травматичні. Розвиваються після травм або хірургічних втручань.
• Идиопатические. При цій формі причини, що викликають запалення, виявити не вдається.

За ступенем секреторної активності прийнято поділяти захворювання на наступні види:

• Ацидный – кислота не виробляється;
• Гіпоацидний – кислота виробляється в недостатній для нормального травлення кількості.
• Гіперацидний – продукція кислоти збільшена.

Рада! Незважаючи на те, що симптоми та ознаки гіпер – та гіпоацидний форми захворювання можна відрізнити, остаточний діагноз можна буде поставити лише після того, як будуть проведені необхідні аналізи.

Сприятливі фактори

Основні причини розвитку гастритів перераховані вище, однак розвитку запалення сприяють певні чинники. Їх можна розділити на внутрішні і зовнішні. До внутрішніх відносять:

• спадкову схильність;
• хронічні інфекції інших органів;
• порушення гормонального балансу або обмінних процесів.

Дуже часто хронічний гастрит розвивається при цукровому діабеті. Можна навіть сказати, що запалення слизового шару шлунка – це супутнє захворювання при діабеті.

Рада! Розвиток хронічної форми захворювання при цукровому діабеті небезпечно тим, що порушується всмоктування вітамінів та інших необхідних поживних речовин, що особливо небезпечно для і без того ослабленого організму. При відсутності грамотного лікування гастрит, що протікає при цукровому діабеті, може спровокувати розвиток серйозних ускладнень аж до ракової пухлини шлунка.

Зовнішні сприятливі причини нерідко пов’язані з неправильним способом життя і шкідливими звичками. Найпоширеніші причини:

• неправильне харчування: їжа «на бігу», перевагу жирної і гострої їжі, погане пережовування тощо;
• неправильний режим харчування: тривалі перерви в прийомі їжі, що чергуються з переїданням;
• куріння;
• паразитарні інфекції ШКТ;
• стреси тощо

Симптоматика

Гастрити відрізняються тим, що клінічні ознаки бувають найрізноманітнішими. При цьому симптоми хоча і залежать від форми хвороби, але не є специфічними. Тобто, поставити діагноз і тим більш точно визначити тип захворювання, тільки оцінюючи ознаки, неможливо. Розглянемо, як проявляється гастрит.

Прояви гострої форми

Для цього захворювання характерні такі ознаки:

• дискомфортні відчуття у верхній частині живота, частіше, з лівої сторони;
• нудота, печія;
• здуття, метеоризм;
• наліт на язиці, неприємний запах з рота.

Найчастіше хворі відзначають біль у верхній частині живота, в області сонячного сплетення, вони можуть з’являтися відразу після їжі або натщесерце, інші симптоми при гострій формі можуть бути відсутніми. Іноді гострий гастрит дає неспецифічні ознаки – високу температуру, лихоманку.

Прояви хронічної форми

При хронічному перебігу симптоми проявляються менш інтенсивно, основні ознаки:

• розлад стільця;
• бурчання, здуття живота;
• відрижка;
• поганий запах з рота.

Для загострення характерні наступні симптоми:

• больовий синдром;
• блювота вранці або після прийняття їжі.

Рада! Поява в блювотних масах згустків темної крові – це специфічне прояви ерозивно форми захворювання.

Прояви гиперацидной форми

Якщо захворювання протікає зі збільшенням вироблення соляної кислоти, то до перерахованих вище ознаками додаються наступні симптоми:

• печія;
• поганий запах з рота;
• ниючий біль, що з’являється при голодуванні і проходить після прийому їжі;
• проноси, здуття живота, метеоризм.

Прояви гіпоацидний форми

Якщо кислотність знижена, то зазначають такі симптоми, як:

• тяжкість, відчуття розпирання верху живота, що виникає після їжі;
• металевий присмак і поганий запах з рота;
• вранці часто виникає нудота;
• запори, які нерідко супроводжує здуття живота.

При гіпоацидний формі захворювання порушується моторика травного тракту, їжа застоюється, у ній починають відбуватися бродильні процеси. Це викликає неприємний запах з рота, що створює проблеми в спілкуванні.

Порушення моторики поширюється і на кишечник, що викликає здуття живота. Печії, як правило, не буває, а відрижка при гіпоацидний гастрит часто має запах сірководню (як кажуть, запах тухлих яєць).

Якщо захворювання протікає довго, то можуть з’явитися і зовнішні ознаки хвороби. З-за втрати апетиту хворий виглядає изнеможенным, він втрачає у вазі. З-за того, що поживні речовини засвоюються погано, розвивається анемія.

У цьому випадку, хворий виглядає блідим, у нього починають ламатися волосся і нігті, лущиться шкіра, можуть з’явитися заїди – болісні тріщинки в куточках рота.

Як проходить діагностика?

Щоб розпізнати гастрит і визначити форму захворювання, оцінки симптомів буде недостатньо. Приміром, здуття живота може бути обумовлено розвитком коліту, а неприємний запах з рота може бути наслідком пародонтозу.

Однак збір анамнезу є обов’язковою частиною процесу діагностики. Лікар поцікавиться, які відчуття турбують пацієнта, дізнається, скільки часу триває нездужання, проведе зовнішній огляд.

Щоб розпізнати вид і форму захворювання, як правило, використовуються лабораторні та інструментальні методи дослідження. Такі методи, як рентгенографія і УЗД, при діагностиці гастриту малоінформативні. Ці дослідження призначають, як правило, для того щоб визначити, чи немає у хворого супутніх захворювань органів ШКТ.

Основним діагностичним методом при підозрі на гастрит є ФГДС. Ця методика дозволяє провести візуальний огляд слизової і виявити пошкодження. Щоб провести дослідження трубку з мініатюрною камерою через порожнину рота і стравоходу вводять у шлунок. Зображення з камери виводиться на дисплей комп’ютера. За допомогою цього методу можна виявити характер ушкоджень, відрізнити гастрит від виразки.

В процесі обстеження призначаються і лабораторні аналізи. Це загальні аналізи крові та сечі, за результатами яких можна судити про загальний стан організму. Крім того, потрібні специфічні аналізи.

Для визначення рівня кислотності аналізи призначаються для з’ясування pH шлункового соку. А для з’ясування природи захворювання призначають аналізи для визначення наявності антитіл до Хелікобактер пілорі в крові.

Як лікувати?

Вирішити, як лікувати гастрит у конкретного хворого, може тільки лікар, так як форми цього захворювання різноманітні. Крім того, необхідно враховувати індивідуальні особливості пацієнта (схильність до алергії, наявність супутніх захворювань тощо). Лікування обов’язково повинне бути комплексним, його основні завдання:

• усунення несприятливих факторів, що викликають подразнення слизової (усунення інфекції, нормалізація харчування тощо);
• зняття запалення і прискорення регенерації пошкоджених тканин;
• нормалізація кислотності.

Крім того, призначається симптоматичне лікування, за допомогою якого знімаються болі, усуває здуття живота, нормалізується стілець. Обов’язково призначається спеціальна дієта.

Лікування гострої форми

Оскільки гостра форма найчастіше провокується харчовим отруєнням, для лікування цього захворювання необхідно провести промивання шлунка. У перші добу рекомендується утриматися від їжі, потім призначається максимально щадна дієта, в яку входять протерта, прісна їжа – каші, слизисті супи, омлет та ін.

Для зняття болю призначають спазмалітики, як правило, у формі ін’єкцій. Для зняття нудоти необхідно застосовувати засоби, що покращують моторику шлунка. Щоб усунути здуття живота рекомендується приймати сорбенти.

Лікування хронічної форми

При загостренні хронічного запалення використовують ті ж методи лікування, що і при гострому гастриті. Але оскільки хронічний процес, частіше за все, пов’язаний з хеликобартерной інфекцією, необхідне призначення антибіотиків. Як правило, призначається прийом 2-3 антибактеріальних препаратів, а також препарати вісмуту.

Призначається терапія для нормалізації кислотності. При гиперацидной формі необхідно приймати препарати для придушення вироблення соляної кислоти. Якщо діагностовано гипоацидная форма, потрібно засоби, що стимулюють її вироблення.

При нульовій кислотності необхідно використовувати замісну терапію, тобто, приймати травні ферменти і замінники шлункового соку. Обов’язковою умовою успішного лікування є дотримання дієти. Конкретні рекомендації по складанню меню і те, скільки часу потрібно буде дотримуватися обмежень у харчуванні, зможе дати лікуючий лікар.

Симптоматична терапія призначається за індивідуальними показаннями. Щоб усунути здуття і метеоризм, рекомендується приймати Еспумізан. А от щоб повністю усунути запах з рота, потрібно активно лікувати гастрит. Щоб запах з рота турбував менше, рекомендується пити м’ятний або ромашковий чай.

Отже, терміном гастрит позначається велика група захворювань, при яких патологічних змін зазнає слизова шлунка. Оскільки причини хвороби різні, то казать, ніж лікувати гастрит шлунка, можна буде тільки після проведення обстеження і встановлення точного діагнозу.