У людей, які страждають на ГЕРХ, можуть розвиватися ознаки дихальної недостатності. Викид кислоти подразнює слизову оболонку стравоходу, що викликає рефлекторний спазм бронхів і провокує кашель. Позбутися від недуги, допоможе комплексне лікування рефлюксу шлунка з допомогою медикаментів, дієти, дотримання режиму дня та дихальної гімнастики.
Зв’язок між бронхами і шлунком
Головний травний орган смежен з одного боку, з бронхо-легеневої системи, на рівні отвору стравоходу і трахеї, а з іншого — з діафрагмальної перегородкою. Надгортанник, що знаходиться на одному рівні з діафрагмою, блокує зворотний закид кислоти з шлунку. Сполучними клапанами органів травлення виступають сфінктери, необхідні для того, щоб їжа просувалася вперед, без зворотного ходу. Взаємозв’язок між системою травлення і бронхами може виражатися в наступному:
- Патологія клапана. Перебуваючи під шлунком, діафрагма підганяє його, відбувається сильний тиск на сфінктери, які не витримують навантаження і починають закриватися не повністю, будучи «відкритими дверима» для зворотного закидання їжі, що викликає роздратування і напад кашлю.
- Астма. У людей-астматиків бронхи знаходяться в постійному запаленні. При частому рефлекторному кашлі з-за нестачі повітря відбувається скорочення діафрагми і виникає задуха.
- Езофагіт. Викид шлункового соку, піднімаючись по стравоходу і трахеї, обпікає їх, викликаючи нападоподібний кашель і сильна слинотеча.
- Іннервація. Суміжне розташування трахеї і стравоходу при вступі подразника, що здатна викликати скорочення дихальних м’язів, що призводить до приступів кашлю.
Причини астми шлунка
Подразнення слизової стравоходу провокує кашель.
При вживанні жирної, смаженої їжі, цитрусових або алкоголю виникає шлункова астма. Після прийому їжі виділяється соляна кислота і починає процес переробки харчового комка, проте кашель змушує їжу повертатися назад в пищеводную трубку. Їдка кислота починає роз’їдати стінки травного тракту, викликаючи при цьому роздратування і нападоподібний кашель. До причин виникнення шлункової астми можна віднести наступні:
- дефект шлункового клапана;
- їжа-провокатор;
- хронічні захворювання шлунка;
- спазм діафрагми;
- вроджені або набуті патології, наприклад (гастроптоз);
- напади панічних атак, що виникають на тлі стресів;
- важкі фізичні навантаження.
Симптоми шлункової астми
Захворювання характеризується виникненням задишки або почуття кисневої недостатності, можливо стиснення грудної клітини. На початку нападу кашель може бути відсутній. Тип кашлю сухий і саднящий з часом переростає у вологий, з появою мокротиння. Коли відбувається розрідження і відходження мокротиння, хворий почуває себе набагато краще. При поєднанні хвороб бронхіального дерева і ГЕРХ виникають загальні симптоми шлункової астми:
Симптоми супроводжуються кислим присмаком у роті.
- біль у ділянці мечоподібного відростка;
- печія або присмак кислоти в роті;
- важкість у шлунку;
- кашель після їжі;
- відрижка повітрям;
- сильне слиновиділення;
- задишка;
- відчуття нестачі кисню (схоже на ядуха).
Так як ці симптоми схожі з багатьма захворюваннями ШКТ (панкреатитом, холестазом, дискенезией жовчовивідних шляхів, функціональною диспепсією), а також остеохондрозом або бронхіальною астмою, необхідно комплексне обстеження хворого. У цьому допоможуть лікарі: гастроентеролог, невропатолог, пульмонолог.
Лікування недуги
Після точного встановлення діагнозу шлункової астми, необхідно перебувати на обліку у гастроентеролога. З метою діагностики будь-яких змін виконувати наступні рекомендації:
- 1 раз в 2 роки (іноді частіше) проходити фіброгастроскопію;
- кожні 6 місяців здавати аналізи: «Гастропакет», кров, сечу;
- приймати комплексне медикаметнозное лікування;
- уникати стресових ситуацій (можливе застосування заспокійливих засобів);
- дотримуватися дієти;
- виконувати дихальну гімнастику.
При застосуванні седативних або бронхорозширюючих засобів відбувається розслаблення сфінктерів стравоходу, і посилюється закидання шлункового соку у верхні відділи травлення, що погіршує стан хворого.
Відмова від їжі, подразнювати слизові оболонки, прискорить одужання.
Препарати підбираються строго лікарем і п’ють по схемі. Необхідно дотримуватися дієтичного дрібного харчування. Їжа повинна бути в відвареному або пропареному вигляді. Перевага віддається слизовим, в’язких каш, рагу, нежирним супів. З раціону необхідно прибрати:
- свіжі овочі та фрукти;
- кислі, жирні, копчені і необроблені продукти;
- алкоголь;
- газована вода і напої;
- солодощі, крему, торти.
Після їжі протягом 1 години краще не приймати горизонтального положення, щоб перистальтика шлунка функціонувала на повну силу. Так шлунковий вміст швидше евакуюється і викиду в стравохідний відділ не відбудеться. Не потрібно переїдати. Порцію можна розділити на 2 прийоми з інтервалом в 2-3 години. Вечеря має бути за 2 години до відходу до сну. Спати потрібно на високій (30-45 градусів) подушці. При чіткому дотриманні призначень лікаря, уникнення стресових ситуацій та виконання дихальної гімнастики, відвідуванні ЛФК, можна уникнути ускладнень і домогтися тривалого періоду ремісії недуги.
