Гастроентерит або шлунковий грип – патологія шлунково-кишкового тракту, для якої характерний запальний процес на слизовій оболонці шлунка і тонкої кишки. Захворювання поширене як у дорослих, так і у дітей. Зрозуміти, що це таке і як лікується захворювання можна знаючи причини розвитку та клінічні прояви хвороби.
Зміст
Причини
Гастроентерит належить до числа найбільш поширених захворювань, яке щороку діагностують у 20% хворих. Особливо схильні патології діти молодшого та середнього віку, вагітні жінки та люди похилого віку.
Хвороба розвивається в результаті впливу на організм багатьох негативних факторів. Фахівці виділяють наступні основні причини гастроентериту:
- інфікування шлунка різними патогенними мікроорганізмами;
- неправильне харчування, часте переїдання;
- вживання неякісної води і їжі;
- алергія і алергічна схильність до певних продуктів;
- отруєння агресивними хімічними речовинами;
- часте вживання алкогольних напоїв, паління;
- безконтрольний прийом деяких лікарських засобів;
- знижена вироблення соляної кислоти в шлунку;
- наявність паразитарних інвазій.
Головною причиною виникнення гастроентериту залишається інфікування вірусами, бактеріями і найпростішими мікроорганізмами. Потрапляючи в організм, патогенні збудники виявляють агресивну дію на слизову оболонку шлунка і тонкої кишки.
Варто розібратися в тому, як передається гастроентерит. Особливо заразний інфекційний тип патології. Такий хворий є заразним для оточуючих (інкубаційний період триває від 2-3 годин до кількох діб) і його потрібно ізолювати, а в лікарні вводиться карантин по гастроэнтериту.
Гастроентерит у дорослих і дітей волають одні і ті ж причини. Тому в період спалаху можуть захворіти і ті, і інші. Як правило, влітку фіксується пік бактеріальної форми, а взимку – вірусної. Таким чином, відповідаючи на питання, а заразний гастроентерит, можна сміливо сказати – так.
Рада! Лікування у дорослих частіше проводитися в амбулаторних умовах, а от лікувати дітей слід в стаціонарі. Адже при розвитку важкої клініки захворювання великий ризик появи небезпечного стану – зневоднення.
Симптоми
Ознаки гастроентериту залежать від форми патології. Так, гостра стадія інфекційного процесу розвивається швидко і супроводжується рясною блювотою і проносом. Якщо вчасно не вжити заходів, то стан хворого різко погіршується.
Симптоми гастроентериту бактеріального більш виражені і проявляються не тільки нудотою, блювотою і проносом, але і интоксикационным синдромом. Спостерігається підвищення температури тіла, хворий скаржиться на слабкість, втрату апетиту, головний біль, сонливість.
На відміну від вірусного ураження, коли болить живіт рідко, бактеріальний гастроентерит супроводжується кишковими спазмами. Варто зазначити, що для вірусної форми також характерні респіраторні симптоми:
- сухий кашель;
- нежить;
- запалення мигдаликів;
- почервоніння та біль у горлі;
- утруднене дихання.
Саме серйозне клінічне прояв – зневоднення організму, коли він відчуває дефіцит води. При рясному і частому проносі організм здатний втратити велику кількість рідини, що може призвести до шоку, непритомності і інших небезпечних станів. У такому разі хворому необхідна термінова лікарська допомога і наступна госпіталізація.
Класифікація гастродуоденіту
Фахівці виділяють дві форми гастроентериту – гостру і хронічну. Гостре запалення шлунка і тонкої кишки поділяють на 3 ступені важкості:
- Перша ступінь. Обумовлена нечастим проносом (до 5 разів на день), одиничної блювотою, нормальною температурою тіла і відсутністю ознак зневоднення.
- Середня ступінь. Характеризується незначним підвищенням температури тіла до 38 градусів, частою діареєю (до 10 разів у добу) і блювотою, рідким сечовипусканням, почуттям спраги, загальною слабкістю.
- Третя ступінь. Важкий перебіг супроводжується рясною блювотою і діареєю (до 15 разів на добу), підвищенням температури тіла до максимальних значень (40 градусів). Спостерігаються яскраві ознаки зневоднення організму: блідість шкірних покривів, судоми, запаморочення, непритомний стан, рідкісне сечовипускання.
Хронічний гастроентерит класифікують в залежності від факторів, які викликали запалення слизової оболонки шлунка і тонкого кишечника:
- Вірусний гастроентерит. Цей тип викликають віруси, які особливо активні в зимовий період. Шляхи зараження – фекально-оральний, повітряно-крапельний.
- Бактеріальний. Такий вид хвороби розвивається в результаті попадання в організм бактерій та їх токсинів. Пік захворюваності фіксують влітку. Шлях зараження – побутової, контактний, водний.
- Токсичний. З’являється з-за потрапляння в організм токсичних речовин. Наприклад, деякі медикаменти, алкоголь, солі важких металів, побутова хімія.
- Паразитарний. Як правило, глистяна інвазія викликає хронічний гастроентерит. Хвороба фіксується протягом усього року. Механізм зараження – вживання продуктів, забруднених яйцями глистів.
- Еозинофільний. Розвивається на фоні вживання продуктів, які викликають алергію. Наприклад, горіхи, цитрусові, полуниця, молочні продукти і т. п.
- Аліментарний. Порушення травлення викликає неправильне харчування, а також вживання великої кількості гострої, жирної та незвичної їжі.
Для хронічного гастроентериту характерні періоди затишшя (ремісія) і загострення (рецидив). Як правило, погіршення стану виникає через вживання неякісних продуктів або шкідливої їжі. Тому навіть в стані «затишшя» хвороби потрібно максимально убезпечити себе від провокуючих факторів.
Рада! Скільки днів триває гастроентерит і як його лікувати, знає тільки гастроентеролог. Тому при перших симптомах захворювання слід звернутися за лікарською допомогою.
Діагностика
Досвідчений лікар діагностувати гастроентерит може на основі скарг та огляд хворого. Так, він звертає увагу на стан шкіри (спостерігається сухість, в’ялість) і мови (характерний білий наліт).
При пальпації живота прослуховується бурчання, фіксується біль. Підтвердити діагноз гастроентерит фахівець може з допомогою лабораторних досліджень:
- мікроскопічне дослідження калу – виявляються слиз, домішка крові, м’язові волокна;
- посів калу – призначають для виявлення збудника патології;
- клінічний аналіз крові – фіксується підвищення рівня лейкоцитів та ШОЕ (такі показники вказують на запальний процес);
- серологічний аналіз крові – за допомогою цього методу виявляють антитіла до вірусів і бактерій;
- загальний аналіз сечі – виявляються поодинокі еритроцити, білок, кетони.
Діагностика гастроентериту буде неповною без інструментальних досліджень:
- УЗД черевної порожнини – ультразвукове дослідження проводиться з метою оцінки стану підшлункової залози, печінки, жовчного міхура;
- ендоскопічне дослідження проводять для визначення площі та глибини запалення слизової шлунка і дванадцятипалої кишки;
- внутрішньошлункова рн-метрія – призначають для визначення рівня кислотності в шлунку.
Але також застосовують спеціальні тести та морфологічні способи діагностики для виявлення бактерії Helicobacter Pylori.
Лікування
Лікування гастроентериту здійснює лікар. Він визначає тактику терапії, враховуючи тяжкість захворювання та причини, що викликали розвиток хвороби. Терапію легкої форми захворювання проводять у домашніх умовах.
Важкий перебіг вимагає госпіталізації. При гастроентериті лікування проводять в стаціонарі при наявності у хворого наступних симптомів:
- відсутність позитивної динаміки протягом 24 годин від початку лікування;
- тривала діарея і блювота, що супроводжуються ознаками зневоднення;
- зменшення виділення сечі – менше 50 мл на добу;
- небезпечні симптоми – зниження артеріального тиску, запаморочення, непритомність, судоми, стійке підвищення температури тіла тощо;
- поява будь-яких ускладнень;
- наявність супутніх (хронічних патологій.
Обов’язковій госпіталізації підлягають маленькі діти і літні люди.
Рада! Як лікувати гастроентерит, знає тільки лікар. Тому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням.
Медичні препарати
Впоратися із захворюванням можна, використовуючи комплексний підхід до терапії. Так, лікування гастроентериту засноване на застосуванні препаратів з різних груп. Будь-яка схема терапії спрямована на усунення симптомів і причин патології. Для лікування вірусного гастроентериту лікарі прописують наступні медикаменти:
- Регидратирующие кошти. Показані при нестачі рідини в організмі, що розвивається в результаті зневоднення. Лікувальні розчини заповнюють дефіцит води і виводять токсини з організму.
- Протидіарейні ліки. Знижують тонус кишечника і, навпаки, збільшують тонус сфінктера (анального). Але також гальмують просування харчової грудки.
- Противірусні медикаменти. Пригнічують віруси, знижують прояв симптомів хвороби, відновлюють захисні сили організму.
- Ферментні ліки. Ферменти, що входять до складу, розщеплюють жири, білки і вуглеводи. Допомагають перетравлювати їжу, сприяють відновленню травлення. Усувають такі симптоми, як метеоризм, бурчання в животі і печію.
- Адсорбенти. Діють в просвіті кишечника, виводячи звідти токсини і продукти життєдіяльності бактерій.
- Протиблювотні препарати. Прийом цих лікарських засобів допомагає зупинити блювоту і нормалізувати тонус органів травлення.
- Пробіотики. Відновлюють нормальну мікрофлору кишечника і покращують стан імунної системи.
При бактеріальному гастроентериті показано застосування таких груп препаратів:
- Антибактеріальна терапія. Антибіотики при гастроентериті, який викликають бактерії, є прямим показанням. Ці ліки перешкоджають розмноженню бактерій, знищуючи їх.
- Нітрофуранові препарати. Ці синтетичні протимікробні ліки діють безпосередньо на збудника патології.
- Ентеросорбенти. Зв’язують токсини і виводять їх з організму. Але також допомагають впоратися з діареєю.
- Симптоматичні препарати. Ціла група медикаментів, які усувають такі симптоми, як блювання, діарею, підвищену температуру, біль і т. д.
Варто відзначити, що при бактеріальної формі хвороби також застосовують пробіотики і ферментні препарати. Часто у хворих спостерігається нестача вітамінів і мікроелементів в організмі.
У такому разі призначають комплекс вітамінів, препарати заліза. Якщо стан пацієнта важкий, то спеціальні регідратаційні розчини вводять внутрішньовенно в умовах лікарні.
Народні засоби
Лікування при гастроентериті у дорослих можна також здійснювати за допомогою народних засобів. Зазвичай для терапії використовують цілющі рослини, які мають протизапальну, заспокійливу, бактерицидну, зміцнюючим дією.
Існує багато рецептів для лікування гастроентериту у дорослих в домашніх умовах за допомогою лікувальних трав. Серед найпопулярніших і перевірених часом рецептів, можна виділити наступні:
- Відвар із звіробою. У складі трави містяться флавоноїди, ефірні олії, дубильні і бактерицидні речовини. Усі ці компоненти вкрай корисні при гастроентериті. Для приготування відвару потрібно 10 р. сировини і 100 мл води. Склад ставлять на вогонь і варять протягом 20 хвилин. Потім в отриманий засіб додають воду, доводячи до початкового об’єму. Приймають відвар по 30 мл 3 рази на день за 30 хвилин до прийому їжі.
- М’ятна настойка. На 250 мл окропу беруть одну ложку листя. Наполягають протягом 30 хвилин. П’ють по 30 мл до 3 разів на день. Настоянка чудово заспокоює уражену слизову і сприяє нормалізації травлення.
- Відвар шипшини. Напій допомагає заповнити дефіцит вітамінів і корисних речовин в організмі. Подрібнені плоди шипшини (1 ст. л.) заливають склянкою окропу і настоюють в термосі годину. Готовий засіб п’ють 2-3 рази в день по склянці.
- Журавлинний відвар. У складі ягоди присутні дубильні речовини, які зупиняють діарею. Для приготування лікувального відвару потрібно 3 ст. л. подрібнених ягід, залитих 500 мл окропу. Склад проварюють протягом 15 хвилин на повільному вогні. Вживають по 0,5 склянки до 3 разів на день.
- Настій з чорноголова. Це засіб добре справляється з діареєю. Приготувати його дуже легко: 1 ч. л. сировини заливають склянкою окропу, склад наполягають в термосі протягом 2 годин. П’ють настій по 2 ч. л. за 30 хвилин до прийому їжі до 4 разів на день.
Рада! До домашніх засобів можна віднести і звичайну вівсяну кашу. Готувати її слід на воді і вживати щоранку.
Дієта
Лікувальне харчування є невід’ємною частиною терапії гастроентериту. Дієта допомагає відновити нормальне травлення і уражені слизові оболонки шлунку і кишечника. Дієтичний раціон знижує навантаження на органи травного тракту і сприяє швидкому одужанню.
Під час гострого періоду захворювання (перші 1-2 дні) слід повністю відмовитися їжі. Будь-яка, навіть щадна їжа, буде провокувати діарею і блювоту, посилювати запалення.
Дозволяється пити тільки рідину кімнатної температури. В якості напою можна вживати звичайну воду, неміцний чай, рослинний відвар, лікувальну мінеральну воду без газу.
Рада! На період дієти слід уникати вживання кави, міцного чаю, какао і газованих напоїв.
На другий день можна з’їсти невеликий шматочок вчорашнього пшеничного хліба. На третій день в раціон хворого включають слизову кашу і суп. Краще віддавати перевагу таким страв з рису і вівсянки, приготовані на воді. Потім, у міру поліпшення стану, в раціон можна включати наступні продукти:
- нежирні сорти м’яса, риби;
- відварені овочі;
- знежирені кисломолочні продукти.
Готувати для хворих гастроентеритом потрібно на пару, запікати або варити продукти. Харчуватися слід часто і невеликими порціями, не допускаючи переїдання і голодування. Але також не потрібно вживати гарячу і холодну їжу. Вперше дні їжа повинна бути кашоподібної або протертою.
Під забороною будь-яка шкідлива їжа (смажена, копчена, маринована, жирна і т. д.). Але також не можна вживати будь-які консерви і ковбаси, спиртні напої, солодощі і борошняні вироби, свіжі овочі і фрукти, бобові і гриби, наваристі бульйони. У страви не рекомендується додавати спеції, сіль і цукор.
Вводити в раціон нову їжу потрібно поступово, коли симптоми захворювання зникли. Якщо на який-небудь продукт виникне негативна реакція з боку організму, то про це слід повідомити лікаря. Він скоректує дієту і дасть всі необхідні рекомендації.
Дієтичного режиму слід дотримуватися не менше 6 місяців. Людям з хронічним гастроентеритом дотримуватися таку дієту краще все життя. Інакше хвороба кожен раз буде повертатися.
Профілактика
Захистити себе від захворювання нескладно, досить дотримуватися простих профілактичних заходів. Профілактика гастроентериту включає в себе наступні пункти:
- Дотримання правил особистої гігієни. Слід обов’язково мити руки після вулиці, туалету і перед їжею. У громадських місцях потрібно застосовувати спеціальні антисептичні серветки для рук.
- Намагатися дотримуватися правильного харчування. З раціону потрібно виключити всю шкідливу їжу і їжу, здатну спровокувати алергічні реакції.
- Відмовитися від вживання неякісних та прострочених продуктів. Але також не слід їсти страви, приготовлені з порушенням техніки приготування (недоварене м’ясо і яйця, погано вимиті овочі та фрукти).
- Регулярне обстеження на кишкові інфекції та своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Вживати тільки чисту воду з перевірених джерел або бутильовану. Краще віддавати перевагу кип’яченій воді.
- Мінімізувати контакти з людьми, що страждають вірусних або бактеріальних гастроентеритом. Якщо це зробити неможливо, то слід використовувати захисну пов’язку.
При адекватної терапії прогноз цілком сприятливий. Людям, які належать до групи ризику (діти, інваліди, пенсіонери), слід уважніше прислухатись до свого здоров’я. Як правило, у них гастроентерит протікає у важкій формі і з розвитком ускладнень. Тільки своєчасне лікування допоможе впоратися з симптомами хвороби і швидко відновити організм.
