Різновиди гострого гастриту і методи його лікування

Зміст

• 1 Що являє з себе гострий гастрит
• 2 Причини появи захворювання
• 3 Види гострого гастриту
  • 3.1 Катаральний підтип гострого гастриту
  • 3.2 Фіброзний або дифтерический
  • 3.3 Коррозивная форма гострого гастриту
  • 3.4 Флегмозный гострий гастрит
• 4 Симптоми гострого гастриту
• 5 Діагностика
• 6 Лікування гострого гастриту
  • 6.1 Лікарські препарати
• 7 Факти про харчування при гострому гастриті
• 8 Підсумки

Під терміном «гострий гастрит» прийнято розуміти гостру стадію запалення слизової оболонки шлунка. З плином часу це захворювання можна дійсно назвати великою проблемою сучасності. Гастрити всіх ступенів, згідно зі статистикою, займають почесне перше місце серед хвороб травного тракту.

82% населення світу в 2017 році є носіями виявленого захворювання. Харчування, екологія і спосіб життя в цілому можуть позитивно або негативно впливати на здоров’я ШКТ. Придбаний гастрит, в залежності від етіології, може поширитися на верхні шари оболонки, або проникнути глибше. Випадки захворюваності серед початкових класів ростуть з кожним роком.

Що представляє з себе гострий гастрит

Гострий гастрит – це з’явився запальний процес, який вразив стінки шлунка. Частіше захворювання зачіпає верхні шари шлунка, але може проникати глибше, з часом переростаючи у виразку, ерозії. Часом навіть м’язові шари шлунка виявляються під ударом хвороби. Сильні болі, постійні відрижки з гірким присмаком, печії – все це постійно супроводжує хворого, заважаючи повноцінно жити і працювати.

Підступність цього захворювання і в тому, що ознаки гострого гастриту можуть бути досить тривалий час приховані або проявлятися незначно.

Гастрит таємно царює в організмі, у той час, як до ерозії, кровотечі або гнійного сепсису шлунка залишається лише трохи часу. Чоловік тим часом може безуспішно лікувати печію або невелике отруєння. Саме тому важливо знати що таке гострий гастрит і як виявити його на ранніх стадіях.

Причини появи захворювання

Безліч речей може так чи інакше впливати на здоров’я шлунку. Основна причина виникнення гострого гастриту – недбале ставлення до власного харчування. Тут можна виділити ряд основних помилок:

• Погане пережовування їжі, ковтанні великих шматків;
• Кави (сама основна проблема населення планети);
• Температурний режим їжі далекий від температури тіла (занадто холодне або гаряче);
• Вживання газованої води і алкоголю;
• Перекуси сухою їжею, наспіх;
• Зловживання голодуваннями;
• Систематичні переїдання;
• Солона, копчена, жирна, гостра, смажена їжа.

Список значний, але це лише частина, що відноситься тільки до харчування людини. До повсякденних причин виникнення гострого гастриту належить значно більше шкідливих звичок, що руйнують організм поступово, клітина за клітиною.

Ліки. Багато хто, навіть сучасні медикаменти, які забезпечені захисною оболонкою дратують ніжну слизову стравоходу і шлунку. Наприклад, простий і звичний аспірин – один з найбільш шкідливих для шлунка лікарських засобів і багато розвинені країни давно відмовилися від нього.

Куріння. Кожен другий хворий гострим гастритом – курець. Звичайно, причини гострого гастриту не можуть ховатися тільки в курінні, проте нерозумно закривати очі на осідають в роті і стравоході смоли, нікотин та інші домішки.

Алкоголь. Впливає як аперитив і стимулює шлунковий сік до вироблення. Але лише в малих кількостях і міцністю до 18 градусів. У великих кількостях алкоголь руйнує все на своєму шляху і впливає патологічно на кожен орган в організмі. Для шлунка алкоголь небезпечний руйнуванням захисного шару. Травлення сповільнюється, у кров потрапляє «зайве», регенерація та природні процеси зводяться на немає.

Інфекції. Хоч захворювання і не відноситься до інфекційної природи, але причина гострого гастриту може бути наслідком перенесеної інфекції. Причиною можуть стати сальмонели, стафілококи, кишкова паличка та інші.

Механічні пошкодження. Дослідження шлунка зондами або ендоскопічні дослідження можуть стати причиною травми слизової шлунка, що покладе початок для гострого гастриту. Крім того, причина часто ховається в ударах, важких фізичних навантаженнях, потрапляння всередину сторонніх предметів (кістка, осколок та інше).

Інші причини. Старт для гострого гастриту може бути викликаний отруєнням токсинами, лужними розчинами. Анорексією, булімією, нервовими розладами, гепатитом, Снідом, алергіями, депресіями і т. д.

Види гострого гастриту

Клінічна картина гострого гастриту може бути різною, відрізняється і характер пошкоджень стінок шлунка. Види легко сплутати, часто навіть лікар не в силах відразу достовірно вказати до якого з них приписати хвороба людини. Класифікації гострого гастриту:

• Катаральний (найпоширеніший);
• Фіброзний, інакше називають дифтерический;
• Флегмонозний;
• Коррозівний (він же токсико-хімічний).

Катаральний підтип гострого гастриту

Один з найпоширеніших видів, який може називатися банальним, алергічним або поверхневим. Методи придбання можуть бути різними: від неправильного харчування до надлишків спиртного або харчової алергії. Докладніше вони вже перераховані трохи вище і зазвичай усі форми гострого гастриту з’являються як наслідок одних і тих же причин.

При банальному гострому гастриті процес запалення зазвичай не проникає глибоко в стінки шлунка.

Більш глибокі шари уражаються досить рідко в запущених стадіях. Поверхневе поширення – відмітна властивість цієї форми хвороби. Процес розвитку захворювання супроводжується:

• Сильним утворенням слизу;
• Набряком стінок;
• Гіперемія (інакше повнокров’я) слизової.

Якщо гострий поверхневий гастрит розвивається із-за алергії, то він супроводжується ще і зовнішніми проявами. Це може бути висипання, свербіж, набряки тіла, почервоніння, набряк Квінке або кропив’янка. Найчастіше свербіж або інші початкові симптоми з’являються вже через 5-15 хвилин після того, як алерген потрапляє в порожнину шлунка.

Набрякла, покрита густим шаром слизу оболонка шлунка сильно потовщується. На внутрішній стороні з’являються дрібні ерозії і перші кров’яні прожилки. Судини виділяють серозну слизову рідина. Стінки шлунка перестають працювати правильно, відбувається відмирання і злущування шарів клітин, що стає початком появи виразок.

Фіброзний або дифтерический

Назва цієї форми гострого гастриту говорить за себе. Причина його появи ховається найчастіше в нещодавно перенесених (іноді в цей же момент) інфекційних захворюваннях. Це може бути і скарлатина, кір, черевний тиф або навіть сепсис. Рідше таке захворювання викликається отруєнням кислотами.

При дифтерическом гострому гастриті характерною особливістю є некрози тканин і їх нагноєнням. Шлунок покривається дифтерической плівкою. Якщо форма фіброзного гострого гастриту поверхнева, з’єднання тканини стінок шлунка і плівки пухкі, частини її легко відходять від стінок і залишають шлунок з блювотою. Такий ефект називають крупозним гастритом. Якщо тканини шлунка з’єднані з плівкою щільно, то мається на увазі глибоке ураження. У цьому випадку, віддалена плівка відкриває численні виразки, що кровоточать.

Коррозивная форма гострого гастриту

Важке отруєння хімікатами – основна причина поява коррозівного види гострого гастриту.

Некротичні зміни шлунка найчастіше вражають всю порожнину, проникаючи навіть в найглибші шари тканин.

Він поділяється на два підвиди:

• Сухий некроз (коагуляційний) виникає в наслідок отруєння кислотами;
• Вологий некроз (колликвационный) виникає в наслідок отруєння солями.

Некрози тканин доповнюються кров’янистими виразками і покривають рот пацієнта, його стравохід, шлунок, частина кишечника. Складність перебігу коррозивной форми гострого гастриту доповнюється ще і ниркової, печінкової і серцево-судинною недостатністю. Найчастіше отруєння концентрованими хімікатами закінчуються розбіжністю стінок шлунка і розвитком перитоніту. Простіше кажучи, вміст виявляється в черевній порожнині і підключається велика інфекція.

Флегмозный гострий гастрит

Гнійний гострий гастрит виникає при пошкодженні цілісності захисного слизового шару оболонки шлунка. У зв’язку з чим інфекція проникає глибше і зачіпає кожен з глибоких шарів. Флегмозный гострий гастрит може виникнути із-за:

• Перебігу виразок;
• Травм, ударів в живіт;
• Проковтнутих предметів, здатних пошкодити шлунок;
• Як ускладнення після інфекцій (стрептокок, стафілокок, пневмокок);
• Розпадається пухлини.

Стінки шлунка набряклі, збираються в складки і покриваються фибринозными нашаруваннями. Часто в стінках утворюється пролом, розвивається перитоніт або перигастрит.

Симптоми гострого гастриту

Початок хвороби зазвичай ніяк не виділяється. Людина може почувати себе прекрасно, а рідкісні невеликі болі в животі списувати на наслідки від занадто рясної вечері або гострого обіду. Рано чи пізно настає момент, коли симптоми гострого гастриту постануть у всій красі.

Носій захворювання може відчувати досить сильні болі у верхніх чвертях живота. Болю не залишають ні на голодний шлунок, ні після обіду.

Нудота і блювота — практично самі головні симптоми гострого гастриту будь-якої форми.

Будь-яке, навіть повністю збалансоване харчування стає для пацієнта важким і приносить дискомфорт. Тяжкість, відчуття переповнення у животі – підсумок навіть невеликої порції.

З часом апетит пропадає зовсім, пацієнт починає швидко худнути. З’являються проблеми зі стільцем: найчастіше сильні запори.

Загальна блідість і осунувшиеся риси обличчя, хворий млявий, а його язик обкладений білим нальотом. Нерідкі запаморочення, тахікардія, тремтіння тіла, висока температура, зниження тиску.

Зазвичай відчувається постійна печія і сухість у роті, однак, не виключається і надмірне слиновиділення.

При эрозийной формі симптоми гострого гастриту шлунка найбільш виражені.

Перераховане доповниться шлунковою кровотечею, при якому гострий біль у животі посилюється при кожному русі, перетворюючись у різі. Блювота складається із жовчі і бурих кров’янистих прожилок і згустків. Стілець темного кольору, консистенція найчастіше водяниста. Гострі фази гастриту тривають в середньому 5-7 днів. Лікування, отримане в цей період дає хороший результат. Повторне виникнення призводить до того, що гострий гастрит стає хронічним.

Діагностика

Діагностика гострого гастриту в умовах сучасної лікарні не є проблемою. Найбільш точним методом є ФГДС (фиброгастродуоденоэндоскопия). Цей метод не просто дає уявлення про наявність тієї або іншої форми захворювання, він дозволяє оглянути уражені ділянки, взяти зразок для дослідження і на основі даних призначити найбільш якісне лікування.

Як проводиться діагностика:

• Пацієнта оглядають, опитують;
• Береться аналіз з рота і глотки при підозрі на отруєння хімікатами;
• Беруться всі стандартні аналізи: сеча, кал, кров, блювотні маси;
• Якщо можливо, то проводять рентген (може виникнути складність при прийнятті контрастних речовин);
• Визначається кислотність;
• Проводиться УЗД, ФГДС, біопсія, МСКТ (при необхідності);
• Призначення лікування.

Форми гострого гастриту діагностувати складно. Процес ускладнюється ще й схожістю з виразкою шлунка. Перелік методів дозволяють скласти досить повну клінічну картину захворювання і призначити необхідне лікування.

Лікування гострого гастриту

У 90% випадків лікування гострого гастриту починається з не самої приємної процедури – промивання кишечника і шлунка. При розвитку інфекції, обов’язково призначаються антибіотики (Левомецетин, Ентеросептол і так далі), щоб допомогти організму в боротьбі з отруйними речовинами і токсинами призначають сорбенти (активоване вугілля, Ентеросгель, Каолін та інші).

Лікування гострого гастриту, викликаного алергією, призначаються антигістамінні препарати (Супрастин, Зодак та інші). Так як захворювання часто завдає сильний біль пацієнта, потрібні знеболювальні засоби, холінолітичні лікарські засоби (атропін, гідротартрат та інші).

Блювота і діарея можуть згубно позначитися на здоров’ї, зневоднюючи організм, позбавляючи його запасу мінеральних солей. Тому, лікування часто супроводжується прийомом розчинів глюкози та натрію хлориду. В ідеалі – це готові аптечні засоби для пероральної регідратації, які містять все необхідне для заповнення балансу в організмі (Регідрон, Поліфепан та інші).

 

Лікування гострого гастриту в домашніх умовах не може бути здійсненно. Але кожен зобов’язаний створити умови для допомоги власним одужання:

Застосування призначених препаратів: сорбентів, знеболюючих, засобів для поліпшення травлення, можливо антибіотиків. Плюсом будуть препарати, що відновлюють мікрофлору (Лінекс, Біфіформ, Ентерол та інші).

Дієта при гострому гастриті – обов’язковий етап не тільки лікування, але і подальшого життя. Під час лікування обмежується харчування. Пізніше, поступово вводиться звичайний режим, але їжа повинна бути пюреподібного.

Після лікування хворий повинен ретельно стежити за харчуванням, відмовлятися від шкідливої, гострої і жирної їжі.
Заборонені напівфабрикати промислового виробництва, під забороною і пряні страви, а також смажене, солоне, алкоголь

Лікарські препарати

Будь-яке лікування гострого гастриту медикаментами повинно бути узгоджене з лікарем і проводиться під його чуйним контролем. Призначені препарати можуть бути спрямовані на досягнення наступних цілей.

Зменшення інтоксикації і скорочення шкідливих речовин в організмі. Цьому сприяє активоване вугілля, крапельниці з фізрозчином і глюкозою, Смекта, Ентеросгель, Каолін, Полісорб, Гастроліт, Поліфепан, Фільтрум СТІ та інші засоби.

Засоби проти алергії: Зодак, Супрастин, Тавегіл, Діазолін, Аллегра, Ксизал, Кларитин та інші.

Зменшення больового синдрому гострого гастриту: Атропін, Баралгін, Ношпа, Анальгін, Папаверин.

Для кровоспинного дії: Зантак, Квамател, Лосек, Сукральфат.

Для нормалізації кислотності в шлунку: Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Гастралюгель, Алмалог, Аджифлюкс, Алтацид та інші.

Для відновлення микровлоры: Лінекс, Біфіформ, Біфідумбактерин, Аципол, Біоспорин та інші.

Для поліпшення травлення: Панкреатин, Мезим, Фестал, Панзинорм і т. д.

 

Тривалість терапії краще обговорювати з лікуючим лікарем, так як всі наведені в інструкціях заходи середні і для кожного випадку може знадобитися різна дозування і тривалість.

Факти про харчування при гострому гастриті

Протягом перших 2-4 днів лікування пацієнту не можна їсти. Всі сили організму повинні бути задіяні на боротьбу із захворюванням. Подальше харчування вводиться поступово. Можна порівняти з харчуванням маленької дитини: по 100 грам і у вигляді пюре. До приготування страв краще підійти з особливою відповідальністю, адже їжа повинна бути щадною, не навантажувати ослаблений ШКТ. Харчування при гострому гастриті складається з відварних, запечених у фользі або приготованих на пару страв. Спеції категорично заборонені, сіль обмежена.

Список страв, дозволених при гострому гастриті:

• Кашки, приготовані на воді (надалі допустимо молоко низької жирності);
• Трохи відвареного картоплі у тижневому меню (1-2 порції на тиждень, не більше);
• Супи на овочевому бульйоні з крупами;
• Тільки нежирне м’ясо (кролик, курка, гуска, індичка, телятина);
• Якщо кислотність підвищена, можна: варені яйця, молоко, йогурти натуральні без добавок, кефір;
• Харчування при зниженій кислотності допускає: кефір, сир з низькою жирністю;
• Напої: бульйон з курки, чай з шипшиною, ромашкою, кисіль (ближче до завершення лікування).

Після завершення лікування меню залишається приблизно тим же. При недотриманні дієтичного харчування при гострому гастриті, хвороба швидко повертається і набуває хронічного характеру.

Підсумки

Лікування гострого гастриту передбачає не тільки прийом препаратів, призначених лікуючим лікарем. Важлива складова для попередження рецидивів – контроль своє життя в майбутньому. Це і дотримання техніки безпеки при роботі з отрутами і хімікатами, і відсутність контакту з алергенами, і відмова від шкідливих звичок, і контроль живлення.

Профілактика – головний спосіб зберегти здоров’я і не дати гастриту повернутися знову.

Важливо вживати тільки натуральну і свіжу їжу. Продукти швидкого харчування згубно впливають на стан здоров’я організму. Так само як і промислові напівфабрикати.

Особиста гігієна – понад усе. Мити руки краще відразу після повернення додому та при приході на роботу. З собою завжди носити кишенькові антибактеріальні засоби.

Відмова від шкідливих звичок.

Важливо не створювати провокацій: стреси, падіння імунітету організму.

 

Гастрити будь-якого типу – це складні до лікування захворювання. І краще віддати всі сили на профілактику, ніж проводити в лікарні кілька тижнів на рік.