Гастрит        06 Червня 2018        290         0

Рефлюкс-гастрит: симптоми і лікування, дієта, причини

Хвороба запального характеру, при якій вміст 12-палої кишки потрапляє назад в шлунок, називається хронічний рефлюкс-гастрит. Така патологія є наслідком дисфункції воротаря. Якщо вчасно не вилікувати рефлюксний гастрит, у шлунку почнуть прогресувати запальні процеси, які можуть спровокувати вогнищевий гастрит, виразку і навіть онкологію.

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причини

Причини і механізм розвитку

Процес перетравлення їжі складний і складається з декількох етапів. Після обробки їжі шлунком, хімус просувається в нижні відділи ШКТ — 12-палу кишку, тонкий і товстий кишечник. Коли хімус потрапляє в тонку кишку, пілоричний сфінктер закриває просвіт, у дванадцятипалу кишку надходить жовч, яка теж активно бере участь у травленні. Однак порушення функціонування пілоричного відділу провокує дуодено-гастральный рефлюкс, при якому агресивна вміст 12-палої кишки у вигляді жовчі і специфічних ферментів потрапляє назад в шлунок. При постійному подразненні розвивається запальний і некротичний процес, який приводить до незворотних метаболічних змін в клітинах.

Лужний рефлюкс-гастрит розвивається під впливом таких негативних факторів:

  • хвороби органів ШКТ — дуоденіт, хронічний антральний або дистальний гастрит, рак;
  • патології жовчного міхура та жовчних проток;
  • ускладнення після хірургічного лікування органів травлення;
  • неконтрольоване вживання тяжких медикаментозних засобів;
  • неправильне харчування;
  • зловживання шкідливими звичками.

Які існують види?

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причиниПри біліарній формі патологія розвивається у самому травному органі.

Враховуючи місце локалізації патології, розрізняють 2 види рефлюкс-гастриту:

  • Біліарний. Прогресує безпосередньо в шлунку.
  • Дуоденальний. Локалізується в 12-палої кишці.

З урахуванням поширеності запалення, існують такі форми:

  • Поверхневий рефлюкс-гастрит. Захворювання характеризується ураженням верхнього прошарку слизової. Якщо не позбутися від проблеми на початковій стадії, високий ризик переродження в онкологію.
  • Катаральний. Дистрофічні процеси сприяють руйнуванню епітеліального шару і глибоких м’язових структур, внаслідок чого слизові запалюються, набрякають.
  • Атрофічний рефлюкс-гастрит. Вважається найнебезпечнішою різновидом, так як при розвитку стінки шлунку піддаються атрофічних змін, які більш ніж у половині випадків призводять до переродження в ракову пухлину.
  • Ерозивний рефлюкс-гастрит. При ньому прогресує активний запальний процес, що супроводжується виразками стінок шлунка. Довго протікаюче захворювання призводять до виразки.

В залежності від характеру перебігу, рефлюкс-бульба буває таких різновидів:

  • Гострий. При розвитку спостерігається загострення симптомів, але при своєчасному лікуванні прогноз на повноцінне відновлення сприятливий.
  • Хронічний. Симптоматика невиражена, періоди ремісії змінюються рецидивами. Позбутися від такого захворювання назавжди не вдасться.

Існує також рефлекторний гастрит, який розвивається у людей на нервовому грунті. Для успішного лікування такої форми в першу чергу до уваги береться психосоматика. Тому, крім лікування ліками, потрібна допомога психотерапевта.

Які турбують симптоми?

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причиниПри прогресуванні патології у хворих може бути кропив’янка.

На початкових стадіях розвитку жовчний рефлюкс має невиражені ознаки. Людини періодично турбує порушення травлення, відрижка, неприємний присмак у роті. Але по мірі прогресування хвороби, симптоми стають більш вираженими, хворий скаржиться на розвиток таких порушень:

  • болі в області шлунка, що посилюються після вживання їжі;
  • нудота, печія, іноді блювота;
  • кропив’янка, висип;
  • порушення стільця, при якому діарея періодично змінюється запорами;
  • здуття живота, підвищене газоутворення;
  • порушення апетиту, втрата ваги;
  • загальне погіршення стану, дратівливість, зниження працездатності.

У період загострення симптоми стають ще виражене. Звичні препарати проти печії і розлади травлення не приносять належного ефекту. У такій ситуації не можна зволікати з візитом до лікаря. Якщо вчасно не вилікувати рефлюкс-гастрит, з’являться нові ускладнення, з якими боротися значно важче.

Ускладнення

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причиниПоява виразки — один із наслідків хвороби шлунка.

Якщо лікування неадекватно, розвиваються такі негативні наслідки:

  • виразка шлунка;
  • рефлюкс-езофагіт і катаральний езофагіт;
  • переродження ураженої слизової в ракову пухлину.

Діагностика

Щоб ефективно лікувати рефлюкс-гастрит, спочатку важливо дізнатися точний діагноз, а також постаратися з’ясувати причини розвитку хвороби. Патології органів ШКТ лікує гастроентеролог, саме до нього потрібно записатися на прийом при підозрі на ГЕРХ і рефлюксний гастрит. Діагностичне дослідження включає в себе проходження таких заходів:

  • аналіз крові — загальний, біохімічний;
  • біопсія;
  • добова рН-метрія;
  • фіброгастродуоденоскопія;
  • рентгенографія з контрастом;
  • УЗД органів ШКТ.

Яке призначається лікування?

Ліки

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причиниПід час лікування хвороби може виникнути необхідність у пробіотиках.

Якщо хвороба не запущена, вона успішно лікується консервативним шляхом. Медикаментозне лікування спрямоване на купірування супутньої симптоматики, нормалізації травлення, усунення запалення. Схема терапії підбирається індивідуально, часто призначаються такі групи препаратів:

  • нормалізують кислотність шлунку і виділення шлункового соку;
  • таблетки, що захищають слизову;
  • ферменти;
  • пробіотики;
  • спазмолітики;
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Хірургічне

До оперативного лікування вдаються у крайніх випадках, коли хвороба запущена, розвинулися загрожують життю пацієнта ускладнення у вигляді виразки шлунка, дванадцятипалої кишки, катарального гастриту, онкологічних перероджень, процесу рубцювання. У цій ситуації проводиться хірургічне вимкнення ДПК з процесу травлення. Щоб виключити небезпечні післяопераційні ускладнення, в період ремісії важливо дотримувати рекомендації лікаря, стежити за дієтою.

Терапія народними засобами

Лікування рефлюкс-гастриту нетрадиційними методами буде безпечним і ефективним, якщо хворий погоджує схему, рецепти та спосіб застосування з лікарем. Добре зарекомендували себе такі кошти:

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причиниВ лікувальний збір можна додати мелісу.

  • Відвар з кульбаб. Зібрати квіти кульбаби, добре промити. Засипати суцвіття цукром у співвідношенні 1:1, перемішати. Дати суміші настоятися, після долити трохи води, поставити на вогонь і закип’ятити. Варити 10 хв. після готове засіб процідити, приймати по ? ст. щоразу перед їжею.
  • Настій на основі насіння льону. Змішується з 2 ст. л. насіння, квіток ромашки, трави меліси і листя подорожника. Залити все 350 мл кип’ятку, накрити ємність кришкою і залишити настоятися на 2 год. Готове засіб процідити, пити по 100 мл 3 рази на день перед основною трапезою.

Лікування народними засобами буде ефективним, якщо для приготування настоїв і відварів використовується така трава:

  • кипрей вузьколистий;
  • перцева м’ята;
  • материнка;
  • аніс;
  • звіробій;
  • деревій;
  • листя чорниці та чорної смородини.

Якою має бути дієта?

Рефлюкс гастрит: симптоми і лікування, дієта, причиниХворим варто замінити тваринний жир у раціоні на оливкову олію.

Незалежно від того, яка форма рефлюкс-гастриту діагностована, дієту важливо дотримуватися постійно, інакше консервативне лікування буде неефективним. Щоб стан був завжди стабільним, рекомендується дотримуватися такі нескладні правила:

  • Обмежити вживання тваринних жирів, перевагу краще віддавати оливковій олії.
  • Виключити з меню гострі, солоні, смажені, копчені та жирні страви.
  • Їжу готувати щадним методом — на грилі, в духовці, відварювати.
  • Не зловживати кавою, чорним чаєм, солодощами з кремовими начинками, шоколадом, алкогольними та солодкими газованими напоями.
  • Харчуватися дрібно 5-6 разів на день.
  • Пити достатньо води, не менше 1,5 л на добу.

Профілактика і прогноз

Не запущена форма рефлюкс-гастриту добре піддається медикаментозному лікуванню, при цьому ризик розвитку ускладнень зводиться до мінімуму. Якщо хвороба діагностована у юнаків, а терапія проведена адекватно, їм не протипоказана армія, так як специфічних умов для нормальної життєдіяльності не потрібно. В якості профілактики патології рекомендується вести ЗСЖ, правильно харчуватися, своєчасно лікувати захворювання органів ШКТ, не займатися самолікуванням будинку.