Перш за все визначимося, що таке спайки. Це своєрідні тяжі, утворені сполучною тканиною, що перешкоджають роботі внутрішніх органів. Найбільш часто зустрічаються спайки в малому тазу, а саме – спайки кишечника. Чому ж це відбувається?
Зміст
- 1 Механізми розвитку патології
- 2 Причини утворення спайок
- 3 Симптоми патології
- 4 Методи діагностики
- 5 Терапія недуги
Механізми розвитку патології
Очеревина – це тоненька плівочка, що огортає органи всередині. Між цими органами є невелика кількість рідини, в якій вони перебувають «як у невагомості», переміщаючись відносно один одного в допустимих межах.
При виникненні якого б то ні було запалення, очеревина ніби «прилипає» до ураженої ділянки, ізолюючи вогнище запалення і не даючи йому поширюватися на прилеглі тканини.
Начебто корисна функція може зіграти злий жарт – листки очеревини мають властивість до адгезії. І якщо наявне всередині необхідну кількість рідини не відновиться вчасно, то відбувається спайковий процес.
Що викликає слиз в калі: причини і лікування заболеванийОднако спайки в кишечнику не завжди вимагають лікування. Якщо вони поодинокі, не викликають жодних дискомфортних симптомів і не заважають життєдіяльності людини, то мова про патологічні зміни не йде. У більшості випадків пацієнт навіть і не підозрює наявність у себе такої проблеми.
Інша справа злукова хвороба. Це вже патологія, що має певні клінічні прояви, які залежать від місця локалізації процесу.
Класифікація хвороби проводиться за кількома критеріями:
- Клінічний перебіг: неускладнена і ускладнена;
- поширеність спайкового процесу: локальна, обмежена, субтотальна і тотальна;
- вплив на функції кишечника: без порушення, з порушенням повним або частковим.
Також при призначенні лікування враховують локалізацію спайок в черевній порожнині, особливості самих «тяжів», та форму і величину.
Причини утворення спайок
Основною причиною розвитку спайкового процесу є травмування клітин епітелію очеревини. Організм починає «захищати свій внутрішній світ, виробляючи фібрин і колаген, щоб локалізувати запальний процес і прискорити регенерацію. Але цей же механізм захисту провокує розвиток спайок.
Ось найпоширеніші фактори, що провокують виникнення кишкових спайок:
- Травми живота: удари, проникаючі рани;
- найбільш часто утворюються спайки після операції: видалення апендикса, кесарів розтин та інші хірургічні втручання на органах черевної порожнини;
- сильні запальні процеси, викликані, у тому числі інфекцією. Перфорація виразки шлунка або кишечнику, коли вміст проривається в черевну порожнину. Особливо великі спайки після
- апендициту з перитонітом;
- гепатит і холецистит у важкій формі;
- спайки черевної порожнини у жінок можуть утворюватися внаслідок ендометриту, аднекситу і інших запальних патологій інтимної сфери. Найчастіше відбувається зрощення дітородних органів (матки, придатків) з прямою кишкою, що у важких випадках призводить до безпліддя;
- генетична схильність, викликана підвищеним синтезом фібрину і колагену;
вплив радіації. Зокрема, після проведення променевої терапії в лікуванні онкологічних захворювань.
Фахівці констатують, що хірургічні втручання є «лідерами» серед усіх можливих причин утворення спек. І чим ширше область, тим вище ризик виникнення спайок після операції.
Симптоми патології
Симптоми спайкової хвороби черевної порожнини багато в чому залежать від місця локалізації процесу, величини спайок та площі ураження внутрішніх органів.
Загальна клінічна картина така:
- Болі в животі тягнучого характеру. Якщо мала місце операція, то локалізація відчуття буде в області рубця. Як болять спайки – схваткообразно, підсилюються після фізичних навантажень, пов’язаних з підйомом вантажів і різкими поворотами тулуба;
- порушення функції кишечника, метеоризм, бурчання, розпирання в пупкової області;
- болі при спайках супроводжуються нудотою і блюванням, особливо після їди;
- може відзначатися як понос, так і запор. Але порушення моторики і виникнення перешкод на шляху вмісту кишечника в більшості все-таки провокує запори. Діарея носить ситуативний характер;
- прийом деяких медикаментів;
- сильні інтоксикації;
- післяопераційні спайки іноді розвиваються внаслідок наявності сторонніх предметів в кишці;
при хронізації процесу спостерігається втрата ваги у хворого.
Синдром роздратованого кишечника: симптоми та методи леченияБывают випадки, коли розвиваються ускладнення, що вимагають негайного хірургічного втручання. Це гостра кишкова непрохідність, для якої характерно повна відсутність стільця, болі в животі ріжучого характеру, сильним метеоризмом і блювотою. Некроз кишки розвивається поступово, тому симптоматика також буде з’являтися поступово.
Методи діагностики
Як визначити наявність патології? При спайкової хвороби кишечника проводять наступні діагностичні заходи:
- УЗД органів черевної порожнини – метод дозволяє визначити наявність спайок, але не є особливо інформативним з-за неможливості в зв’язку з підвищеним газоутворенням добре розглянути кишечник;
- рентгенографія з використанням контрасту дає можливість визначити якість наповнення кишечника і наявність сформованих перешкод;
- лапароскопія – це не тільки можливість візуально підтвердити спайковий процес, але і при невеликій кількості і розмірі провести їх розсічення;
- КТ – найсучасніший і найбільш інформативний метод діагностики.
Ентерит: симптоми і лікування у взрослыхДелать колоноскопію при спайках кишечника деякі фахівці взагалі не рекомендують, оскільки можна пошкодити сам орган і спровокувати перфорацію. Але в деяких випадках все ж таки проводять. Хоча колоноскопія при спайках – метод інформативний. Вона може лише сказати про наявність одного і самого першого перешкоди. Стан кишечника в цілому не визначається.
Серед допоміжних методів можна виділити аналіз крові загальний та біохімічний. Він дасть можливість з’ясувати наявність запального процесу, а також інтоксикації організму продуктами власної життєдіяльності.
Терапія недуги
Лікувати спайки кишечника можна двома способами (за великим рахунком) – оперативним і консервативним. Хірургічний шлях повністю усуває проблему, тобто позбавляє від спайок і приносить полегшення. Адже немає джерела – немає болю та іншого дискомфорту. Але існує небезпека утворення нових спайок, адже саме оперативне втручання названо найчастішою причиною спайок. Отже, без особливих показань операція не проводиться.
Лікування спайки кишечника консервативними методами завжди комплексне, що припускає як зняття симптомів, так і вплив на сам спайковий процес.
Крім того, спайки кишечника лікуються і народними засобами, але тільки після консультації з лікарем і паралельно з медикаментозною терапією.
Крутить в області живота: причини і що робити?При спайках лікування народними засобами спрямовано на усунення хворобливих відчуттів і відновлення роботи кишечника. В домашніх умовах можна приготувати:
- відвари трав і плодів лікарських рослин. Використовують різні рецепти з листям малини, чорної смородини, шипшини, брусниці, мати-й-мачухи, звіробою, розторопші та інших;
- спиртові настоянки марьиного кореня, прополісу;
- алое з медом і молоком (володіє хорошим антисептичну і послаблюючу ефектом);
- насіння льону у вигляді аплікацій на уражене місце і всередину як обволікаючий засіб.
Симптоматика усувається лікувальними народними засобами дуже добре. Але слід враховувати, що такий вплив на проблему потрібно в обов’язковому порядку погоджувати з лікарем і ні в якому разі не замінювати ліки народними ліками.
Дієта при спайках кишечника має величезне значення. Перш за все потрібно з’ясувати, які ж продукти необхідно повністю виключити з раціону. Це продукти, що підвищують метеоризм і викликають бродильні процеси:
- Бобові;
- капуста білоголова в будь-якому вигляді;
- редис, ріпа, редька;
- виноград;
- кукурудза;
- сирі яблука;
- груші та деякі інші.
З меню вивести жирні, гострі, пряні, смажені і солоні страви. Харчування має бути дробовим, невеликими порціями, але не менше 6 разів на день. Не потрібно рясно їсти на ніч, відразу ж після трапези укладатися відпочивати (в будь-який час дня). Пити достатню кількість рідини, краще простої води. Відмовитися від вживання занадто гарячих або дуже холодних страв.
Фізичні навантаження повинні бути посильними. Важка праця і заняття спортом виключені. Але виконувати неважку домашню роботу і займатися гімнастикою, активно відпочивати, частіше гуляти на свіжому повітрі – від цього буде тільки користь як для кишечника, так і для загального стану здоров’я.