Пронос        12 Березня 2018        1126         Коментарі Вимкнено до Сальмонельоз у дорослих: симптоми і лікування, причини, ознаки, як передається сальмонельоз, профілактика, яким чином відбувається зараження, збудник

Сальмонельоз у дорослих: симптоми і лікування, причини, ознаки, як передається сальмонельоз, профілактика, яким чином відбувається зараження, збудник

Зміст

  • 1 Причини і фактори ризику
  • 2 Клінічна картина
  • 3 Класифікація
    • 3.1 Гастроінтестинальна форма
    • 3.2 Тифоидная форма
    • 3.3 Гастритическая форма
    • 3.4 Септична форма
    • 3.5 Бактеріоносійство
  • 4 Діагностика
  • 5 Методи лікування
  • 6 Особливості харчування
  • 7 Ускладнення
  • 8 Профілактичні заходи

Сальмонельоз представляє собою гостре інфекційне захворювання, яке передається від тварин і заражених людей фекально-оральним способом. При попаданні бактеріальних мікроорганізмів в кишечник людини розвивається інтоксикація і втрата рідини. Іноді виникають генералізовані інфекційні хвороби. Якщо вчасно не почати терапію, можливі серйозні ускладнення сальмонельозу. Тому так важливо відразу звертатися до лікаря, який розповість про симптоми і лікуванні недуги.

Причини і фактори ризику

Збудниками патології є патогенні мікроорганізми – сальмонели. У природі існує досить багато різновидів таких бактерій, проте для людей становлять небезпеку близько десяти.

Передається сальмонельоз від різних збудників. Джерелами захворювання можуть бути:

  • Заражені люди і носії – бактерії виділяються з каловими масами;
  • інфіковані тварини – птиця, велика рогата худоба, собаки і т. д.;
  • заражена вода – у неї можуть потрапляти калові маси тварин і людей;
  • продукти харчування – некип’яченого молока, зелені овочі, забруднені гноєм, м’ясо, курячі яйця.

На замітку. Заморожування і вплив холоду не представляють для сальмонел небезпеки. Дані бактерії можуть зберігатися тривалий час. У сприятливих умовах вони розмножуються в продуктах, не змінюючи їх зовнішній вигляд і смакові якості.

Шляхи передачі хвороби можуть бути різними. Основним способом інфікування є аліментарний. Однак заразитися можна і через брудні руки. Тому відповісти на питання, заразний сальмонельоз, варто ствердно.

Сальмонели може виділяти і здоровий носій бактерій. Про це обов’язково слід пам’ятати при догляді за немовлятами. Тому важливо дотримуватися прості гігієнічні правила.

Існує декілька категорій людей, які найбільше схильні до цього захворювання. До них відносяться:

Блювота і пронос, що супроводжуються головним болем: можливі причини і лікування

  • Діти раннього віку – до 5 років;
  • літні люди;
  • пацієнти, які перенесли видалення шлунка або селезінки;
  • люди зі слабким імунітетом;
  • люди, що вживають необроблену їжу – сальмонельоз в яйцях і сирому м’ясі присутня досить часто;
  • працівники птахофабрик і ферм;
  • мандрівники, які не дотримуються правил гігієни.

Клінічна картина

Перші ознаки патології виявляються вже через декілька годин після проникнення збудника в організм. Тривалість інкубаційного періоду становить від 8 годин до 3 днів. Іноді ознаки захворювання виникають трохи пізніше. Через 3 доби спостерігається порушення роботи органів травлення. Воно супроводжується такими ознаками у дорослого:

  • Болі в животі;
  • нудота і блювота – напади можуть тривати до 4 днів;
  • рідкий стілець – в даній ситуації калові маси можуть мати зеленуватий відтінок або пінисту консистенцію, нерідко вони містять кров’яні згустки.

По мірі прогресування недуги виникають такі симптоми сальмонельозу:

  • Озноб;
  • ломота в кістках;
  • головний біль;
  • збільшення температури;
  • слабкість;
  • втрата апетиту.

Рідкий стілець і блювота провокують зневоднення. Наслідки сальмонельозу можуть бути вельми плачевними. Щоб уникнути цього, слід якомога більше пити – чай, сік, компот. У раціоні обов’язково повинен бути присутнім овочевий бульйон.

Класифікація

Існує кілька клінічних форм патології, для кожної з яких характерні певні особливості.

Гастроінтестинальна форма

Ця найпоширеніша різновид патології. Вона розвивається через декілька годин після проникнення бактерій в організм і триває протягом 2 днів після зараження. При цьому збільшується температура, з’являється нудота і блювота, рідкий стілець з кров’яними домішками. Також у людини спостерігаються постійні позиви до дефекації.

Нерідко ця форма хвороби супроводжується слабкістю і головними болями в поєднанні з судомами, станом марення, непритомністю. У складних випадках страждає центральна нервова система. В окремих ситуаціях недуга характеризується падінням тиску і почастішанням серцебиття.

Тифоидная форма

Фуразолідон. Що потрібно знати батькам Цей вид патології виникає дуже рідко. У перші 2 доби перебігу хвороба нагадує гастроентерит. Після цього наростають симптоми інтоксикації, з’являється лихоманка, яка може бути близько місяця. Також спостерігається помітне збільшення розмірів печінки та селезінки. В окремих випадках з’являються висипання у вигляді рожевих плям.

Гастритическая форма

Даний вид захворювання зустрічається досить рідко. Патологія має не таке болісне протягом. Інтоксикація майже не проявляється, діарея відсутня. Ключовими симптомами недуги є больові відчуття в животі і блювота. Ступінь інтоксикації і зневоднення залежить від тяжкості патології.

Септична форма

Ця різновид хвороби вважається найважчою, однак вона з’являється досить рідко. В цьому випадку висока загроза смертельного результату. Розвиток хвороби починається з лихоманки і сильного потовиділення, коливань температури, ознобу. При цьому в опорно-руховому апараті та інших частинах тіла утворюються гнійні вогнища.

Виявити хворобу в даному випадку вельми проблематично. Поставити точний діагноз допомагає аналіз калу на сальмонельоз, дослідження крові і блювотних мас.

Септичну і тифоидную форми допустимо лікувати виключно в умовах лікарні. У простих випадках гастроінтестинальною форми можна здійснювати лікування в домашніх умовах.

Бактеріоносійство

Ентерит у дітей – як розпізнати і лікувати В даному випадку клінічні симптоми патології відсутні, проте при проведенні діагностики в біологічному матеріалі можна виявити збудника.

Гостре носійство діагностують, якщо збудник виділяється від 2 тижнів до 3 місяців. Хронічний процес супроводжується виділенням бактерій протягом більш ніж 3 місяців.

Транзиторна форма носійства характеризується відсутністю проявів, однак при дослідженнях матеріалу 1-2 рази були виявлені бактерії. Проміжок між аналізами становить 1 день. При цьому дані серологічних досліджень негативні.

Діагностика

Щоб виявити патологію, лікарем вивчається історія хвороби сальмонельозу. Обов’язково потрібно проаналізувати клінічну картину хвороби. Крім цього, проводиться лабораторна діагностика сальмонельозу. Так, у загальному аналізі крові можна виявити підвищення обсягу лейкоцитів з палочкоядерним зсувом.

Також аналіз на сальмонельоз може включати дослідження таких матеріалів:

  • Калові маси;
  • вміст гнійників;
  • промивні води;
  • сеча;
  • блювотні маси;
  • кров.

Для цього виконують посів одержаних матеріалів в середовище Плоскирева. Кров сіють на жовчний бульйон або поміщають у середовище Раппопорта. Результати можна отримати через 5 діб. На 4-5 день патології діагноз вдається підтвердити шляхом виявлення високих титрів антитіл до сальмонелле в крові. Для цієї мети можуть застосовувати реакції РНГА і РПГА.

На другий тиждень стають позитивними РСК і РА. Дані дослідження проводять в динаміці. Вони більшою мірою застосовуються для ретроспективної діагностики.

Методи лікування

Лікування сальмонельозу у дорослих зазвичай здійснюється в інфекційному стаціонарі. Терапія включає такі складові:

  • Блювота, пронос і температура у дитини: ключові причини, лікування кожного состоянияРегидратация – поповнення втраченої рідини за допомогою внутрішньовенного введення 5 % розчину глюкози або солі. Найчастіше роблять крапельниці з розчинами Рінгера, хлориду натрію і т. д. Конкретний засіб підбирають залежно від складу крові пацієнта. Також необхідно напувати хворого лікарськими розчинами. Для цієї мети застосовують такі засоби, як Регідрон, Хумана Електроліт.
  • Застосування сорбентів. У даному випадку може використовуватися Смекта або Полісорб. Це дозволяє токсинів патогенних мікроорганізмів зв’язуватися і виводитися з калом.
  • Прийом антибактеріальних засобів. Найчастіше призначають 1-2 препарату. У перші 3-5 днів антибіотики при сальмонельозі вводять внутрішньом’язово та внутрішньовенно. Після поліпшення стану лікарі дозволяють переходити на таблетовані форми. Найчастіше використовують такі препарати, як Норфлоксацин, Цефтріаксон, Ципрофлоксацин.
  • На замітку. На етапі одужання пацієнтам слід продовжувати прийом спазмолітичних препаратів, ферментів і замісних коштів. Дуже корисно приймати вітаміни групи В.

    Особливості харчування

    Як застосовувати Ентеросгель при проносі: докладна инструкцияДиета при сальмонельозі у дорослих має величезне значення. Лікарі радять відмовитися від грубої їжі та продуктів з високим вмістом клітковини. До них відносять капустяний сік, сирі овочі і фрукти. Всі вони призводять до підвищеного навантаження на органи травлення.

    Не варто їсти важкі супи. Категорично протипоказані гострі страви, соління, жирні продукти і копченості. Не варто вживати смажені страви. Дієта після сальмонельозу виключає кава, молочні продукти, газовані напої та натуральні соки.

    Основу раціону повинні складати овочеві супи, варені овочі, запечені фрукти, каші. Також можна їсти варену рибу і м’ясо. Дозволяється вживати чай, компот, кисіль. Дієтичного харчування рекомендується дотримуватись щонайменше 2 тижні.

    Ускладнення

    До негативних наслідків патології можна віднести наступне:

    Фуразолідон. Що потрібно знати батькам

    • Колапс;
    • гіповолемічний шок, пов’язаний з втратою великих об’ємів рідини;
    • енцефалопатія – токсичне ураження мозку, яке носить незворотний характер;
    • порушення згортання крові;
    • інфекційно-токсичний шок – обумовлений розпадом великого обсягу бактерій;
    • панкреатит;
    • запалення легенів;
    • реактивний артрит;
    • інфекція сечовивідних шляхів.

    Профілактичні заходи

    Щоб не допустити розвитку захворювання, потрібно дотримуватися певних рекомендацій.

    Профілактика хвороби полягає в наступному:

  • Мити руки перед їжею.
  • Використовувати окремий ніж і дошку для м’яса і риби. Після застосування їх потрібно ретельно мити і обполіскувати окропом.
  • Відмовитися від вживання недостатньо просмаженого м’яса.
  • Не вживати сирі яйця.
  • Пити тільки кип’ячене молоко.
  • Уникати харчування в сумнівних закладах.
  • Багатьох людей цікавить вакцина проти сальмонельозу. Сьогодні активно здійснюють вакцинацію великої рогатої худоби і птиці. Людям в даний час щеплення від цієї хвороби не роблять.

    Сальмонельоз – досить серйозна патологія, яка може призвести до негативних наслідків. Щоб цього не сталося, обов’язково повинна проводитися профілактика недуги. Якщо ж хвороба все-таки розвинулася, потрібно відразу звернутися до лікаря. Лікувати сальмонельоз в домашніх умовах припустимо лише в простих випадках.

    Якщо вам сподобалася стаття, пропонуємо ставити лайки і писати відгуки!