Пронос (діарея) у дитини: що робити?

Зміст

• 1 Причини, симптоми і специфічне лікування
  • 1.1 Проблеми з харчуванням
  • 1.2 Кишкові інфекції
  • 1.3 Дисбактеріоз або «понос після антибіотиків у дитини — що робити?»
  • 1.4 Стрес
  • 1.5 Гостра хірургія
• 2 Лікування
  • 2.1 Чим годувати дитину при діареї?
  • 2.2 Медикаменти і народні засоби
• 3 Профілактика

Діарея у дитини явище часте і може виникати, як відповідь на що завгодно, від нешкідливого стресу до потенційно смертельного раку. Батькам же тільки й залишається, що хапатися за голову і панічно питати себе кожен раз «У дитини пронос, що робити і чи треба щось робити взагалі?».

Щоб розібратися і знайти відповідь, потрібно багато чого зрозуміти. І перше, що викликана чутливість дитячого кишечника двома факторами:

• Щодо тіла дитини його кишечник довший, ніж у дорослого, і, відповідно, більше його всмоктувальна поверхня. Всі токсини і мікроорганізми надходять у кров швидше, і, що гірше того, за ще не до кінця сформованої імунітету організм не має адекватних засобів захисту.
• Дитяча система секреції, яка відповідає за вироблення ферментів і перетравлення їжі, ще не здатна працювати в повну силу. Вона добре справляється з вуглеводами, непогано з білками, але от велика кількість жирів призводять до перевантаження, як і будь-яке погано перевариваемое поєднання продуктів.

У дітей до року рідкий стілець вважається нормою, оскільки харчуються вони виключно молоком. Щоб розібратися, коли панікувати, а коли вистачить домашньої першої допомоги, потрібно зрозуміти, чим викликаний пронос.

Причини, симптоми та специфічне лікування

Фактично, всі причини діареї поділяються на декілька великих груп, одні з яких практично не небезпечні, тоді як інші призводять до серйозних ускладнень і навіть летального результату. Кожна з них вимагає специфічного лікування, яке доповнюється загальною для всіх дієтою.

Проблеми з харчуванням

Найчастіше такий пронос виникає через похибки в раціоні дитини. Це може бути:

• Разове серйозне порушення дієти. Якщо дитині в рот потрапила їжа, очевидно для нього не призначена — занадто жирна, смажена, солона, складна — якщо він переїв, поїв незнайомої їжі або наївся незрілих фруктів, пронос з’явиться, як реакція кишечника на неможливість переварити надходить. Коли шлунково-кишковий тракт перевантажений, їжа починає виводитися в полупереваренном стані, в рідкому вигляді, і супроводжується цей процес здуттям і слабкими ниючими болями.
• Непереносимість конкретних продуктів. У однієї дитини виявляється алергія на полуницю, в іншого на шоколад, у третього на молоко. Якщо поступитися прохання і дати спробувати, у дитини почнеться пронос, що супроводжується ниючими болями і алергічними проявами — найчастіше шкірними.
• Різка зміна звичного раціону. Розвивається у немовлят, яких неакуратно перевели на прикорм, у старших дітей, які разом з батьками вирушили в подорож або переїхали в інше місто. Шлунок дитини чутливіше, ніж шлунок дорослого. Навіть незнайома вода викликає пронос.
• Отруєння. Вживання зіпсованих продуктів теж викличе пронос, який буде супроводжуватися блювотою і, в критичних випадках, підвищеною температурою.

У новонароджених і немовлят до року у раціоні повинно бути тільки молоко або концентровані суміші. Навіть у старших дітей — до трьох років — не повинно бути в дієті ніяких грибів, жирного м’яса та риби, сирих яєць, цілих горіхів, фаст-фуду та газованої води.

Проблеми з харчуванням не потребують специфічного лікування — навіть якщо пронос у однорічної дитини, достатньо буде просто виключити з його раціону невідповідний продукт або почекати поки пройдуть симптоми. Головне — пильно спостерігати, і не сплутати банальне отруєння з чимось більш небезпечним.

Кишкові інфекції

Якщо у дитини блювота і пронос, причому зеленого або кривавого кольору, зі специфічним різким запахом, а також підвищена температура, болі в животі і суглобах укупі з яскраво вираженою слабкістю і млявістю — у нього кишкова інфекція.

Видів у них багато: це і дизентерія, амебіаз, сальмонельоз, та інші неприємні захворювання, які в гіршому випадку можуть призвести до зневоднення і летального результату. Заразитися малюк може:

• спілкуючись з тваринами — дітям складно пояснити, що не треба цілувати коханого пса або облизувати лапи улюбленої кішки, а бактерій на них безліч;
• досліджуючи навколишній світ і облизуючи руки в піску, в саду, на дачі;
• поїдаючи фрукти прямо з дерев — вони не тільки дратують шлунок, але і несуть на собі заразу;
• спілкуючись з носієм, що перебувають у гострій фазі захворювання — таке можливо, якщо дитина відвідує в лікарні хворого родича.

Кишкова інфекція вимагає негайного виклику лікаря, оскільки швидко призводить до зневоднення і чревата ускладненнями. Швидше за все, дитину з неї покладуть в стаціонар, де будуть колоти йому антибіотики або противірусні засоби, паралельно забезпечуючи підтримуючу терапію.

Не потрібно боятися і відмовлятися від госпіталізації. На питання «Як вилікувати гостру кишкову інфекцію будинку?» — відповідь «Ніяк».

Дисбактеріоз або «понос після антибіотиків у дитини — що робити?»

Дисбактеріоз — стан, при якому корисні бактерії кишечника, переробні їжу, виявляються знищено весь процес травлення порушується. Трапляється таке, якщо у дитини:

Кишкові мікроорганізми-паразити. Найчастіше це лямблії, які, потрапивши до дитини через заражену річ або контакт з носієм, забезпечують постійний стійкий пронос і розлад травлення. Підвищується температура, дитина перестає розпізнавати смак, у нього болить голова, він стає неуважною.

Глисти. Наявність в організмі паразитів змінює весь баланс та кишкові бактерії гинуть. В результаті у дитини хронічний пронос, підвищений апетит і знижується вага. Крім того, він може відчувати свербіж біля анального отвору.

За плечима пройдений курс лікування антибіотиками. Понос від антибіотиків — звичайна справа, оскільки препарати знищують не тільки шкідливі бактерії, але й шкідливі. В результаті у дитини виникає діарея, дискомфорт у животі.

Лікують дисбактеріоз комплексно. Спочатку усувають причину — перестають приймати антибіотики, виводять глистів або лямблій — а після починають приймати пробіотики, препарати, які відновлюють баланс бактерій в шлунку.

В результаті пронос припиняється.

Стрес

Якщо у дитини 6 років пронос — є шанс, що це синдром запалення кишечника або відповідь на стресову ситуацію в житті. Діти набагато чутливіші дорослих, і якщо після повноцінної діагностики лікарі так і не можуть знайти, чому у дитини хронічна діарея довше двох тижнів, ставиться діагноз СВК. Лікування його саме незвичайне з усіх:

• Звернення до психолога. Фахівець допоможе виявити, у чому причина стресу дитини. А якщо батьки знають, що дитина боїться йти в школу, страждає від ситуації в сім’ї або не впевнений у собі, то допоможе привести все в норму.
• Дієта. Призначається дієта, яка визначать, що давати дитині при проносі, а які продукти краще виключити.

Якщо ж ні те, ні інше не допомагають, дитину поміщають в клініку для повторного обстеження.

Цікаво, що якщо пронос на час перебування в стаціонарі припиняється, діагноз СВК підтверджується.

Гостра хірургія

Рідше всього діарея у дітей до року, що у більш старших — розвивається із-за гострих хірургічних станів, серед яких:

Апендицит. Тобто запалення сліпого виростка товстої кишки. Супроводжується сильним болем в лівій частині живота, нудотою і підвищенням температури.

Перитоніт. Тобто запалення черевної порожнини. Супроводжується сильним підвищенням температури, болями по всьому животу, іноді маренням.

Заворот кишок. Супроводжується болями.

Якщо у дитини діареї супроводжує гострий біль, треба викликати «швидку», яка відвезе його в лікарню, де його прооперують. Варто прибрати проблему — піде і пронос.

Лікування

Основна допомога, яку надає дорослий без лікарської кваліфікації — налагодження харчування при діареї у дітей. Саме виправлення раціону допоможе, якщо дитина просто з’їв щось не те.

Але, перед тим, як думати про основні принципи дієти і додатково способи народного лікування, потрібно запам’ятати, коли лікаря треба викликати відразу ж. Якщо:

• сильно болить живіт;
• настільки сильно рве, що поїти його неможливо;
• спостерігається темна сеча з неприємним запахом або протягом шести годин дитина жодного разу не попросився в туалет;
• в калових масах видно кров;
• температура підвищена і не йде вниз;
• очі запали, шкіра сіра, а язик сухий;
• пронос у дитини грудного віку;
• пронос 3 день, а краще не стає.

Також потрібно викликати лікаря, якщо дієта при діареї не допомагає і пронос продовжується і на другий день.

Але якщо гострих симптомів немає, лікування може бути самостійним.

Чим годувати дитину при діареї?

Дієта від проносу будується на основних принципах:

• харчування дробове, по шість разів на день, маленькими порціями;
• їжа не холодна і не гаряча, щоб не дратувати шлунок;
• їжа максимально проста, бажано, варена, тушкована і протерта.

Дієта йде послідовно:

Перший день — голодна пауза. Найчастіше організм дитини сам знає, як зупинити діарею, і апетиту немає. При відмові від їжі її просто не дають, тільки щедро напувають дитини за народними рецептами. Однак, якщо апетит зберігається, дають протерті каші та супи-пюре без солі і масла. Хліб тільки підсушений, ніякого м’яса, ніякого солодкого.

Другий день — до супів додаються сухарики, каші замінюються на парові котлети і варену картоплю без масла.

Третій день — додаються банани, рис, яблучне пюре. Все ще ніякого солодкого.

Четвертий день — додаються кисломолочні продукти з низькою жирністю.

П’ятий день — додається варене м’ясо.

Фрукти і овочі тільки печені й варені, причому ті, що не викликають газоутворення. Свіжий хліб не можна, як не можна будь-які консерванти, жирну, смажену їжу.

Тільки через тиждень, коли симптоми зникнуть, дитину переводять на звичайний раціон.

Медикаменти і народні засоби

З’ясувавши, що можна їсти дитині, можна задуматися і про те, як застосувати йому на благо досягнення медицини і народні засоби. До перших відносять:

• сорбенти — виводять токсини з організму, увібравши їх в ШКТ;
• пробіотики — застосовуються при дисбактеріозі, заповнюють недолік бактерій;
• від метеоризму — зменшують кількість газів;
• для зняття спазмів — допомагають прибрати біль.

Однак використовувати медикаменти, якщо у дитини 3 років пронос або у дитини 4 років пронос, нерозумно. Кошти від проносу призначає лікар, враховуючи причину. Самолікування симптомів може привести до ускладнень. Тому, навіть якщо пронос у великої дитини 12 років, краще обмежитися дієтою і народними засобами від проносу. Серед них:

• Рисовий відвар. Найпростіше і популярний засіб. На літр води чотири ложки рису, варити тридцять хвилин потримати в теплі ще двадцять. Давати по дві столові ложки чотири рази на день перші два дні. В’яже, нормалізує стілець і підтримує організм.
• Кисіль. Готувати на сушених фруктах, з крохмалем, щоб отримати натуральний сорбент. Великої кількості давати не можна, але навіть трохи допоможе підтримати і порадувати дитину, якій не можна нічого солодкого.
• Грушевий компот. Готувати без цукру, давати потроху.
• Трав’яний збір. Материнка, ромашка, деревій. По чайній ложці, залити склянкою окропу і настоювати на водяній бані. Поїти по столовій ложці чотири рази на день.

Якщо дитина відмовляється, не потрібно заганяти силою, на користь це безумовно не піде.

Профілактика

Не допустити пронос простіше, ніж лікувати і боятися зневоднення організму. Для цього:

• привчати дитину дотримуватися правил гігієни;
• мити фрукти і овочі, варити яйця, кип’ятити молоко, готувати м’ясо і рибу;
• помірно включати в раціон смажене, мариноване, гостре;
• не пити воду з-під крана;
• не годувати дитину несвіжою їжею;
• мити руки всією сім’єю;
• намагатися підтримувати дитину, щоб уникнути стресів.

М’яка, дружелюбна атмосфера в сім’ї, оптимізм батьків та їх здоровий глузд допоможуть зберегти дитину здоровою — або хоча б швидко вилікувати його від проносу.