Інфекційна діарея: симптоми і лікування

Зміст

• 1 Причини формування інфекційної діареї
  • 1.1 Діарея бактеріальної форми
  • 1.2 Діарея вірусної різновиди
  • 1.3 Пронос, спровокований найпростішими організмами
• 2 Симптоми
• 3 Діагностика
• 4 Коли звертатися до лікаря
• 5 Лікування
  • 5.1 Профілактика втрати вологи
  • 5.2 Прийом сорбентів
  • 5.3 Антимікробна терапія
• 6 Дієта
• 7 Профілактика

Інфекційна діарея являє собою розлад в області шлунково-кишкової системи. Традиційно воно супроводжується зміною консистенції стільця, яка стає рідкою, а також частими позивами до спорожнення кишечника. Пов’язано це явище з діяльністю хвороботворних інфекційних організмів – паразитів, вірусів, бактерій. Пронос – результат впливу токсинів, викинутих в ході життєдіяльності цих шкідливих агентів.

Причини формування інфекційної діареї

Вибір тактики лікування залежить від причини захворювання. На практиці прийнято виділяти пронос, який викликаний бактеріями, вірусними збудниками, найпростішими організмами. Всі вони різні по тяжкості протікання і додатковою симптоматикою, тому потребують різних програмах терапії.

Діарея бактеріальної форми

Левова частка інфекцій в області ШКТ починає своє прогресування внаслідок дії бактерій. В якості основоположних передумов виступають такі явища:

• Подорожі: зміна кліматичних умов і природних зон, перенесений внаслідок цього стрес викликає посилене розростання кишкової палички, що загрожує появою водянистого стільця, підвищенням тілесної температури, явище проходить саме по собі через кілька днів;
• Холера: дає про себе знати раптово і різко, вражає людей в масовому порядку, починаючись нападами нудоти, блювоти, появою водянистого стільця, в результаті кількість походів в туалет може досягати 15-20 разів у день, що супроводжується негайною зневодненням, передається хвороба через брудну воду;
  
• Неякісні продукти: це найпоширеніше явище у всьому світі, яке проявляється переважно внаслідок неякісної термообробки м’ясомолочної продукції, при патології з’являється рідкий стілець з домішками і вкрапленнями крові, гарячковий стан;
• Дизентерія: спочатку проявляється нападами больових відчуттів в животі, а потім до них приєднується лихоманка і розлад стільця, містить слиз з кров’ю, передається від людини до людини;
• Сальмонельоз: інфекційне ураження починає прогресувати в тілі внаслідок споживання забрудненої молочної продукції або яєць, інкубаційний період становить 1-2 доби з моменту прийому низькоякісної їжі;
• Стафілокок – наслідок недотримання правил і норм гігієни в процесі приготування їжі, симптоми ідентичні процесу надмірної інтоксикації.

Діарея вірусної різновиди

Переважно ця форма проносу вражає самих юних жителів планети, але може розвиватися і в організмі дорослої людини, протікаючи в більш легкій формі. Ось основні фактори, здатні провокувати появу цього стану:

• Ротавірус: супроводжується запальними процесами в області респіраторного тракту, провокуючи рідкий стілець водянистої консистенції, який у ряді випадків має зеленуватим кольором;
  
• Ентеровірус викликає невелике почастішання позивів до випорожнень, а також супроводжується нудотою і больовими відчуттями в шлунку, кишечнику;
• Норфолк переважає на території розвинених держав, виступає в якості основного причинного фактора кишкових інфекцій, на який припадає 90% клінічних ситуацій, проникнення в тіло відбувається через нечисті руки.

Серед методик лікування особливої уваги заслуговує симптоматична терапія.

Пронос, спровокований найпростішими організмами

Інфекційною природою наділені і хвороби, викликані найпростішими одноклітинними паразитами. Переважно в якості збудників подібних станів виступають дизентерійні амеби, лямблії. Передача інфекційного ураження в цьому випадку здійснюється через водне середовище, низькоякісні продукти харчування, невимитих руки. Близько 90% заражених людей зовсім не стикаються з симптомами ураження, вони мають властивість проявлятися лише на тлі зниження імунної функції.

Симптоми

При інфекційної діареї симптоми різні і різноманітні. Однак між моментом, в який відбулося зараження, і часом появи перших ознак повинен пройти певний часовий проміжок. Він називається інкубаційним періодом. Виходячи з генезу і причинного фактора патологію, його тривалість може становити, починаючи від кількох годин до однієї тижнем. Спочатку з’являються болі в животі і позиви до походів в туалет. Після цього до клінічної картині приєднується лихоманка з занепадом сил. Загальна клінічна картина при ураженні проносом виглядає наступним чином:

• появу нудоти і блювотного рефлексу;
• прояв гарячкового стану;
• загальне нездужання в тілі;
• міалгія;
• випорожнення, що мають патологічні домішки у вигляді гною, крові, слизу;
• больові відчуття в животі, що чергуються з помилковими позивами до випорожнення;
• болі в голові;
• судомні синдроми;
• ознаки менингеального поразки.

В цілях грамотної постановки діагнозу медичний спеціаліст повинен здійснити грамотний збір анамнезу. Справа в тому, що левова частка наведених симптомів може свідчити про низку інших патологічних станів і реакцій.

Абсолютно всі поразки інфекційної природи, що зачіпають кишечник, чреваті зневодненням. Воно має такі симптоматичні ознаки:

• сухість і блідість на шкірних покривах;
• похолодання в області кінцівок;
• судомні напади;
• мимовільне закочування очних яблук;
• сухість мовою;
• шкірні складки, які тривало не розправляються.

У випадку інфекційної діареї стан хворого таїть у собі небезпеку для людей, які його оточують. Це пов’язано з здатністью заражати і масовістю подібних поразок. У зв’язку з цим терапія здійснюється в стаціонарних умовах, де може бути надана необхідна допомога і підтримка. Якщо не вжити своєчасних заходів терапії, є ймовірність ускладнень у вигляді дегідратації, шокового стану, гострого блювотного синдрому, перфорації товстої кишки, перитоніт, артриту реактивної форми.

Діагностика

Диференціальна діагностика цього захворювання передбачає вміння відрізняти його симптоми таких станів патологічного генезу:

• гостре хірургічне захворювання;
• отруєння неякісною їжею;
• інфаркт міокарда;
• пухлинний процес;
• виразковий коліт неспецифічної форми.

В процесі візиту до лікаря, щоб той міг призначити якісне лікування, хворий в обов’язковому порядку повинен уточнити час, в яке виникли перші ознаки, характер виникаючих больових відчуттів, консистенцію стільця, а також частоту позивів. Медик, зібравши необхідний анамнез, займається проведенням наступних заходів:

• дослідження виділень;
• аналіз калу на предмет кров’яний рідини, бактерій, паразитів;
• вивчення культур на присутність сальмонеллы4
• діагностика антитіл;
• УЗД органів порожнини черева.

Після проведення ретельного діагностичного комплексу лікар призначає перелік лікувальних заходів.

Коли звертатися до лікаря

Діарея інфекційної форми не може залишатися без уваги пацієнта. Її можна досить легко відрізнити від незначного розлади на підставі яскравих клінічних проявів. Тому при виявленні симптомів зараження потрібно терміново звернутися до фахівця. В якості серйозних приводів для занепокоєння зазвичай виступають такі патологічні стани:

• різке підвищення тілесної температури на тлі відсутніх ознак інфекційного ураження респіраторної природи;
• освіта гострих больових відчуттів в області живота, які не припиняються протягом цілої доби і більше;
• поява у фекальних виділеннях гною, крові, слизу в надлишковій кількості;
• нестримне блювання;
• непритомність.

Для встановлення максимально точного діагнозу слід відвідати декількох фахівців – терапевта, гастроентеролога, проктолога. При необхідності буде видано направлення на відвідування інших лікарів більш вузького профілю.

Лікування

Немає такої чарівної пігулки, яку можна було б випити і позбутися від інфекції раз і назавжди. Лікувальна тактика завжди передбачає комплекс заходів, спрямованих на придушення життєдіяльності ряду бактерій, нормалізацію кишкової перистальтики, запобігання зневоднення.

Профілактика втрати вологи

При будь-якому кишковому розладі, що супроводжується діареєю, слід завчасно подбати про баланс вологи в тілі, причому почати проводити ці заходи слід ще до безпосереднього звернення до фахівця, тому що затягувати з цим безглуздо. Найпростіший спосіб боротьби зі станом – порошок Регідрон для приготування лікувального розчину у воді, придбати який можна в будь-якій аптеці без рецептури медика.

Прийом сорбентів

Починати їх споживання теж рекомендується при перших симптомах розлади. Вони забезпечують моментальний виведення токсинів, мінімізують шкоду для тіла, послаблюють прояву симптоматики. В даній категорії поширені медикаменти Полісорб, Ентеросгель, Атоксіл, Смекта, активоване вугілля.

Антимікробна терапія

Якщо захворювання має бактеріальну природу, при ньому призначається комплекс протимікробних сполук. Найчастіше лікарі прописують такі ліки:

• Альфа Нортикс;
• Фталазол;
• Стопдиар;
• Эрсефурил.

Таким чином, якщо має місце бути діарея інфекційного генезу, лікування призначається в комплексі.

Дієта

Це – частина комплексної терапії. Ось кілька рекомендацій щодо харчування, яких варто дотримуватися.

Профілактика

Щоб уникнути зараження слід:

• запобігати контакту з хворою людиною;
• приймати профілактичні препарати при відправленні в теплі країни;
• правильно харчуватися;
• мити руки перед їжею, а також після прогулянок і контакту з тваринами;
• підвищувати імунітет.

Таким чином, інфекційна діарея – серйозне стан, що вимагає ретельного обстеження та комплексного лікування.