Пронос        12 Березня 2018        306         0

Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації Комаровського

Ентерит – запальне захворювання, що локалізується в тонкому кишечнику. Такого недугу схильні як дорослі, так і діти, що особливо небезпечно, оскільки може викликати серйозні збої не тільки в системі травлення, але і в роботі всього організму в цілому.

Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації Комаровського

Зміст

  • 1 Причини хвороби
  • 2 Клінічна картина
  • 3 Кишкові ознаки
  • 4 Позакишкові ознаки
  • 5 Лікувальні заходи
  • 6 Принципи харчування
  • 7 Медикаментозні засоби

Ентерит у дітей – досить поширене явище і часто є наслідком інших патологічних станів. Може зустрічатися укупі з ураженнями інших органів травлення:

  • Гастроентерит – уражається шлунок і тонкий кишечник;
  • ентероколіт – процес залучений ще і товстий кишечник;
  • гастроентероколіт – запалюється шлунок, тонкий і товстий кишечник.

У немовлят частіше діагностується фолікулярний ентерит (запалення слизової тонкої кишки), який розвивається на тлі формується мікрофлори кишечника і становлення імунітету.

Батькам, щоб бути «у всеозброєнні», необхідно знати причини розвитку недуги у дітвори. Ця інформація зможе допомогти дорослим максимально убезпечити своїх чад.

Причини хвороби

Ентерит у дітей розвивається по цілому ряду причин. Серед найпоширеніших можна відзначити:Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації КомаровськогоСлиз в калових масах дитини – що може стати причиною?

  • Інфекційні захворювання, викликані патологічної мікрофлорою (стафілокок, сальмонельоз, дизентерія, тиф і паратиф, вірусні агенти, харчові токсикоінфекції та деякі інші);
  • вплив фізичних факторів, зокрема — радіаційного або іонізуючого випромінювання;
  • хімічні речовини. Для дітей найбільш імовірними будуть впливу деяких медикаментозних засобів, препаратів йоду;
  • алергічні реакції на лікарські препарати або харчові продукти;
  • вплив токсичних речовин (отрутохімікати, біологічні отрути, токсичні продукти харчування);
  • аліментарні фактори — перевантаження кишечника великими порціями їжі, вживання гострих страв;
  • хвороби органів травлення, що впливають на роботу всієї системи;
  • глистні інвазії.

Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації КомаровськогоДешеві аналоги Бифиформа: огляд ефективних препаратовЭнтерит у дитини в будь-якому віці розвивається простіше, якщо організм ослаблений після перенесеної хвороби, знижений імунітет, зазначається дисбактеріоз. Також більш схильні до захворювання діти після переохолодження, при гіповітамінозі, а також при погрішності в дієті (регулярне вживання холодних страв та напоїв, а також продуктів з високим вмістом клітковини).

Клінічна картина

За клінічними ознаками на початковій стадії у дитини ентерит можна сплутати з банальними коліками, які часто спостерігаються у немовлят. До того ж симптоматика буде залежати від локалізації запального процесу. Якщо хвороба «оселилася» в початкових відділах тонкого кишечника, то прояви будуть досить невиразними.

У всіх інших випадках симптоми можна умовно розділити на кишкові та позакишкові — два підвиди.

Кишкові ознаки

Хворобливі відчуття локалізуються в районі пупка, з’являються через кілька годин після прийому їжі. Біль може бути тягне, ниючий, розпирала, тупий, гострої — будь-який, в незалежності від вираженості і локалізації. Найчастіше під час цих нападів спостерігається нудота і блювання (при середній і тяжкого ступеня хвороби).

Також зазначають:

  • Почастішання випорожнення до 15-20 разів на добу;
  • калові маси набувають кашкоподібну консистенцію;
  • у випорожненнях можуть з’являтися частинки неперетравленої їжі, але патологічних домішок немає (слиз, прожилки крові, гній) ;
  • метеоризм, сильне здуття, бурчання, особливо при пальпації живота.

Кал стає водянистим з прогресуванням недуги. У малюків він може практично повністю усмоктуватися в пелюшки або памперс.

Позакишкові ознаки

У зв’язку з тим, що всмоктування корисних речовин з їжі порушується, позакишкові прояви ентериту можуть з’явитися раніше, ніж болі в животі та інші кишкові симптоми. Це особливо характерно при легкому перебігу хвороби і ураженні верхніх відділів тонкого кишечника.Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації КомаровськогоПронос, температура, болі в животі: причина та усунення симптомів

Серед загальних ознак виділяють такі неспецифічні прояви:

  • Підвищена стомлюваність, млявість, апатія;
    схуднення;
  • ламкість нігтів, випадіння та тьмяність волосся, сухість шкіри;
  • біль у суглобах і м’язах;
  • тремор або легкі судоми в кінцівках (особливо кистях рук);
  • з’являється ангулит («заїди»);
  • іноді виникає набряклість.

Надалі при розвитку запального процесу спостерігається підвищення температури тіла, іноді вище 39°С, часті головні болі, дратівливість, примхливість, відмова від їжі.

Лікувати ентерит потрібно в обов’язковому порядку, питання лише в методах впливу на недугу. При легкого та середнього ступеня тяжкості хвороба, як правило, відступає вже через кілька днів терапії.

При тяжкому перебігу можливі ускладнення і перехід захворювання у хронічну форму, коли періоди загострення виникають при будь погрішності в харчуванні, соматичному захворюванні різної етіології, зниженні імунітету, переохолодженні.

Лікувальні заходи

Лікування ентериту у дітей проводиться тільки після постановки діагнозу фахівцем, адже симптоми захворювання неспецифічні і можуть свідчити про різних недугах. До того ж у разі легкого перебігу патології медикаментозне лікування може не знадобитися, а лише дієтичне харчування і загальнозміцнюючі препарати.

Слід зазначити, що ентерит найчастіше лікують в домашніх умовах, але є випадки, коли необхідна госпіталізація. Це:

  • Дитячий вік до року – при будь-якому перебігу патології;
  • середня ступінь у дітей до 3-х років;
  • тяжкий перебіг хвороби у будь-якому віці;
  • наявність супутніх захворювань в будь-якому віці.

Знаменитий «теле-доктор» Комаровський радить батькам звернути увагу на список дієтичних продуктів, які допоможуть уникнути недуги. Вони стануть профілактикою не тільки ентериту, але і інших патологій травного тракту.

Принципи харчування

Сучасні підходи до лікування ентериту виключають голодування під час гострого періоду. Це абсолютно невиправдано, особливо у немовлят до року. До того ж неповноцінний раціон перешкоджає відновленню слизової та припинення запального процесу.

Дієта при ентериті передбачає повне виключення таких продуктів дитячого раціону:

  • Свіжі овочі і фрукти – у гострій стадії захворювання;
  • овочі та фрукти з багатим вмістом клітковини – на протязі усього періоду лікування. Далі вводити поступово, малими порціями;
  • незбиране молоко і страви, приготовані на його основі (каші, супи, киселі) – посилюється процес бродіння, метеоризм, болі у животі та діарея;
  • м’ясо і риба жирних сортів;
  • смажені, копчені, солоні та гострі страви;
  • хліб з борошна грубого помелу, свіжий білий хліб.

З хлібобулочних виробів рекомендують давати дітям несвіжий білий хліб без скоринки. Але цікавий факт – сухарі з цього ж сорти хліба можуть викликати подразнення слизової оболонки, метеоризм і посилення проносу.

У перші дні хвороби кількість їжі має бути скорочено на третину, а відсутня частина заповнюється рідиною (компоти з сухофруктів з малою кількістю цукру або взагалі без нього, киселі, неміцний чорний чай, кисломолочні напої).Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації КомаровськогоЯк розпізнати захворювання, коли і блювота і понос: перша допомога, лікування

  • При легкому перебігу хвороби, їжа повинна бути в таких же кількостях, але не груба (парові, варені, протерті страви з дозволених продуктів).
  • При середньому ступені тяжкості — обмеження кількості їжі на третину, буде продовжуватися на кілька днів довше. Потім поступово доводити раціон до вікової норми.
  • Немовлята харчуються, як правило, маминим молочком. «Ті, хто на штучному» переводяться на адаптовані суміші, переважно кисломолочні.
  • Дітям старше шести місяців, які вже отримують прикорм, через 3-4 дні починають давати страви на половинному молоці, ніжні овочеві пюре, сир, м’ясні протерті страви з нежирних сортів м’яса (курка, кролик, індичка).
  • Увага: Деякі педіатри стверджують, що при ентеритах корисний натуральний мед. Але його можна давати тільки після трьох років, та й то, перевіривши перед цим, чи немає у малюка алергії на солодкий пчелопродукт.

    Медикаментозні засоби

    Лікарські препарати може призначити виключно педіатр, після проведення певних аналізів.Ентерит у дітей: симптоми і лікування, дієта при фолликуряном ентериті у дитини, рекомендації КомаровськогоБолі в животі у дитини, що супроводжуються проносом: етіологія та перша допомога

  • Антибактеріальні засоби. У разі виявлення збудника призначається антибіотик, до якого чутлива патоген. Якщо ж виділити його не представляється можливим, призначається ліки широкого спектру дії. Зазвичай антибіотикотерапія триває не більше 7 днів.
  • Регідратаційні розчини дають дитині у вигляді пиття (регідрон, ораліт) для відновлення електролітного балансу, який порушується під час проносу.
  • Ентеросорбенти допомагають вивести токсини, знизити метеоризм, впливають на стілець.
  • Ферменти (Креон, Мезим, Панкреатин, Фестал).
  • Пробіотики необхідно приймати не тільки в період гострого перебігу хвороби. Відновлювальний і профілактичний курс становить не менше місяця.
  • Симптоматичне лікування передбачає використання жарознижуючих засобів, спазмолітиків.
  • Вітаміни також приймаються досить тривалим курсом для відновлення імунітету.
  • Враховуючи симптоми, лікування ентериту у дітей проводиться комплексно і не закінчується відразу ж після зникнення дискомфортних явищ. Для повного позбавлення від недуги необхідно певний час дотримуватися деякі запобіжні заходи.

    А саме – дотримуватися щадної дієти не менше місяця після одужання. В осінньо-весняні періоди давати дитині вітаміни для зміцнення імунітету.

    І найголовніше – уважно стежити за станом дитини, щоб не допустити повторення хвороби. У цьому випадку її лікування буде значно складніше, період відновлення — довше, а можливість хронізації або розвитку ускладнень зростає в рази.