Зміст
- Яка потрібна дієта
- Які продукти стимулюють моторику кишечника
Проблеми з дефекацією часто виникають під час вагітності, оскільки зростаюча матка здавлює травні органи, що ускладнює їх моторну функцію. Крім того, гормон вагітності (прогестерон) розслаблює гладку мускулатуру, з-за чого рух калових мас по кишечнику сповільнюється.
Але причина запору може бути не тільки фізіологічними, але і патологічною. Копростаз розвивається на тлі патології кишечника, шлунку, печінки. Уповільнений рух вмісту кишечника може відбуватися за атоническому і спастическому механізму.
Які продукти від запору при вагітності допоможуть, залежить від причин патології. Якщо перистальтика підвищено з-за протиприродних скорочень, а звужений просвіт кишки, то говорять про спастичному копростазі. Він виникає з-за того, що частина кишки не скорочується нормально і перистальтична хвиля сповільнюється.
При патології в животі з’являється спазматична біль, а кал виходить у вигляді твердих сухих фрагментів. Небезпечна патологія тим, що вона може призвести до непрохідності кишечнику (калові маси не можуть пройти вниз по кишечнику з-за чого піднімаються в вищерозміщені відділи тракту, розширюють і розривають кишку).
При атонічному копростазі спостерігається повна атонія кишечника, перистальтична хвиля сповільнена. Калові маси при цьому щільні, а болюча дефекація і залишається відчуття неповного випорожнення кишечника. Запори можуть виникати і в результаті неправильного харчування, нестачі рідини, відсутність фізичної активності, голодування, постійного стримування позивів, тривалого стресу.
Яка потрібна дієта
Щоб відновити нормальну моторику кишечника необхідно починати з усунення провокуючого фактора, тобто збалансувати раціон, уникати стресу, при необхідності розпочати медикаментозне лікування основного захворювання.
Нормалізувати рухову активність кишечника неможливо з допомогою проносних, оскільки вони не впливають на причину патології, а тільки разово, стимулюють дефекацію. При копростазі терапевтичне значення має дієтичне харчування.
При призначенні дієти враховується причина симптому і стадія захворювання. При хронічному запаленні слизової товстого кишечника призначається дієта № 3. Дотримання рекомендацій дозволяє нормалізувати моторну функцію кишечника. Дієта від запорів передбачає підвищене вживання жирів (120 грам) за рахунок додавання раціон рослинних олій, при звичайному споживанні білка (100 грам) і вуглеводів (500 грам).
Кілокалорій в день повинно надходити 3000-3500. При цьому норма поживних речовин збільшується в залежності від терміну вагітності.
Дієта № 3 є фізіологічно повноцінною, тому немає часових обмежень щодо її дотримання
Якщо утруднене випорожнення кишечника через загострення хронічної хвороби, то спочатку призначається дієта No 4Б, а вже потім стіл No 4В. Лікувальне харчування виключає вживання клітковини, а перистальтика підвищується більш м’якими способами. Рекомендуються холодні соки з солодких овочів і фруктів, бурякове, сливове або морквяне пюре, печені яблука, кефірні продукти, овочеві салати з додаванням рослинної олії.
Якщо причиною запору є патологія печінки, то показана дієта No 5. Вона рекомендує підвищене вживання целюлози і магнію. Потрібно більше їсти круп (особливо гречаної, вівсяної, перлової), зернового хліба з висівками, соків (овочевих і фруктових), овочів і фруктів, меду.
При порушенні перистальтики кишечника на фоні гастриту або виразкової хвороби (що при вагітності буває дуже рідко) призначається дієтичний стіл No 1. Він передбачає механічне, термічне і хімічне щадіння слизової, а значить, з раціону забирається груба клітковина, а овочі (буряк, морква, кабачки) вживаються тільки перетертими і вареними, фрукти тільки у вигляді гомогенізованого пюре.
Корисно вживати рослинну олію (лляна, оливкова, соняшникова) і сухофрукти з узвару. Спастичний коліт викликає спазматичні болі внизу живота, а також діарею або запор. Біль не має чіткої локалізації і, як правило, виникає вранці або після їжі. Часто запори чергуються з проносом, а також виникає здуття живота.
Причиною патології можуть виступати тривалі стреси, гормональні порушення, перевтома. Саме спастичні запори часто турбують жінок у період вагітності. При даній патології рекомендується обмежити вживання продуктів з високим вмістом клітковини, хоча й допускається невелика кількість в меню варених і протертих сирих овочів.
Щоб знизити болючі відчуття необхідно їсти маленькими порціями і не допускати переїдання
Причинами запорів при вагітності можуть бути різні чинники, тому перед тим, як збільшити в раціоні кількість клітковини, все ж слід проконсультуватися з гастроентерологом, щоб з’ясувати етіологію патології.
Якщо, крім утруднення дефекації, відчуття неповного спорожнення кишечника і невеликого дискомфорту в животі немає інших симптомів (нудоти, блювоти, печії, відрижки), то слід переглянути свій раціон. При дотриманні лікувальної дієти, що включає вживання правильних продуктів, стілець нормалізується протягом тижня.
Які продукти стимулюють моторику кишечника
Якщо порушена моторика кишечника, то в раціоні повинні переважати продукти, що містять харчові волокна (овочі, фрукти, сухофрукти, горіхи, насіння, крупи). Клітковина здатна відчищати організм від холестерину і жовчних кислот, важких металів і радіонуклідів.
Завдяки своїй структурі волокна утримують воду, а це стимулює моторику кишечника. Клітковина не перетравлюється в травному тракті, а виводиться в незміненому вигляді разом із шкідливими речовинами. З фруктів рекордсменами за кількістю клітковини, яблука, сливи, абрикоси, банани.
Також багато харчових волокон у грейпфрутах, виноград, полуниці, лимонах, персиках, ожині, кавунах. Багаті клітковиною буряк, морква, білокачанна капуста, огірок, помідор, гарбуз, картопля, кабачок, баклажан, броколі. При запорах корисним також буде кріп, кінза, петрушка, салатні листя, шпинат.
Послаблюючу дію надає рослинне масло, кисломолочна продукція, холодні соки, хліб з житнього борошна, каші
Рекомендується вранці випивати склянку холодного овочевого соку або води з медом, а перед сном пити кефір, компот із сухофруктів або з’їдати фрукт, жменя чорносливу. У меню повинні включатися холодні перші страви, солодощі. Напої і супи, які холодніше 15 ?С знижують секреторну активність шлунка і разом з тим посилює його моторику.
Страви з великим вмістом цукру сприяють надходженню в кишечник більшої кількості рідини, а значить, не будуть формуватися калові камені і рух калових мас прискориться. Дієта при запорах у вагітних не обмежує вживання солі, її можна з’їдати до 15 грамів, однак в цей період з нею потрібно бути обережніше, оскільки сіль затримує воду, а набряки доставляють чимало незручностей.
Дієта не передбачає подрібнення продуктів. Фрукти потрібно їсти переважно в сирому вигляді і не видаляючи з них шкірки. Овочі можна їсти в сирому, так і у відвареному вигляді. В день потрібно випивати багато рідини, мінімально 2 літра. Чим більше випивається води, тим м’якше стають калові маси, а отже, вони легше просуваються по кишечнику.
Послаблюючу властивістю володіє вода середньої або високої мінералізації і вода, насичена іонами магнію і сульфатами.
Слід утриматися від продуктів, які посилюють гниття і бродіння в кишечнику (смажені страви) або містять ефірні олії, які негативно впливають на травлення. Щоб знизити бродіння, потрібно прибрати з меню горох, білокачанну капусту, сире молоко, газовану воду, бобові.
Посилити перистальтику кишечника допоможуть:
Що потрібно їсти, щоб не було запорів?
- страви з підвищеним вмістом органічних кислот. Це квашена капуста, мариновані овочі, кислі фрукти і соки з них, морс;
- крупи з харчовими волокнами (пшоняна, перлова, ячна, гречана, вівсяна);
- м’ясо з високим вмістом сполучної тканини;
- газовані напої, квас, кумис;
- жир, спожитий натщесерце. Це може бути 1-2 ложки рослинного масла, 100 грам сметани або вершків;
- продукти, які збільшуються в об’ємі в травному тракті (висівки, клітковина, морська капуста).
У день вагітній жінці, яка страждає від запору, рекомендується вживати до 30 грам пшеничних висівок, залитих окропом, йогуртом або кефіром. Також потрібно з’їдати 200 грам ягід або фруктів або до 12 штук чорносливу або кураги.
Щодня потрібно їсти розсипчасту кашу, цільнозерновий хліб, випивати вранці перед їжею стакан холодного соку або мінеральної води, з’їдати 2 столові ложки рослинної олії. Якщо після вживання клітковини самопочуття погіршується, то її слід виключити, і посилювати моторику більш м’якими засобами, а овочі є лише після термічної обробки.
Слід не тільки вживати продукти, що стимулюють перистальтику кишечника, але і виключити з раціону їжу, яка затримує випорожнення. Потрібно уникати вживання чорної кави, міцного чаю, шоколаду, какао, слизових супів, рису, манки, киселів, макаронів, груш, граната.
Довго перетравлюється жирне м’ясо, консерви, яйця, зварені круто, копченості, тому їх краще прибрати з раціону. На відміну від холодних страв гарячі (вище 60 ? С) стимулюють виділення шлункового соку, послаблюють моторику, а значить, мають закріпляючу властивістю.
Замість проносного, рекомендується будь-яке рослинне масло з’їсти натщесерце, щоб прискорити спорожнення кишечника
При запорах під час вагітності важливо враховувати й те, як впливають продукти на стан жінки. Нерідко копростаз супроводжується підвищеним газоутворенням, а значить, з раціону необхідно прибрати продукти, які посилюють метеоризм. Здуття живота виникає через вживання великої кількості крохмалю, сирої клітковини, напоїв з вуглекислим газом, солодощів.
Метеоризм з’являється і після вживання на ніч м’яса, оскільки тваринний білок підвищує процес гниття в кишечнику. Знизити газоутворення можна дотримуючись таких правил:
- їсти невеликими порціями кожні 3-4 години;
- фрукти можна їсти тільки через дві години після їжі;
- овочі і фрукти є у вареному вигляді;
- стежити за сумісністю продуктів (не є одночасно різні білки і не поєднувати вуглеводи і білки);
- обмежити вживання приправ.
Якщо вагітна страждає від набряків, то часто вона намагається знизити кількість споживаної рідини, що позначається на консистенції калових мас і вони з працею просуваються по кишечнику. Щоб уникнути запорів доведеться випивати від двох літрів рідини, а щоб знизити набряклість слід обмежити вживання солі. Нормалізувати спорожнення кишечнику під час вагітності допоможуть раціональні фізичні навантаження.
Якщо немає протипоказань, то рекомендуються прогулянки на свіжому повітрі, спеціальні вправи для поліпшення перистальтики.
Якщо проблема з випорожненням кишечника залишається незважаючи на зміну раціону харчування і збільшення фізичної активності, то необхідно звернутися за допомогою до фахівців. Самостійно приймати медикаменти не рекомендується, оскільки деякі з них впливають на гладку мускулатуру і здатні викликати тонус матки. Під час вагітності досить складно розмежувати, що є фізіологічними проявами, а що патологічними.
Часто нудота і блювання, запор вважається нормальними при вагітності і тому ігнорується, але якщо стан погіршується, а акт дефекації рідше ніж раз на три дні, то потрібно проконсультуватися з лікарем, ведучим вагітність, або з терапевтом. Тільки розібравшись з причиною патології можна зрозуміти, що потрібно їсти, і чи потрібна медикаментозна терапія, щоб усунути запор і неприємні відчуття.
