Гастрит        05 Червня 2018        1512         Коментарі Вимкнено до Продукти, корисні для печінки і підшлункової залози, дієта при хворобах

Продукти, корисні для печінки і підшлункової залози, дієта при хворобах

Зміст

  • Яка дієта призначається при захворюваннях підшлункової залози та печінки
  • Правила харчування при дієті No 5
  • Зразкове меню
  • Які продукти корисні
  • Продукти, які необхідно обмежити
  • Відео по темі

При зниженні функції одного з органів травного тракту неминуче в патологічний процес втягуються інші органи. Так, при запаленні підшлункової залози часто розвивається як ускладнення запалення жовчного міхура, жовчовивідних шляхів, печінки, порушується робота сфінктерів шлунка і дванадцятипалої кишки (часто з панкреатитом діагностується гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), реактивний гепатит, холестаз, холангіти, холецистити).

Щоб знизити вираженість запального процесу, що протікає в гепатобіліарної системи, і зупинити його поширення призначається лікувальна дієта, яка включає корисні продукти для печінки і підшлункової залози.

Також при зниженні моторної і секреторної функції залоз травного тракту, необхідно знати, що не любить печінка і підшлункова, щоб не викликати рецидиву хвороби. Харчування в терапії займає провідне місце, а медикаментозне лікування призначається як допоміжний.

Яка дієта призначається при захворюваннях підшлункової залози та печінки

З метою відновлення порушених функцій жовчних проток та печінки призначається лікувальна дієта No 5. В залежності від патології гепатобіліарної системи та її стадії призначаються модифікації дієтичного столу, які відрізняються хімічним складом раціону та енергетичною цінністю.

Невеликі зміни базової дієти No 5 здатні прискорити або загальмувати жовчовиділення. Всі варіанти дієти передбачають механічне щадіння травного тракту, а це значить, що виключаються з меню продукти з грубою клітковиною. Деякі варіанти дієти вимагають хімічного щадіння, тому виключається ряд продуктів здатних підсилити вироблення соляної кислоти і ферментів.

При захворюванні печінки і підшлункової залози є необхідно часто, але невеликими порціями, щоб дратувалися рецептори, що відповідають за вироблення і виділення жовчі. Основна дієта No 5 буде призначена при хронічному запаленні печінки і жовчного міхура, жовчнокам’яної хвороби, а також після рецидиву гепатиту.

Дієта не тільки знімає функціональне навантаження з залози і сприяє поліпшенню жовчовиділення, але і забезпечує механічне щадіння травного тракту, який часто втягується в патологічний процес. Калорійність щоденного раціону повинна складати не більше 3100 ккал.

В організм хворого повинно надходити 100 г білків, 100 г жирів і 450 г вуглеводів, кількість кухонної солі не повинна перевищувати 10 р. При складанні меню повинні враховуватися і добові дози необхідних мікроелементів і вітамінів (каротину 10,5 мг, 2 мг тіаміну, рибофлавіну 4 мг, вітаміну РР 20 мг, аскорбінової кислоти 200 мг, кальцію 0,8 г, магнію 0,5 г, фосфору 1,6 г, заліза 15 мг).


Згідно дієті No 5 все має готуватися на пару, отвариваться або запікатися

При гострому гепатиті, холециститі, холангіті, ангиохолите, а також у період їх рецидиву призначається дієта No 5А. Вона максимально знижує навантаження з гепатобіліарної системи, щоб нормалізувався функціональний стан залози, жовчного міхура і проток, кишечника та шлунка. Вона передбачає не тільки механічне щадіння травного ТРАКТУ, але і хімічне.

Дієта No 5А знижує рекомендоване вживання жирів до 70-80 грам вуглеводів до 350-400 грам, вміст білків в денному раціоні залишається в межах 80-100 грам. Калорійність раціону повинна складати 2300-2500 ккал. Незважаючи на зниження об’єму вживаної їжі, вміст вітамінів і мінералів залишається таким же, як і в дієті No 5.

Після видалення жовчного міхура призначається ще більш жорстка дієта No 5Щ. Вона повинна забезпечувати повне щадіння печінки і знижувати вироблення жовчі. З раціону хворого повністю виключаються рослинні жири, а також обмежується вживання простих вуглеводів до 30-50 грам в день.

Енергетична цінність продуктів, з’їдених за день, не повинна перевищувати 2000-2400 ккал.

Хімічний склад їжі приблизно такий: білків 90-100 г, жирів 50-60 г, вуглеводів-300-350 р. В постопераційний період знижується і добова норма мінералів і вітамінів, виняток лише залізо і аскорбінова кислота. Так, хворий повинен щодня отримувати ретинолу 0,3 мг каротину 6,7 мг, 1 мг тіаміну, рибофлавіну 1,5 мг, нікотинової кислоти 13 мг, вітаміну С 200 мг, натрію 3,7 г, кальцію 0,3 г, калію 2,8 г, фосфору 1,2 м, залізо 50 мг.

Якщо після холецистектомії розвинувся желчезастойный синдром зі зниженою моторики жовчних шляхів, то показана дієта No 5Ж. Вона сприяє жовчовиділенню і чинить ліпотропну дію (спалює жир), оскільки вводить в раціон повноцінні білки і жирні кислоти.

Хімічний склад їжі в дієті No 5Ж такий же, як і в дієті No 5, тільки на 20-30 грам збільшено кількість жирів, половина яких має бути рослинного походження. Калорійність продуктів не повинна перевищувати 3400 ккал в день.

При загостренні запального процесу в підшлунковій залозі призначається дієта No 5П, яка має два варіанти. Спершу рекомендується харчування, що сприяє зняттю болю і зниження навантаження з підшлункової залози, а також зменшує рефлекторне збудження жовчного міхура. Дана дієта передбачає хімічне і механічне щадіння тракту і перші добу закликає взагалі утриматися від їжі.

Читайте також:
Харчування при болях в печінці
Можна банани при панкреатиті?

Дотримуватися лікувального харчування по даній дієті можна не більше тижня. Хворий повинен обмежити вживання білків (до 40-80 г), жирів (до 40-70 м) і легкозасвоюваних вуглеводів (всього вуглеводів 200 г), а також солі (не більше 8 г). На відміну від інших варіантів дієт вона вимагає вживати в їжу тільки протерті страви і продукти. Загальний добовий калораж 1300-1800 ккал.

Другий варіант дієти No 5П призначається після стихання гострого панкреатиту та при не сильно вираженому запальному процесі. Крім вареної їжі, дозволено вживати смажені страви, але всі вони повинні перетираться до пюреобразного стану. Хімічний склад їжі повинен бути наступним: білків 120 г, вуглеводів-300-350 г (обмежуються прості), жирів 70 р. Калорійність раціону до 2500 ккал.


При визначенні варіанту дієти необхідно точно знати, які саме процеси відбуваються в печінці та підшлунковій залозі, а також наскільки патологія зачіпає шлунок і кишечник

Правила харчування при дієті No 5

При захворюваннях гепатобіліарної системи є загальні рекомендації, які зменшать вираженість запального процесу:

  • прибрати з раціону продукти, які підвищують секрецію шлункового соку. Це овочі з ефірними маслами (часник, цибуля, редька, редис, селера), наваристі бульйони, в’ялені та копчені продукти;
  • повинні виключатися компоненти, які механічно подразнюють слизову оболонку ШКТ. До таких продуктів відносяться овочі з грубою клітковиною, м’ясо з прожилками і сухожиллями, хлібобулочні вироби з борошна грубого помелу;
  • страви готуються в пароварці або відварюють. Запікати можна тільки, якщо захворювання перебуває в стадії ремісії, є утворилася корочку не можна;
  • обсяг тугоплавких і погано розщеплюються жирів знижується, вони замінюються на рослинні олії. При запаленні підшлункової і відкладення каменів у жовчному міхурі повинно бути в раціоні зменшено загальну кількість жирів;
  • з раціону виключаються продукти з високим кількісним показником пуринів. Це м’ясо молодого стоку, печінка та інші субпродукти, сардини, тунець, оселедець, шпроти, лосось, креветки, морепродукти, сушені білі гриби, дріжджі, копчений вугор;
  • обмежується вживання кухонної солі, оскільки вона впливає на якість жовчі (викликає її загусання), що уповільнює її відтік;
  • збільшується в раціоні кількість продуктів, що володіють незамінних амінокислот, що містять властивостями (яловичина, нежирна риба, сир, сироватка, гречка, соєве борошно). Завдяки цьому нормалізується ліполіз в клітинах печінки та знижується ймовірність розвитку жирового гепатозу;
  • харчування обов’язково дробове, щоб жовч і ферменти не скупчувалися в залозах, а викидалися в дванадцятипалу кишку. При панкреатиті рекомендується їсти кожні дві години, але порціями по 50-100 грам;
  • в період рецидиву, а також при сильному запаленні печінки і підшлункової залози всі продукти повинні перетираться, щоб прискорити їх розщеплення і знизити механічне навантаження на травний тракт.

Зразкове меню

При запаленні підшлункової залози раціон в перші дні після розвантажувальної одне-дводенної дієти повинен складатися в основному з вуглеводної їжі (рідкі каші, компоти з перетертими фруктами, сухарі, киселі, чай з цукром).

Потім поступово вводяться сир (протертий), паровий омлет, кремоподібні супи з м’ясом, м’ясне і рибне суфле, котлети, приготовані у пароварці. При поліпшенні самопочуття в меню можна додати овочеві супи і пюре (на основі картоплі, моркви, буряка).


Орієнтовне меню

При хронічному панкреатиті часто недостатньо синтезується ферментів, які необхідні для повноцінного переварювання їжі. З-за нестачі цих речовин, не розщеплюються білки, жири і вуглеводи, тому хворі страждають від підвищеного газоутворення в результаті гниття білків і бродіння вуглеводів, також спостерігаються такі симптоми, як дефіцит ваги і стеаторея (жирний кал), оскільки жири не засвоюються.

Щоб нормалізувати роботу підшлункової залози рекомендується підвищити в раціоні кількість білків до 120-150 м, причому переважати мають білки тваринного походження, а жирів, навпаки, повинно бути менше (до 70 м). Тугоплавкі жири здатні викликати хворобливі відчуття в животі, тому вони замінюються на рослинні.

Щоб недолік інсуліну не привів до діабету необхідно зменшити і кількість вступників простих вуглеводів (кондитерських виробів, білого хліба, цукру, солодощів, картоплі, вівсянки, рису, манки), цукор рекомендується замінити на ксиліт або сахарин. При сильному запаленні печінки і протоках меню різноманітніше.

Допускається вживання овочевого пюре з картоплі, гарбуза, кольорової капусти, буряка чи моркви, овочевих супів, заправлених вершками або маслом, приготованих на воді каш (манна, рисова, гречана, вівсяна), парових тюфтельок, котлет, суфле. Також дозволяється їсти солодкі фрукти і ягоди, які необхідно відварювати, запікати або ж перетирати. Можна їсти кисломолочні продукти невисокої жирності і омлети з білків.


Харчування при хворобах печінки і підшлункової залози в період поза загострення збалансоване, тому дієти потрібно дотримуватися тривалий час

Які продукти корисні

Лікувальне харчування при хворобах печінки і підшлункової залози може включати вживання:

Дієта при болях в підшлунковій залозі

  • овочевих супів. Якщо в супі присутній крупа, то вона повинна добре розвариться. Під час загострення бажано вирішувати всі овочі і подавати страву у вигляді рідкого супу-пюре. Дозволяється заправляти суп сметаною, вершками, вершковим маслом;
  • овочевих пюре. З овочів їсти картоплю, гарбуз, кабачок, морква, зелений горошок, буряк, цвітну капусту. Після стихання запального процесу дозволяється овочі не перетирати, а дрібно шаткувати. Під час ремісії можна їсти сирі перетерті овочі, допустимо включити в раціон помідори, баклажани і огірки (з них повинна зніматися шкірка), зелені;
  • каш з манної, вівсяної, рисової, гречаної крупи (варити треба на воді);
  • дієтичні сорти м’яса (курку, телятину, кролика, яловичину);
  • нежирної риби (хек, тріска, минтай, окунь, судак, щука, путасу, судак). При панкреатиті не можна тушкувати рибу, оскільки таке страви багате екстрактивними речовинами, її необхідно готувати в пароварці;
  • кисломолочних продуктів з невисокою жирністю. Сметана і молоко вживається тільки в якості добавки до страви. В раціоні може бути негострий сир, знову ж таки у перетертому вигляді;
  • сухарів, підсушеного білого хліба, сухого печива;
  • парових білкових омлетів;
  • солодких фруктів і ягід після термічної обробки (в компотах, запечені, варення, киселі, пастила). Можна їсти яблука, груші, банани, родзинки, курагу, чорнослив, інжир. Якщо функція підшлункової залози не порушена, то дозволено вживати сирі солодкі фрукти і ягоди.

Корисно для печінки вживання гепатопротекторів, які покращують стан клітин залози. До них відносять артишок, олія насіння гарбуза, расторопшу. Лікарські засоби на основі цих натуральних компонентів можна придбати в аптеці.

Для покращення жовчовиділення рекомендовано вживати:

  • рослинна олія холодного віджиму, яке не піддавалося теплової обробки;
  • овочі і фрукти, ягоди (особливо корисна їжа для залози це кавуни, дині, мандарини, апельсини, чорнослив, груші, лимони, шпинат, ревінь);
  • капустяний, буряковий, брусничний сік;
  • висівки;
  • яєчний жовток;
  • куркума, барбарис, материнка, коріандр, кульбаба, горобина, кмин, цикорій, шипшина.

Які продукти корисні, розповість лікар, грунтуючись на історії хвороби, симптоми захворювання, функціональний стан органів травного тракту.

Продукти, які необхідно обмежити

При захворюваннях гепатобіліарної системи організму важко переварити:

  • супи на міцному бульйоні, а також борщ, холодник, борщ, щі;
  • овочі з високим вмістом целюлози (білокачанна капуста, болгарський перець, бруква, редиска, редька) і з ефірними маслами (часник, цибуля);
  • гриби;
  • субпродукти;
  • жирне м’ясо і рибу, сало, тушковані страви з м’ясом і рибою, будь-які смажені страви;
  • копченості, соління, ковбаси, консерви;
  • свіжоспечений або житній хліб, вироби на дріжджах і кондитерські, листкове тісто;
  • перлова, кукурудзяна, ячна, пшоняна крупа не повинна вживатися при хворобах підшлункової залози;
  • сирі овочі і фрукти, особливо кислі;
  • чорний міцний кава, какао, шоколад, морозиво, газовані напої;
  • приправи та прянощі, соуси (кетчуп, гірчиця, майонез);
  • алкоголь.

При порушенні роботи печінки шкідливо може бути вживання багатьох лікарських препаратів і трав з домашньої аптечки, тому перед призначенням медикаментів обов’язково потрібно попереджати лікаря про наявність хронічного захворювання.


Продукти, які шкідливі при хворій печінці та підшлункової не повинні включатися в раціон навіть у мінімальній кількості, оскільки вони здатні спровокувати застій жовчі і рецидив хвороби, а також її ускладнення

Навіть здорової підшлункової залозі важко розщепити смажені, копчені та гострі страви, а запалений орган вже тим більше їх не любить і відповість на таке частування блювотою, нудотою, здуттям живота, порушенням стільця, болем. Дієта для печінки і підшлункової залози швидко усуває симптоми патології, однак, при поверненні до важкої і жирної їжі вони повертаються, тому дотримуватися лікувального харчування необхідно постійно.

Продукти корисні для печінки і підшлункової повинні вживатися як під час загострення, так і в період ремісії. Раціон, наповнений здоровими продуктами, не тільки допоможе відновитися печінки та підшлункової, також поліпшить функцію кишечника і шлунку, нормалізує вагу.

Читайте також:

Можна чи ні є болгарський перець при панкреатиті?