Гастрит        13 Березня 2018        311         0

Продукти корисні для кишечника: дієта при кишкових захворюваннях, продукти, харчування при хворобах

Зміст

  • При яких хворобах кишечника потрібна особлива дієта?
  • За якими ознаками можна судити про захворювання кишечника?
  • Правила складання дієти при патології кишечника
  • Особливості дієтичного стола №3
  • Дієтичний стіл №4 та його особливості
  • Коли рекомендують варіанти столу №4?

Медики звертають увагу на зростання кишкових розладів, за даними статистики. Вони почастішали як серед дітей, так і у дорослому середовищі. Збільшення тривалості життя загострило проблему атонії в старечому віці, а «омолодження» виразкової хвороби, гастритів, холециститів викликає раннє супутнє ураження у підлітків.

З’ясування причин показує наскільки важливо для здоров’я кишечника харчування. Від правильної роботи кишечника залежить надходження в організм енергетичних субстратів, вітамінів, рівень імунітету. Збій призводить до виникнення захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки, жовчовивідної системи. Для відновлення функцій і лікування необхідно ввести в харчування продукти корисні для кишечника.

При яких хворобах кишечника потрібна особлива дієта?

Серед найбільш поширеної патології кишечника виділяють:

  • функціональні захворювання, викликані порушеною моторикою (диспепсії, дискінезії, синдром подразненого кишечнику);
  • запальні хвороби кишечника, включаючи аутоімунний та інфекційний характер ураження (ентерити, гастроентерити і коліти, ентероколіти, хвороба Крона);
  • пухлини (товстої і тонкої кишки, доброякісні і злоякісні).

«Винуватцями» ураження можуть бути інші хвороби верхніх органів, що забезпечують правильне перетравлення їжі до надходження в кишечник, або первинні порушення, що виникли безпосередньо у дванадцятипалій кишці, товстому кишечнику.

Проблеми з травленням виникають у відповідь на прийом ліків, неправильний режим і раціон харчування, стресові ситуації, підйом вантажів або гіподинамії. Цей вплив необхідно виключити в терапії захворювань.

Продукти корисні для кишечника: дієта при кишкових захворюваннях, продукти, харчування при хворобах
Часто школярі та студенти мучаться від проносу в період іспитів

За якими ознаками можна судити про захворювання кишечника?

Про розладі травлення в кишечнику слід думати, якщо з’явилися:

  • болі навколо пупка, внизу живота з обох сторін, переймоподібні або тягнуть, пов’язані з прийомом їжі;
  • пронос або запор;
  • постійне здуття живота, бурчання;
  • неясна нудота, втрата апетиту;
  • у калі домішки крові або слизу;
  • тривала невелика температура;
  • невмотивована втома, слабкість;
  • зниження ваги.

Ці симптоми вимагають звернення до лікаря, з’ясування причини та своєчасного лікування. У терапії однаково важлива роль медикаментів, режиму і дієтичного харчування.

Правила складання дієти при патології кишечника

Дієта для кишечнику при різних захворюваннях має особливості, але обов’язково повинна забезпечити:

  • максимальне щадіння за кількістю надійшла їжі (наприклад, у післяопераційному періоді до повного голоду і переходу на введення поживних розчинів внутрішньовенно) — досягається дробовим годуванням малими порціями по 6-7 разів на день, відмовою від переїдання;
  • усунення подразників будь-якого типу (хімічних, механічних) — виключаються страви, що містять приправи, соління, маринади, гострі соуси, все смажене, копчене, консервоване, алкоголь; допускається метод варіння, тушкування, приготування на пару, дозволений набір продуктів диктується особливістю функціонального стану кишечника;
  • вживання пацієнтом страв доцільною консистенції (рідкі, протертих, напіврідких, роздрібнених);
  • надходження з їжею достатньої кількості компонентів для підтримки обміну речовин, енергообміну, вітамінного і водного балансу;
  • дбайливе ставлення до складу кишкової флори, дисбактеріоз значно погіршує прогноз будь-якої хвороби (наприклад, надлишок білкової їжі сприяє придушенню корисних бактерій);
  • дотримання послідовного переходу до звичайного харчування, якщо проводилося лікування гострого захворювання, виконання вимог все життя — при хронічній патології.

Дієта при захворюванні кишечника грунтується на відмінностях у функціональних порушеннях, які проявляються запори або проноси. Дієтологами рекомендується використовувати, затверджені класифікації Певзнера, столи №3 і №4 (з варіантами). Вони дозволяють правильно підібрати меню для дієтичного харчування конкретного пацієнта. Наведемо основні вимоги та поради щодо вибору доступних продуктів для дотримання збалансованого харчування.

Особливості дієтичного стола №3

Стіл №3 застосовується при фізіологічних станах (вагітність) і захворюваннях кишечника, з запорами. До них відноситься атонія кишечника, що виникла в подорожі при зміні клімату і води, на тлі необхідного тривалого постільного режиму, ентероколітах, часткової спайкової непрохідності, загальних дистрофічних порушеннях в літньому віці, гіподинамії.

Якщо запори викликані загостренням хронічного захворювання, то рекомендації необхідно коригувати, оскільки дієта включає 3 дратівливі чинники. Метою дієти є:

Продукти корисні для кишечника: дієта при кишкових захворюваннях, продукти, харчування при хворобахЩо їсти при запорі?

  • посилення перистальтичних активних рухів товстого кишечника;
  • виняток процесів підвищеного бродіння, гниття;
  • компенсація подразнюючої дії на кишечник жовчних кислот.

Критеріями користі вважається регулярне очищення кишечника, припинення здуття живота. До продуктів, що підлягають виключенню, належать ті, що не містять достатню кількість клітковини, швидко засвоюються:

  • здобна випічка, м’який пшеничний хліб, кулінарні та макаронні вироби, торти, солодощі;
  • страви з жирного м’яса і риби, наваристі бульйони;
  • консерви, копчені ковбаси і сосиски;
  • цільне молоко;
  • каша з рису, манки, запіканки з цими крупами;
  • бобові (горох, квасоля, сочевиця);
  • яйця в смаженому вигляді;
  • часник і цибулю;
  • гриби в будь-якому вигляді;
  • шоколад, морозиво;
  • алкоголь, газовані напої.

Обмежується вживання чаю і кави, какао, ягідних киселів.
Продукти корисні для кишечника: дієта при кишкових захворюваннях, продукти, харчування при хворобах
З набору овочів потрібно виключити редьку, редис, капусту

Серед ягід не рекомендуються айва, кизил, чорниця у свіжому вигляді, компоті або варення. З фруктів потрібно відмовитися від груш, бананів, винограду. Улюблені в народі цибулю і часник, а також редька і редис містять значну кількість екстрактивних речовин, що подразнюють слизову кишечника. Солодощі та випічка включають занадто багато легких вуглеводів, що провокують бродіння і підтримують гниття.

Продукти, що допомагають очистити кишечник:

  • учорашній, підсушений житнього або житньо-пшеничний хліб, сорту «Дієтичний», «Висівковий», «Многозерновой», сухі хлібці;
  • нежирний суп з м’яса і риби;
  • парові котлети, фрикадельки, варені страви з курячого м’яса;
  • сосиски «Молочні»;
  • кефір, йогурт, кисле молоко, айрани і інші кисломолочні напої, виготовлені не більш, ніж за 3 дні (при іншому терміні вони надають в’яжучу дію);
  • сир зниженої жирності, негострий сир твердих сортів.

Молоко можна додавати в кашу. Круп’яні вироби варять на воді, найбільш корисні за складом гречана, пшоняна, перлова, вівсяна каша). Яйця можна їсти звареними круто або додавати 2 рази на тиждень перші страви. Зі свіжих овочів рекомендовано частіше готувати салати із заправкою рослинним маслом. Корисні: кольорова капуста, огірки, кабачки, морква, гарбуз, буряк, помідори, соки з овочів.

Показані свіжі ягоди та фрукти (з урахуванням виключених), компот із сухофруктів. Особливо цінується курага, інжир, родзинки. Для пиття використовують неміцний зелений чай, трав’яні відвари. Можна їсти солодощі на основі фруктового желе (мармелад, пастилу), мед у невеликій кількості, варення з дозволених ягід і фруктів.

Стіл №3 дозволяє з’їдати за день загальну масу, що не перевищує 3 кг, корисно пити рідину в об’ємі 1,5–2 л. Дієта при повному виконанні вимог дає можливість тривалого застосування, вибору продуктів. Деякі дієтологи вважають її істотним недоліком — заборона на незбиране молоко.

Дієтичний стіл №4 та його особливості

Дієта №4 застосовується при захворюваннях і станах, що супроводжуються проносами (кишкові інфекції, ентерит, ентероколіт, синдром подразненого кишечника, при діареї мандрівників), в післяопераційному періоді при хірургічних втручаннях на кишечнику.

Дієта переслідує наступні цілі: зменшення процесу запалення у кишечнику, зниження перистальтики, усунення процесів бродіння, недопущення гниття. Крім загальних вимог щодо захисту кишечника, передбачаються особливі:

  • всі страви повинні бути перетертими, рідкими і напіврідкими по консистенції;
  • допускається зниження калорійності до 1700 ккал за рахунок обмеженого включення вуглеводів та жирів на строк не більше тижня, при дотриманні нормативів по кількості білка;
  • з харчування виключаються будь-які продукти, що містять речовини, які посилюють секрецію шлункового соку.

Продукти корисні для кишечника: дієта при кишкових захворюваннях, продукти, харчування при хворобах
Суп-пюре з білими сухариками відповідає вимогам дієти №4

Забороняються:

  • жирні наваристі рибні та м’ясні бульйони, овочеві супи з заправкою грубої крупою (перловка), молочні супи з вермішеллю;
  • здобна випічка, хліб з висівками, з житнього борошна;
  • страви з жирного м’яса або риби у вигляді шматка смаженого;
  • консервована їжа;
  • оселедець і солона риба;
  • ковбасні вироби;
  • незбиране молоко, вироби з кислого молока, сметана, сир підвищеної жирності, гострі сири;
  • яйця як смажені, так і відварні;
  • каші з перлової, ячної, пшоняної крупи;
  • будь-боби, продукти з сої;
  • свіжі овочі та фрукти, салати;
  • гострі приправи, прянощі;
  • солодощі, кондитерські вироби, мед і варення;
  • добавка молока в чай і каву.

Можна включити в меню:

  • хліб тільки пшеничний, підсушений або вчорашній без кірок (до 200 г в день), сухарики;
  • супи і бульйони з нежирного м’яса і риби з додаванням фрикадельок, фаршу, яєчного білка;
  • рідкі, розварені до слизового стану, каші (рис, вівсянка, манка, гречка), приготовані на воді або бульйоні;
  • котлети, тефтелі готують з нежирного двічі прокрученного фаршу, м’яса птиці на пару;
  • сир знежирений, некислий;
  • чайну ложку вершкового масла додають у готову страву на тарілку;
  • яйця в паровому омлеті, некруто;
  • овочеві супи з відварів, тушковане пюре;
  • фрукти в тушкованому вигляді, киселі, терте яблуко.

Дозволяється пити відвар шипшини, соки з ягід (виключаються сливовий, абрикосовий, виноградний), неміцний зелений і чорний чай, кава.

Коли рекомендують варіанти столу №4?

Пронос, як один з симптомів, що виникає при різних хворобах органів травлення. Тому варіанти дієти 4а, 4б, 4в і 4г дозволяють підібрати харчування для конкретного випадку. Дієта 4а — показана пацієнтам з колітом і посиленим бродінням, вираженим метеоризмом. В ній обмежується маса хліба до 100 г на добу, цукру до 20 р. Дозволено більше таких білкових продуктів, як свіжий знежирений сир, парових м’ясних і рибних страв. Кращим вважається кальцинований сир.

Продукти корисні для кишечника: дієта при кишкових захворюваннях, продукти, харчування при хворобах
Кальцинований сир отримують шляхом додавання у молоко розчину, порошку солі кальцію хлориду

Дієта 4б — рекомендується хворим з хронічними колітами в період стихання симптоматики (підгострий). В перелік дозволених продуктів входять сухе печиво, галети, бутерброди з негострим сиром, кефір. В каші, каву, чай можна додавати молоко. Кількість солі збільшується (до 10 г в день). В готові страви додають вітаміни.

Дієта 4в — призначається при поєднанні ентероколіту з іншими захворюваннями органів травлення в період відновлення. Її завдання — не допустити функціональних проблем кишечника. Грає профілактичну роль. У приготуванні страв не потрібно перекручення, подрібнення, розтирання. Дозволену кількість вуглеводів і білків в 2 рази вище, ніж при класичній дієті, жирів до 100 р. Енергоємність складає 2500 ккал.

Дієта 4г — застосовується, якщо хвороби кишечника поєднуються з хронічним панкреатитом на стадії одужання, в клінічному перебігу превалює діарея. Відразу після «голодної» дієти неможливо перевести такого хворого на стіл №5. За складом майже не відрізняється від 4в, але калорійність нижче (1800 ккал/доб.).

Дозволяються протерті вегетаріанські супи, пюре з кабачків, цвітної капусти, гарбуза.

При гарній переносимості можна підсолоджувати каші, чай медом. З фруктів корисні тільки солодкі сорти, ягоди можна їсти без щільної шкірки. Показання до дієт і час переходу від одного виду до іншого залежить від перебігу хвороби кишечника. Заздалегідь визначити, як довго доведеться їх застосовувати неможливо. У кожному конкретному випадку слід порадитися з лікарем.