Зміст
- 1 Склад і форма препарату
- 2 Механізм дії
- 2.1 Фармакодинаміка
- 2.2 Фармакокінетика
- 2.3 Показання та протипоказання
- 3 Інструкція по застосуванню
- 3.1 Побічна дія
- 3.2 Передозування
- 3.3 Терміни зберігання
- 4 Аналоги
- 5 Відгуки
Ганатон — це лікарський препарат, основна дія якого спрямована на посилення моторики органів шлунково-кишкового тракту. Ефект досягається завдяки дії основного речовини итоприда.
Країна-виробник стимулятора перистальтики — Японія. Займається виробництвом Ганатона фармацевтична фірма Майлан ЕПД Р. К., Катзияма Плант.
Середня ціна в Росії за Ганатон становить 600-800 рублів.
Склад і форма препарату
Форма випуску препарату
Лікарський засіб Ганатон випускається у формі таблеток. Одна упаковка містить 4 блістери по 10 таблеток. Таблетки вкриті оболонкою. Вони білого кольору круглої форми. Посередині пресованої таблетки з однієї сторони проходить втиснутий лінія. З іншого боку таблетки розташоване фірмове тиснення «НС 803».
Основна діюча речовина препарату представлено итопридом гідрохлориду в дозі 50 мг.
Для стабілізації форми, поліпшення якостей таблетованих форм, всмоктування та смакових якостей застосовуються додаткові компоненти:
- Гідрат лактози;
- Кукурудзяний очищений крохмаль;
- Кармелоза;
- Безводна кремнієва кислота;
- Стеарат магнію.
Механізм дії
Основна дія гідрохлорид итоприда проявляється у вигляді посилення моторики органів шлунково-кишкового тракту.
Фармакодинаміка
Склад таблеток
Ефект досягається шляхом інгібування вивільнення в синаптичну щілину ацетилхолінестерази і перехресного агонизма (стимулювання) D2-допамінових рецепторів. Внаслідок цього посилюється вироблення на пресинаптической мембрані ацетилхоліну, який поліпшує нервово-м’язову передачу імпульсу. І сповільнюється його руйнування, так як ацетилхолинэстераза не може вийти і виконати свою дію.
За рахунок агонизма з D2-допаминовыми рецепторами препарат пригнічує рефлекторне блювання шляхом впливу на триггерную зону. Тому Ганатон з успіхом використовується як протиблювотний лікарського засобу, і усуває симптоми навіть дозозависимой блювоти, спровокованої дію апоморфіну на центральну нервову систему.
Комбінація інгібування вироблення ацетилхолінестерази зі стимуляцією D2-допамінових рецепторів сприяє активізації пропульсивної скорочувальної хвилі м’язового шару шлунка. Також це провокує більш швидке спорожнення органу і транзит харчового комка. Варто відзначити, що рівень сироваткового гастрину залишається колишнім.
Фармакокінетика
Упаковка Ганатон
При пероральному прийомі ліки практично повністю всмоктується з органів травного тракту. При цьому кількість і час прийому їжі не впливає на всмоктуваність. Біодоступність у плазмі крові становить 60%. Це пов’язано з метаболізмом основної діючої речовини, яка відбувається під час первинного проходження через клітини печінки.
Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 30-45 хвилин після прийому 1 таблетки препарату в дозі 50 мг і становить 0,28 мкг/мл Постійний прийом лікарського засобу протягом тижня у добовій дозі 150-200 мг при триразовому прийомі сприяє встановленню лінійною кривою концентрації в крові. Коли кумуляція залишалася на низькому рівні.
При попаданні в плазму итоприда гідрохлорид на 96% зв’язується з білками крові, переважно з альбуміном.
Він активно розподіляється по всіх тканинах організму. І найбільшою своєю концентрації виявляється в клітинах нирок, надниркової залози, тонкого кишечника і шлунка. Препарат незначною мірою проникає через гематоенцефалічний бар’єр, тому виявляється і в спинномозковій рідині. Також невелика концентрація є в грудному молоці.
Итоприда гідрохлорид легко піддається біотрансформації в печінці за рахунок метаболізму за допомогою флавинзависимой монооксигеназы. У людей з синдромом триметиламинурии концентрація і період напіввиведення збільшується в 2 рази. При первинному проходженні через клітини печінки діюча речовина проходить через безліч хімічних реакцій і перетворюється в 3 метаболіту. Тільки 1 метаболіт має мінімальну активність, але його доза не має значення, так як перетворення становить всього 2% від загальної кількості трансформованих сполук.
Основний орган виведення лікарського засобу — нирки. З сечею виводиться практично вся речовина у вигляді своїх метаболітів. Середня тривалість періоду напіввиведення становить 6 годин.
Показання та протипоказання
Ліки використовується для купірування супутніх симптомів неязвенного ураження органів шлунково-кишкового тракту. Найбільш частою причиною є гострий гастрит, гастродуоденіт.
Основними симптомами, з якими бореться Ганатон, є:
- Здуття живота;
- Зайве газоутворення;
- Відчуття швидкого насичення внаслідок уповільнення моторики;
- Печія;
- Нудота;
- Блювання;
- Анорексія;
- Біль і дискомфорт в епігастрії (верхній половині живота).
Купіруванню симптомів за допомогою даного препарату можуть перешкодити протипоказання:
- Індивідуальна непереносимість окремих компонентів;
- Період вагітності та годування груддю;
- Вік до 16 років;
- Шлункова кровотеча;
- Механічна обтурація жовчних шляхів;
- Перфорація кишечника та інших органів шлунково-кишкового тракту;
- Механічна непрохідність кишечнику;
- Патології, стан яких може погіршитися при активізації перистальтики.
Відносними протипоказаннями є ті стани і захворювання, коли прийом препаратів може спровокувати погіршення супутньої патології. В даному випадку ліки призначається, якщо ризик виявлення негативного впливу набагато менше виявлену позитивного ефекту. Препарат слід з обережністю приймати при патологічних станах, у яких холінергична вплив може спровокувати погіршення або загострення захворювання.
В період вагітності і лактації варто обмежити прийом препарату. Оскільки клінічні дослідження на даній групі пацієнтів не проводилися. Під час лабораторних досліджень на тваринах небезпечного тератогенного впливу виявлено не було. Використовувати Ганатон тільки в тих випадках, якщо ризик розвитку ускладнень виправданий.
Інструкція по застосуванню
Доза, кратність прийому та тривалість лікування підбирається індивідуально лікарем. Самостійне лікування може згубно позначитися на стані здоров’я.
Рекомендована добова доза 150 мг. При важких станах індивідуально лікар може збільшити дозу до 200 мг. Добове кількість основної речовини ділиться на 3-4 прийоми. Разова доза препарату становить 50 мг, що еквівалентно 1 таблетці.
Прийом препарату не залежить від споживання їжі, тому потрібно дотримуватися приблизно рівні проміжки часу між прийомом препарату. Запивати таблетку 1 склянкою (200 мл) чистої негазованої води кімнатної температури.
Тривалість курсу визначається лікарем індивідуально і становить 2-8 тижнів. При необхідності курс можна повторити через деякий час.
Побічна дія
Тривалий або неправильний прийом препарату, не узгоджений з лікарем, може призвести до розвитку побічних реакцій в організмі, ускладнення супутньої патології. Цьому також можуть сприяти індивідуальні особливості організму, спрямовані на реакцію впливу Ганатона в цілому.
Побічний ефект може торкнутися безліч функцій організму і проявитися у вигляді наступних реакцій:
- Порушення кровотворної системи: пригнічення білого і тромбоцитарного паростків кровотворення, що супроводжується лейкопенією і тромбоцитопенією;
- Імунологічні прояви: свербіж, гіперемія шкірних покривів, анафілактичні реакції у вигляді кропив’янки, набряку Квінке та анафілактичного шоку;
- Ендокринні відхилення: гінекомастія, підвищена вироблення пролактину гіпоталамо-гіпофізарної системою;
- Порушення з боку центральної нервової системи: головний біль, часті запаморочення, сонливість, тремор кінцівок;
- Патологічні зміни з боку органів шлунково-кишкового тракту: підвищене вироблення слини, біль і дискомфорт в епігастральній ділянці, запор, діарея, нудота, явища жовтяниці;
- Зміна лабораторних показників крові: підвищення рівня ферментів печінкових проб (АСТ, АЛТ, фракцій білірубіну, лужної фосфатази).
При розвитку будь-якого з побічних явищ слід негайно звернутися до лікаря і відмінити прийом препарату.
Передозування
Випадки передозування ще не спостерігалися. Але при прийомі дуже великої дози препарату можуть спостерігатися синдром інтоксикації лікарським засобом з проявом холінергічних симптомів:
- Нудота;
- Блювання;
- Запаморочення;
- Зниження загальної температури тіла;
- Почервоніння шкірних покривів;
- Активне слиновиділення;
- Помутніння свідомості;
- Звуження зіниць зі слабкою фотореакцией;
- Розвиток стійкої брадикардії з блокадами;
- Підвищення ваготонического впливу.
При появі клінічної картини рекомендована симптоматична терапія по усуненню проявів, а також дезінтоксикаційні заходи.
Для цього рекомендовані встановлення зонда з подальшим промиванням шлунка до чистих вод, промивання кишечника за допомогою сифонної клізми. При неефективності — плазмаферез або гемодіаліз.
Терміни зберігання
Термін зберігання становить 5 років від моменту виготовлення, яка вказана на упаковці і кожному блістері. Оптимальне місце для зберігання: добре провітрюване сухе темне місце, яке захищене від попадання прямих сонячних променів з температурою до +25 градусів. Не допускати дітей до місця зберігання.
Аналоги
Існують аналогові препарати Ганатона, які мають однакову діючу речовину або надають однаковий вплив на організм. Друга група препаратів підбирається у випадку розвитку побічних реакцій або наявності індивідуальної чутливості до компонентів лікарського засобу.
З аналогічною діючою речовиною з Ганатоном можуть конкурувати:
- Зірід;
- Праймер;
- Итопра;
- Итомед.
Зірід
Праймер
Итопра
Итомед
Всі вони мають аналогічну дозу та кількість таблеток в упаковці.
Інших діючих речовин, які виконують подібну дію, досить багато. На фармацевтичному ринку можна знайти аналоги:
- Домперидон;
- Мотиліум;
- Домрид;
Домперидон
Мотиліум
Домрид
- Гастропом;
- Моторикс;
- Мотилак;
Гастропом
Моторикс
Мотилак
- Перидониум;
- Метоклопрамід;
- Церукал;
- Мосид.
Метоклопрамід
Церукал
Мосид
Препарати підбираються в залежності від індивідуальних уподобань, цінової категорії та основної проблеми з органами ШКТ.
Відгуки
Катерина, 42 роки: Після сильного стресу перестала їсти. Дуже сильно схудла. І настільки з’явилося відразу до їжі, що не могла змусити себе їсти, хоча і розуміла, що треба. Допомогли мені впоратися з анорексією препарат Ганатон і сеанси психолога. Після 3 дні прийому вже відчула голод, бажання поїсти. Приймала протягом 1 місяця по 1 таблетці 50 мг 3 рази на день незалежно від їжі. Тепер всім рекомендую купувати Ганатон при такій же проблемі в сім’ї.
Віталій, 27 років: Дуже часто заважали постійне здуття живота, відрижка. Не можу нічого поїсти нормально. З-за гастриту швидко насичується, тому що їжа залишалася в шлунку і нікуди не проходила. Звідси неприємний запах з рота і проблеми зі стільцем. Лікар прописав лікування з декількох груп препаратів, серед яких був і Ганатон. Він порядком допоміг поліпшити апетит, нормалізувати стілець і прибрати вічне важкість у животі. Щороку проходжу профілактичний курс цими ліками.
Ігор, 23 роки: З дитинства ставили атрофічний гастрит, тому по лікарнях катаюся вже давно. Є у мене один препарат, який займає основну позицію в моїй аптечці. З-за атрофічних змін слизової моторика шлунково-кишкового тракту, порушується. Звідси запори, відчуття тяжкості в шлунку за умови, що ти практично і не з’їв нічого. Ганатон дуже допомагає позбутися цих неприємних симптомів і жити повним життям.
