Утворюються поліпи в шлунку під впливом безлічі негативних факторів, але найпоширенішими вважаються виразка шлунка, гастрит, генетична схильність. Поки нарости невеликих розмірів, людина може і не підозрювати наявність у себе такої патології. Але по мірі збільшення зростаючий поліп викликає неприємні симптоми, порушуючи нормальне функціонування шлунка. Саме по собі новоутворення рідко розсмоктується, тому призначається медикаментозне лікування або оперативне видалення.
Згідно міжнародної класифікації захворювань МКБ 10, патології присвоєно код D13.1.
Які причини виникнення?
Досі точно невідомо, з-за чого у людини розвивається поліпоз шлунка. Але лікарі змогли визначити сприятливі фактори, під впливом яких у дорослих або дітей розвивається таке захворювання. Причини виникнення такі:
- вік старше 40-45 років;
- зараження бактерією Хелікобактер пілорі;
- генетична схильність.
Також найбільш схильні полипозу люди, які часто вживають продукти, які надають подразнення слизових. При неконтрольованому вживанні деяких видів препаратів високий ризик появи полиповидного освіти в кишечнику і шлунку. Часто утворюються поліпи при дуодено-гастральном рефлюксі. Щоб попередити небезпечні ускладнення, важливо вчасно вилікувати поліпи в шлунку, тому що високий ризик малігнізації наросту.
Які існують види?
Освіта може зрости в тілі органу.
Класифікація поліпозу велика, але кожен підхід широко використовується на практиці. Згідно місцем локалізації розрізняють 4 типи поліпозу:
- поліп кардіального відділу шлунка;
- пілоричного відділу;
- тіла органу травлення;
- препилорического або антрального відділу шлунка.
За морфологічною будовою розрізняють такі типи:
- Аденоматозный поліп шлунка. Доброякісний залозистий наріст, який, у свою чергу, поділяється на підвиди, з урахуванням переважаючих структур, складових освіта. Цей вид небезпечний, тому що при несвоєчасному лікуванні високий ризик малігнізації. Аденоматозні поліпи бувають:
- тубулярні, які утворюються з фундальних залоз;
- папілярні, що складаються з сосочкових елементів;
- папиллотубулярные, мають змішану структуру.
- Гіперпластичний поліп. Освіта являє собою епітеліального розростання, яке спочатку не відноситься до доброякісних. Нарости не можуть перероджуватися в онкологію, але якщо такі поліпи знаходять, рекомендують негайно позбутися від них.
- Гиперплазиогенный поліп шлунка. Вважається найпоширенішим видом, формується при порушенні функції регенерації залоз слизової оболонки шлунка. Утворення виглядають як великі, поодинокі поліпи великого діаметру з гладкою або дольчатой поверхнею. Незважаючи на те, що ризик виникнення злоякісної пухлини становить 0%, все одно такі полиповидные нарости порекомендують видаляти.
За кількістю розрізняють такі види поліпів шлунка:
Якщо виявлено тільки одне освіту, то його називають одиничним.
- Одиничні. З’являються в одиничній кількості, часто не викликають дискомфорту та інших неприємних симптомів.
- Множинні. Таку форму діагностують, якщо на слизовій знайшли від 3 і більше утворень.
Інші види
Існує класифікація, яка розділяє поліпоз на 2 групи, залежно від того, наскільки висока малігнізація поліпа:
- Неопластические. Освіти вкрай небезпечні, тому що ризик переродження високий. Сюди відноситься залозистий аденоматозный поліпоз.
- Не пов’язані з неоплазією. Ризик переродження цієї форми вкрай низький. Ці поліпи, в свою чергу, поділяються на такі типи:
- неассоциированные з поліпозом: гипреплазеогенный, гіпертрофічний, запалений, фіброзний;
- асоційовані: множинні поліпи.
Які турбують симптоми?
На початковому етапі розвитку формується поліп не викликає у людини які-небудь порушення в функціонуванні шлунка. Також відсутні характерні ознаки поліпозу. Але у міру розростання освіти симптоми стають виражене, хворий скаржиться на такі прояви:
Патологія може проявлятися неприємним присмаком у роті.
- гострі болі, які довго не проходять, і дискомфорт в ураженій ділянці органу;
- підвищене слиновиділення;
- погіршення апетиту, непереносимість деяких продуктів;
- здуття, печія, глибока відрижка;
- неприємний присмак у роті;
- підвищення температурних показників;
- слабкість, апатія, нездужання.
Якщо поліп утворився в привратнике, у хворого виникають проблеми з випорожненням кишечника. Гіпертрофічні освіти можуть кровоточити, тому в калі виявляються частинки кров’яних включень. Також турбує підвищене газоутворення, порушення травлення. Утворюється поліп кардії шлунка супроводжується болями в грудях, спині і між лопатками.
Чому небезпечно?
Якщо у людини з’явились поліпи, їх у будь-якому випадку порекомендують прибирати хірургічним шляхом, тому що утворення самостійно рідко розсмоктуються, а ризик переродження завжди є. Частота малігнізації збільшується, якщо розмір поліпа понад 100 мм. З ризиком малігнізації пов’язана форма освіти. Поліпи на ніжці рідко досягають небезпечних розмірів, тому рідко змінюються. А ось освіти на широкому підставі можуть досягати великих діаметрів, при цьому у більшості випадків такі поліпи містять структури, що відрізняються високим злоякісним потенціалом і схильністю рецидивувати навіть після видалення.
Люди, у яких ці утворення кровоточать, іноді можуть падати в непритомність.
Кривавий поліпоз призводить до анемії, погіршення загального самопочуття, частим непритомності і запаморочень. У блювотних масах виявляються частинки кров’яних згустків, що вкрай небезпечно і вимагає термінової операції. Такі симптоми можуть вказувати на те, що поліп злоякісний. Тому не варто сподіватися, що такі утворення можуть розсмоктатися без лікування, інакше ситуація може закінчитися летальним результатом.
Діагностика
Якщо людина помічає в себе ознаки поліпозу, необхідно терміново відвідати лікаря-гастроентеролога, який проведе первинне обстеження. Доктор збере всі дані, розпитає про історію хвороби пацієнта, проведе фізикальний огляд, а також уточнить супутню симптоматику. Далі, проводиться лабораторна діагностика, яка включає такі дослідження:
- загальний і біохімічний аналізи крові;
- копрограму;
- серологічний тест.
Поставити остаточний діагноз допоможе інструментальна діагностика:
- рентгенографія;
- ендоскопічна біопсія поліпа шлунка і гістологія ендометрію;
- УЗД і ФГДС;
- КТ та МРТ.
Яке призначається лікування
Ліки
Алмагель добре справляється з неприємними відчуттями, які доставляють пацієнтові освіти в шлунку.
Лікувати поліпоз медичними препаратами немає сенсу, тому що специфічних ліків для терапії немає. Але так як поліпи часто виникають на тлі прогресування інших хвороб, наприклад, гастриту або виразки, то в першу чергу важливо позбутися від них. Для цих цілей призначається дієта, що щадить, обволікаючі та інші медичні препарати.
Схема терапії медикаментами виглядає приблизно так:
- «Алмагель». Ефективне ліки, обволікаючий і захищає запалені і роздратовані стінки слизової шлунка. Препарат особливо ефективний, якщо поліпи кровоточать і викликають біль, дискомфорт. Засіб випускається у формі суспензій і таблеток, схема вживання — за 30 хв. до їди.
- «Де-Нол». Таблетки з вираженим гастропротекторным впливом. Захищають орган від негативного впливу шлункового соку, пригнічують життєдіяльність бактерії Хелікобактер пілорі. Вживати засіб по 1 табл. за 30 хв. до основної трапези 4 рази на день.
- «Омепразол». Зменшує секрецію соляної кислоти завдяки блокуванню париентальных клітин. Засіб приймають по 1 капс. 3 рази в день за 25-30 хв. до прийому їжі.
Необхідність операції
Якщо полиповидное освіта стала розміром більше 100 мм, постійно кровоточить, при цьому консервативні методи не приносять поліпшення і високий ризик того, що виникне онкологія, призначають хірургічне лікування. При поліпозі найчастіше призначають такі методи хірургії:
Відкритим способом утворення видаляють, якщо воно стало досить великим.
- Ендоскопічна полиэктомия. За допомогою спеціальної петлі, через яку проходить потужний електричний імпульс, проводиться припікання освіти. Цей вид операції застосовується при поліпах розміром не більше 3 див.
- Відкрита хірургія. Доцільно робити в ситуації, коли освіта досягло від 35 мм та більше.
- Порожнинна резекція. Застосовується в разі, коли діагностовано дифузний або малігнізований поліп. Під час операції весь орган видаляється, що часто спричиняє важкі ускладнення. Але в запущених випадках тільки так вдасться врятувати життя хворого.
Якою має бути дієта?
Щоб поліпи розсмокталися чи завжди знаходилися в стабільному стані, важливо нормалізувати своє харчування і їсти тільки ті продукти, які не подразнюють стінки слизової. Список дозволеної такої їжі:
- каші на воді з додаванням молока;
- пісні сорти м’яса і риби;
- запечені або парові овочі і фрукти;
- макарони з твердих сортів;
- овочеві супи і пюре;
- молоко і кисломолочні продукти;
- мед, сухофрукти;
- зелений чай, трав’яні настої.
Хворим з такою патологією потрібно додати в лікувальний курс мінеральну воду.
Всі готові страви їдять в теплому вигляді, з мінімальним додаванням солі. Важливу роль у відновленні ураженої слизової грає мінеральна вода. Завдяки регулярному надходженню рідини в організм нормалізується секреція шлункового соку, їжа легше перетравлюється, людина відчуває полегшення, йдуть болю при поліпи шлунка.
Народні методи
Терапія ліками нетрадиційної медицини обов’язково узгоджується з лікарем. Якщо лікар не проти, рекомендується приготувати прополіс з вершковим маслом. Рецепт народного засобу такий:
Профілактика та прогнози
Якщо лікування поліпа шлунка було своєчасним, прогноз на повне одужання сприятливий. За допомогою хірургічного втручання вдасться повністю позбавитися від освіти. Однак, щоб попередити рецидив, важливо вилікувати основне захворювання, яке спровокувало поліпоз. Якщо людина схильна до утворення поліпів, в якості профілактики важливо суворо стежити за харчуванням, вживати вітаміни, мікро – і макроелементи, зокрема вітаміни С, Е, кальцій, бета-каротин, селен. Також необхідно повністю відмовитися від шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя, проходити регулярні планові медичні огляди, не ігнорувати симптоми і не займатися самолікуванням, а негайно йти до лікаря.
