Гастрит        06 Червня 2018        1222         Коментарі Вимкнено до Передракові захворювання шлунка: лікування, діагностика, симптоми

Передракові захворювання шлунка: лікування, діагностика, симптоми

Викликати передракові захворювання шлунка можуть травматизація і подразнення слизової органу шкідливою їжею, надмірним виділенням соляної кислоти, відсутність лікування уповільненого гастриту, виразки. При цьому у хворого розвивається сильна біль в епігастрії, не пов’язана з прийомом їжі, нудота, блювота з домішкою крові. Якщо не проводити необхідну терапію, можливий розвиток процесу малігнізації, що призводить до летального результату.

Які хвороби можуть переродитися в рак?

До найбільш поширеним передракових вад ставляться:

  • каллезная виразка;
  • ригідний антральний гастрит;
  • поліп;
  • атрофічний гастрит;
  • хвороба Менетріє;
  • стан прооперованого шлунка;
  • пухлинні утворення, що мають спочатку доброякісний характер;
  • метаплазія клітин слизової оболонки;
  • хвороба Аддісон-Бірмера;
  • жовчний рефлюкс.

Освіта пухлини шлунка має генетичну схильність.

Наявність цих патологій не гарантує розвиток злоякісного новоутворення, але значно підвищує ризик небезпечної клітинної мутації. Щоб розвинувся рак, необхідно також впливу різних зовнішніх факторів. До них відноситься неправильний режим і раціон людини, наявність шкідливих звичок і відсутність необхідного лікування. Провокують зростання злоякісного новоутворення стреси і малоактивний спосіб життя.

Існує спадкова схильність до розвитку злоякісних новоутворень шлунка.

Хронічний гастрит

Являє собою хронічний запальний процес, що розташований на слизовій оболонці шлунка. Він провокує дегенеративно-дистрофічні зміни функціональних тканин. В результаті цього м’язовий шар ущільнюється і рубцюється, а постійне потрапляння їжі і кислотність шлункового соку викликають хронічне подразнення. При тривалому перебігу процесу і відсутності необхідної терапії такий стан провокує переродження клітин.

Виразкова хвороба

Відсутність лікування виразкової хвороби провокує рак шлунка.

Ця патологія більш ніж в 30% випадків викликає рак шлунка, що обумовлено значною травматичністю тканин в результаті тривалого незагойні дефекту слизової оболонки. Виразка складається з грубої рубцевої тканини, що провокує процес її виникнення злоякісної пухлини. При цьому у хворого можуть розвиватися сильні болі в епігастрії, нудота і блювота кавовою гущею, що свідчить про розвиненому кровотечі. З’являється метеоризм, печія і порушення стільця. У разі відсутності терапії виразкова хвороба призводить до величезної кількості ускладнень. Серед них найбільш небезпечними є перфорація дефекту з наступним перитонітом і сепсисом і малігнізація виразки.

Поліпи в шлунку

Вони можуть бути одиничними або множинними, іноді перекриваючи весь просвіт органу або мати незначні розміри і розташовуватися уздовж стінки. Поліпи викликані переважно постійним травмуванням і тому дуже часто призводять до переродження тканин слизової оболонки. Ця предраковая патологія часто має безсимптомний перебіг і виявляється випадково при проведенні гастроскопії. Тому такі стани становлять особливу небезпеку для життя хворого.

Хвороба Аддісона-Бірмера

Це анемія, викликана дефіцитом вітаміну В12. Така патологія є передраковим станом, так як недостатність в організмі цієї речовини призводить до переродження клітин слизової оболонки органу. Крім цього, у пацієнта значно порушується склад крові і з’являються патологічні мегалобластні форми еритроцитів. Хворий страждає від галюцинацій і парестезії кінцівок. У важких випадках відбувається втрата вібраційної чутливості і рухливості, що пов’язано з ураженням задніх рогів спинного мозку.

Інші патології

На фоні запального процесу утворюються кістозні та аденоматозні складки.

Досить часто розвиток раку шлунка спровоковано метаплазія епітеліальної слизової, коли вона набуває вигляду тканин товстого або тонкого кишечника. Ще одним провокуючим фактором виступає хвороба Менетріє. При ній складки сильно товщають і гіпертрофуються, що провокує підвищене виділення слизу і недолік соляної кислоти, порушується секреція пепсину. У хворих з цією патологією спостерігається втрата ваги, постійна нудота та біль в епігастрії.

Небезпечний стан: важливі симптоми

До клінічній симптоматиці передракових хвороб або злоякісного новоутворення шлунка належать такі ознаки:

  • втрата ваги;
  • постійні сильні болі в епігастрії;
  • недостатнє засвоєння вітамінів;
  • анемія;
  • пожовтіння склер і шкірних покривів;
  • періодичне підвищення температури тіла;
  • блювота з кров’ю;
  • чергування запорів і проносів.

Діагностика та лікування

ФГДС — найбільш інформативний метод дослідження порожнистих органів травної системи.

Запідозрити злоякісне новоутворення у шлунку можна за наявності у пацієнта характерних ознак. Для підтвердження діагнозу проводиться фіброгастродуоденоскопія, ультразвукова діагностика та рентгенографія. Як додатковий метод застосовується магнітно-резонансна томографія. При виявленні пухлинного новоутворення потрібно взяти зразок тканини для гістологічного дослідження за допомогою біопсії. Також проводитися загальний аналіз крові та сечі.

Лікування передракових патологій полягає переважно в усуненні основних симптомів патології і в подальшому, якщо бажаний ефект не вдалося досягти, виконується субтотальна резекція шлунка зі збереженням кукси органу. Після цього пацієнтові знадобиться тривалий відновлювальний період, що включає фізіотерапію і правильне харчування.

Корисною для реабілітації є лікувальна гімнастика.

Профілактика передракових захворювань шлунка

Запобігти передраковий стан шлунка можна, якщо правильно харчуватися, уникати шкідливих звичок і стресів. Важливо підтримувати рухову активність і відмовитися від вживання алкогольних напоїв, жирної, смаженої та гострої їжі. При появі ознак запальних процесів слизової шлунка необхідно звернутися до лікаря і вчасно почати необхідне лікування.