Гастрит        28 Лютого 2018        124         0

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальних

Зміст

  • Болі при гострому холециститі
  • Болі при хронічному запаленні
  • Больовий синдром при калькульозний формі
  • Як зняти напад?

Холецистит – захворювання, при якому запалюються стінки жовчного міхура. В основу розвитку патологічного процесу лягає затримка відтоку жовчі. З-за того, що жовчний секрет накопичується в органі, з’являються болі і розвиваються інфекційні агенти. Поставити точний діагноз лікаря допоможе точна локалізація і характер болю, описані хворим.

У здорової людини жовч виводиться через товстий відділ кишечника, але при патологічному процесі вона починає накопичуватися в жовчному міхурі, викликаючи напад болю. Симптоми холециститу набувають яскраво виражений характер і вимагають обов’язкового відвідування фахівця.

Холецистит може бути гострим і хронічним. В залежності від виду захворювання, біль при холециститі відрізняються виразністю, тривалістю і локалізацією. Як показує практика, захворювання часто виникає після свят. Зловживання алкоголем, газованими напоями, жирної їжі – все це може спровокувати напад болю.

Важливо! Зайва вага часто є передумовою для розвитку холециститу.

Болі при гострому холециститі

Симптоми гострого процесу з’являються раптово. Спровокувати поява хворобливих відчуттів може фізична активність, важка їжа, стрибки, поїздка на машині і інше. На питання про те, де болить при холециститі, відповість перелік типових місць локалізації дискомфорту:

  • праве або ліве підребер’я;
  • епігастральний область – верхня область черевної порожнини;
  • навколопупкова область;
  • навколо пояса, якщо в процес втягується підшлункова залоза (при панкреатиті);
  • болі можуть віддавати в праве плече, шию, ключицю, щелепу.

Пацієнти скаржаться на різкі, ниючі, колючі, переймоподібні, що тиснуть болі. Анальгетики усувають дискомфорт лише на час, а потім біль виникає з ще більшою силою. Гострий процес триває від кількох годин до двох тижнів.

При пальпації фахівець звертає увагу на напруження передньої стінки черевної порожнини, а також болючість у правому підребер’ї і в верхній частині живота. При натисканні на область жовчного міхура на вдиху виникає сильний біль. Легкі удари ребром долоні по ребрах провокують дискомфорт у правому сегменті черевної порожнини зверху.

Для об’єктивної оцінки стану пацієнта лікар обов’язково оцінює супутні симптоми. Біль супроводжується гіркотою в роті і появою металевого присмаку. Напад нудоти посилюється блювотою, яка не приносить полегшення. Підвищується температура тіла, виникає сильна слабкість, жовтіють шкірні покриви і склери.

При атиповому виявлення гострого процесу з’являється біль у спині, під лопаткою і в поперековій ділянці праворуч. Холецистокардиальный синдром викликає біль за грудиною. Поряд з цим, з’являються збої в ритмі і частотою серцевих скорочень.

Болі при хронічному запаленні

При підвищеному тонусі жовчного міхура з’являється біль в області правого підребер’я. Нападоподібний біль іррадіює в праву лопатку, плечовий суглоб і поперекову область. При зниженому тонусі органу та відсутності каменів з’являється ниючий, тупий нав’язлива біль в області шлунка. При порушенні відтоку жовчі, розтягнутих стінках і млявою роботі тяжкість у правому підребер’ї без болю.

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальних
При хронічному холециститі правий бік довго болить

Хронічний процес може проявлятися у вигляді атипових форм. Кардіологічний синдром часто провокує болючість в місці проекції серця. Тупий характер болю супроводжується аритмією і тахікардією. Эзофалгический синдром проявляється у вигляді тупого болю в центрі грудини. Виникають утруднення при ковтанні, відчуття присутності стороннього тіла та печія.

Поряд з хворобливими відчуттями, хронічний процес характеризується такими ознаками:

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальнихЧому болить праве підребер’я і віддає в спину?

  • відрижка повітрям;
  • нудота;
  • блювота з домішками жовчного секрету;
  • гіркота у роті;
  • здавлювання в області шлунка і правого підребер’я;
  • головні болі;
  • пожовтіння білків очей і шкіри;
  • жовтий наліт на язиці;
  • збільшення печінки в розмірах;
  • свербіж шкірних покривів.

При хронічному холециститі патогени з кишечника можуть проникати в жовчний міхур. Також мікроорганізми можуть проникати через кров і лімфу з хронічних вогнищ інфекції. Захворювання відрізняється поступовим характером розвитку. Все починається із запалення слизової оболонці, по мірі прогресування хвороби уражаються більш глибокі відділи.

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальних
Хронічний процес супроводжується сильними головними болями

Больовий синдром при калькульозний формі

Жовчнокам’яна хвороба в більшості випадків триває протягом тривалого часу, змінюючи періоди загострення затишшям. Гострий процес проявляється приступом жовчної кольки:

  • біль у правому боці, яка віддає в плече і спину;
  • нудота і блювота з жовчю;
  • гіпертермія;
  • артеріальна гіпотонія;
  • загальна слабкість;
  • холодний піт.

Переймоподібні болі можуть віддавати в область шиї, спини і рук. При огляді лікар звертає увагу на хворобливість і напруга передніх стінок очеревини.

Хронічна форма жовчнокам’яної хвороби дещо відрізняється і проявляється менш вираженою клінічною симптоматикою:

  • постійні ниючі болі в правому підребер’ї;
  • вживання жирної, смаженої або солоної їжі викликає напад болю;
  • нудота;
  • відрижка;
  • блювота з жовчю;
  • сильні головні болі.

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальних
Жовчнокам’яна хвороба викликає напад болю

Для постановки діагнозу спеціаліст проводить диференціальний аналіз для виключення захворювань нирок, шлунка, підшлункової залози та інших органів. Симптоми різних захворювань схожі за своїм проявам, ось чому ні в якому разі не можна приміряти на себе роль лікаря і займатися самодіагностикою. Що ж робити під час нападу болю?

Як зняти напад?

Перше, що необхідно зробити під час нападу – це викликати бригаду швидкої допомоги. Прикладати грілку категорично забороняється. Приймання знеболювальних засобів може змастити клінічну картину і викликати утруднення у постановці точного діагнозу.

Допомога під час больового нападу багато в чому визначається характером болю і особливістю перебігу патологічного процесу. При гострому нападі жовчнокам’яної хвороби фахівці вдаються до консервативних методик. Пацієнтів госпіталізують спеціалізована установа.

Для боротьби з болем застосовують знеболюючі засоби, спазмолітики, антибіотики (часто лікарі призначають Ампіцилін). Для зняття клінічної симптоматики застосовується інфузійна терапія, а також прикладання холоду на місце проекції жовчного міхура.

Якщо ж у жовчному міхурі утворився камель великих розмірів або відразу ж декілька конкрементів, то, швидше за все, знадобиться екстрена хірургічна допомога. Суть операції полягає у видаленні органу та відновлення прохідності проток.

Хронічний не калькульозний холецистит усувається з допомогою комплексного лікування, спрямованого на усунення запального процесу, поліпшення відтоку крові і попередження утворення конкрементів. Також знадобиться використання спазмолітиків, антибіотиків, жовчогінних препаратів і ферментативних коштів.

В якості допоміжної терапії використовуються народні рецепти, але тільки при відсутності каменів у жовчному міхурі. Народна медицина рясніє великою кількістю жовчогінних трав і зборів, які знімають запальну реакцію і покращують відтік жовчі. Жовчогінною дією володіє полин, безсмертник, розторопша, пижмо.

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальних
Жовчнокам’яна патологія відноситься до розряду хірургічних хвороб

В період ремісії чудовим ефектом володіє тюбаж. Він тонізує гладку мускулатуру органу і нормалізує відтік жовчі. Усередину необхідно прийняти сульфат магнію, сорбіт і мінеральну воду. Далі хворому рекомендовано протягом однієї години полежати на правому боці з теплою грілкою.

Прискорити процес одужання допоможе правильно складене меню. Дієта при холециститі спрямована поліпшення вироблення жовчі, нормалізацію роботи травного тракту і щадне вплив на печінку.

Харчування при холециститі має бути дробовим, п’ять-шість разів на день. Споживання солі має бути різко обмежено. При цьому вкрай важливо в достатній кількості споживати рідину. Їжу слід вживати в теплому вигляді, вона не повинна бути ні гарячої, ні холодної.

Під час загострення холециститу слід відмовитися від таких продуктів: свіжий хліб, випічка, бульйони, жирне м’ясо і риба, копченості, соління, консервовані страви, бобові, прянощі, шоколад, міцний чай і каву.

Тепер розглянемо список дозволених продуктів при холециститі:

  • вчорашній хліб, сухарі, сухе печиво;
  • натуральні соки, неміцний годину, відвар шипшини;
  • овочеві супи;
  • гречана, вівсяна каша;
  • нежирні кисломолочні продукти;
  • нежирні сорти м’яса і риби;
  • огірки, болгарський перець, морква, гарбуз, цвітна капуста;
  • омлет з білків;
  • оливкова олія;
  • варені або запечені фрукти.

При гострому холециститі перші три дні слід дотримуватися тільки питний режим. Воду слід пити невеликими ковтками, але часто. В якості альтернативи можна використовувати трав’яні відвари ромашки, лимонника, м’яти, шипшини. По закінченні трьох днів хворому дають протерті каші на молоці з водою, пюре з кольорової капусти, муси і желе.

Ознаки і симптоми холециститу: де болить, причини болю, застосування знеболювальних
Харчування при холециститі повинно бути спрямоване на нормалізацію роботи ШКТ

Холецистит лише, на перший погляд, здається нешкідливим захворюванням. Насправді недотримання дієти і неправильно підібране лікування загрожує виникненням таких ускладнень: печінкова коліка, жовтяниця, гангрена жовчного міхура та інше.

Отже, холецистит – це запалення внутрішньої стінки жовчного міхура. При перших ознаках холециститу слід звернутися до фахівця. Це допоможе уникнути серйозних ускладнень у майбутньому. Болю при запаленні жовчного міхура можуть мати різний характер, інтенсивність і локалізацію. На це вкрай важливо звертати увагу і чітко передавати фахівця свої симптоми, адже від цього залежить правильність постановки клінічного діагнозу.

Не варто забувати про те, що профілактика – це найкраще лікування. Запобігти появі холециститу правильна організація харчування. Часте вживання невеликих порцій їжі буде сприяти регулярному випорожненню жовчного міхура. Уникайте надмірного вживання жирної, смаженої і солоної їжі.

Лікуванням холециститу займається лікар, тому для успішного одужання слід чітко дотримуватися його рекомендацій. Дієта – це важливий елемент лікувальної терапії, яким не можна нехтувати. Погрішності в харчуванні можуть звести нанівець навіть найбільш ефективне лікування. Боротьба з холециститом – це комплексні заходи, які є непросто тимчасовим явищем, а повинні стати вашим способом життя.