Перетравлена їжа застряє в шлунку і не проходить в кишечник, стінка розтягується, викликаючи біль. Непрохідність шлунка спостерігається в гострій і хронічній формах. Застій їжі призводить до розмноження бактерій, нудоті і блювоті. Щоб позбутися такої проблеми, важливо з’ясувати причину її виникнення, після чого приступити до лікування.
Причини захворювання
Механізм розвитку визначається провокуючими факторами:
- Динамічна обструкція шлунка пов’язана зі зниженням або підвищенням тонусу м’язів і в результаті порушення функції руху їжі.
- Механічна обструкція шлунково-кишкового тракту пов’язана з механічними перешкодами на шляху просування харчових мас зі шлунка в кишечник. Це можуть бути різні новоутворення, сторонні тіла, камені і інші перешкоди.
- Змішана непрохідність викликана одночасно причинами динамічної та механічної непрохідності.
Основними причинами непрохідності шлунку в кишечник є:
- запалення і інфекції;
- новоутворення, в тому числі злоякісні пухлини;
- звуження проходів, викликаних виразкою;
- присутність сторонніх предметів;
- утворення грижі;
- наявність свищів і спайок;
- ураження туберкульозом;
- збір в шлунку продуктів нетравлення;
- утворення калових пробок;
- інвагінація та інші порушення патологічного характеру.
Симптоми хвороби
При такій патології хворі можуть втрачати вагу.
Основні симптоми залежать від причини непрохідності. Іноді вони мало відрізняються від симптомів виразки. До ознак відносяться:
- блювання;
- неприємний запах відрижки;
- зниження ваги;
- біль у шлунку;
- апатія і слабкість;
- погіршення апетиту;
- відраза до їжі;
- відчуття тяжкості.
Особливості захворювання раком і стенозом воротаря
Непрохідність шлунка при онкології має більшість зазначених симптомів, тільки блювотна маса зі слизом або кров’ю, має тухлий запах, присутній відрижка і різке падіння ваги. Ці проблеми виникають, якщо присутні інші шлункові захворювання, як виразка шлунка, гастрит зниженої і підвищеної кислотності. Захворювання стеноз воротаря виникає в результаті рубцювання виразки. Причина непрохідності — вихідний закривається просвіт потовщеною мембраною. Ознаки хвороби — слабкі болі і рідкісні випадки блювання з присмаком кислоти.
Шлункова або кишкова непрохідність можуть мати небезпечні наслідки: смерть, шок, параліч, сильна біль, розвиток раку і інфекційних захворювань, зниження імунітету, погіршення загального стану організму. Непрохідність шлунка при раку особливо небезпечна. Смерть стає результатом хвороби кожного шостого хворого, якщо він при перших симптомах хвороби не звертається до лікаря. Важливо знати, що при раку шлунка з кожною хвилиною ймовірність летального результату збільшується.
Особливості захворювань гіпертрофією, атрезією і засміченням шлунка
Запор може виникнути на тлі зниження м’язового тонусу.
Гіпертрофія шлунка виникає у хворих на гастрит з підвищеною і зниженою кислотністю. Зниження тонусу м’язів призводить до атонії і порушення обміну речовин в організмі, запорів і зневоднення. Часто непрохідність кишечника та шлунка, що зветься атрезія, має патологічний характер, буває вродженою і набутою, спостерігається у дорослих та у новонароджених. Атрезія шлунка усувається тільки хірургічним способом і передбачає відсутність отвору у немовляти або його заростання у зрілому віці.
Засмічення органу травлення виникає в результаті переїдання або проковтування сторонніх предметів. Закупорка між шлунком і кишечником викликає загальну слабкість, порушення кровообігу, нудоту, здуття кишечника, підвищення температури, серцебиття та головний біль. Для дорослої людини допомагає промивання шлунка, але може знадобитися оперативне втручання.
Діагностичні заходи
Непрохідність можна діагностувати наступними методами:
- Рентген. Дозволяє побачити стан органів ШКТ, звуження, спазми пілоруса, сторонні предмети та новоутворення.
- Фіброгастроскопія. З її допомогою вдасться встановити першопричину захворювання, взяти клітини на біопсію і гістологію, визначити рак на ранніх стадіях освіти.
Дієта хворого
При такій патології не можна їсти копченості.
Харчування таких хворих має бути щадним, але збалансованим. Дієта при непрохідності вимагає:
- виключити споживання копченостей і солінь;
- вживати м’яку протерту їжу;
- збільшити споживання фруктових і овочевих продуктів;
- організувати харчування малими порціями кожні 2-3 години;
- виключити споживання продуктів, багатих вуглеводами та жирами;
- збільшити споживання білкових харчових продуктів;
- вживати біологічні добавки з вітамінами і мікроелементами.
Перша допомога
Долікарської допомоги хворому непрохідністю не існує, так як ознаки хвороби неочевидні, але при підозрі на непрохідність необхідно відразу вдатися до термінової госпіталізації. Єдине, чим можна допомогти такому хворому, це санітарно-гігієнічний догляд при блювоті (посуд, серветки, паперові рушники), допомогти викликати лікаря.
Лікування захворювання
При такій патології хворий повинен отримувати лікування в умовах стаціонару.
Хворий з діагнозом «шлункова непрохідність» надходить на стаціонар, де йому призначають схему терапії. Існує два методи лікування захворювання — консервативне і оперативне. Перший спосіб здійснюється за допомогою медикаментів і суворої дієти, при непрохідності дає можливість зменшити біль, підвищити нормалізацію організму, дати додатковий захист органу, ураженого раком, звільнити травний тракт від застояної їжі.
Медикаментозна терапія застосовується у випадку, якщо діагноз встановлений неточно або немає суворих показань негайного оперативного втручання.
Консервативне лікування може принести швидке полегшення, яке полягає в знятті больових відчуттів, припинення блювоти і нудоти, усунення здуття живота, збільшення перистальтики і нормалізації роботи органів шлунково-кишкового тракту і запобігти хірургічне втручання. У разі неефективності лікування або коли є загроза життю, призначається оперативне втручання. Після операції необхідна реабілітація.
