Розвивається малігнізація виразки шлунка в результаті тривалого перебігу та недостатнього лікування патології. Спровокувати цей процес можуть стреси або збої імунного захисту. При цьому у пацієнта з’являється постійний біль в епігастрії, він втрачає вагу і стає слабким. При виявленні захворювання на початкових стадіях розвитку ймовірність одужання людини велика.
Основними ознаками виразки є загальне виснаження і втрата апетиту у хворого.
Особливості патологічного процесу
Етіологія та патогенез
Під малігнізацією мається на увазі переродження виразки шлунка в пухлину злоякісного характеру. При тривалому перебігу запального процесу таке ускладнення розвивається досить часто. Процес утворення ракових клітин полягає у втраті їх функцій і придбання здатності до безконтрольного розмноження і росту. Розвиток новоутворення виснажує енергетичні запаси організму і з часом призводить до розвитку летального результату.
Є агресивним і провокуючим фактором.
Спровокувати ріст злоякісних клітин може вплив на шлунок таких факторів:
- хронічні сильні стреси;
- присутність в травному тракті доброякісного пухлинного освіти;
- порушення імунного захисту;
- генетичні аномалії будови органу;
- збої гормонального фону;
- вплив отрут і токсинів;
- надмірне виділення соляної кислоти;
- подразнення слизової за рахунок вживання жирної, смаженої або погано пережованої їжі.
Виразка шлунка досить часто малигнизируется. Це пов’язано з постійним дратівливим дією потрапляє в ШКТ їжі, а також присутністю соляної кислоти. Все це провокує травматизацію слизової оболонки і переродження її клітин у злоякісні. Важливу роль на розвиток раку шлунка відіграє спадковість.
Ознаки хвороби
При малігнізації виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки у пацієнта з’являються такі характерні ознаки:
- погане самопочуття;
- значне і різке схуднення;
- постійні ниючі болі в епігастральній області;
- непереносимість вживання м’ясних страв;
- поганий апетит;
- кривавий кал;
- зниження рівня виділення соляної кислоти;
- неприємний запах з рота;
- тошнот;
- відрижка.
При розвитку ракової пухлини шлунка у хворого різко погіршується загальне самопочуття, у нього пропадає апетит і стають вираженими ознаки виснаження. При цьому біль стає дуже сильною і постійною, без проміжків поліпшення стану. У шлунку знижується вироблення соляної кислоти, що пов’язано з переродженням відповідальних за цей процес клітин. Хворого при виразковій хворобі шлунка турбує постійна нудота і порушення стільця. З-за збоїв в процесі перетравлення їжі часто розвивається панкреатит.
Методи діагностики
Діагностика представляє комплексну і колективну роботу.
Злоякісна пухлина шлунка розвивається дуже швидко і тому важливо виявити на початкових етапах зростання, коли лікування є більш ефективним. Для виявлення малігнізованих клітин всередині виразки проводиться біопсія або висічення невеликої кількості тканин у ділянці дефекту. Після цього робиться гістологічне дослідження отриманого матеріалу. А також виявити пухлину можна за допомогою ультразвуку, комп’ютерної чи магнітно-резонансної томографії. При підтвердженні присутності ракового новоутворення важливо провести діагностику розташованих поблизу органів, які можуть проникнути метастази.
Як лікують?
Терапія малігнізірованій виразки шлунка повинна включати комплексні заходи, які спрямовані на видалення ракових клітин з організму, усунення болю і нормалізацію загального стану здоров’я людини. Найчастіше таким хворим проводиться операція з повних видаленням постраждалого органа. Таке радикальне втручання обґрунтовано тим, що висічення тканин проводиться в межах здорових клітин, щоб запобігти рознесення атипової ДНК зі струмом крові по всьому організму.
Якщо присутні метастази, хірургічне втручання є паліативним.
Паралельно з цим показана променева і хіміотерапія. Вони покликані уповільнити швидкість розмноження і поширення ракових клітин, а також зменшити вірогідність розвитку і зростання метастаз. Серед використовуваних препаратів для знищення атипових клітин, найбільш поширеними є цитостатики. Вони сповільнять зростання ракових клітин. Часто застосовують «Хлорэтиламин» і стероїдні гормони, наприклад «Метипред». Крім цього, малигнизированная виразка викликає сильне подразнення больових рецепторів і постійні гострі болі, які заважають нормальному життю хворого. Тому онкологічним пацієнтам важливо призначати сильнодіючі знеболюючі. Сильну нудоту допоможе усунути «Церукал» або «Метипред» викликають блокування блювотного рефлексу в головному мозку.
