Лікування хронічної виразки шлунка і способи її профілактики

Зміст статті

• 1 Як з’являється виразка шлунка
  • 1.1 Причинні фактори
• 2 Ускладнення виразкової хвороби
• 3 Як ідентифікувати виразку шлунка?
  • 3.1 Особливість больових відчуттів
  • 3.2 Діагностика
• 4 Лікування хронічної виразки
• 5 Профілактика виразкової хвороби та її загострення

Все частіше хронічна виразка шлунка з’являється у молодих людей у віці 18-20 років. Зазнав останнім часом корінні зміни спосіб і темп життя і далі сприяє омолодженню та розповсюдження цього небезпечного захворювання.

На щастя, зміни торкнулися і медицини. За останні кілька десятків років була встановлена основна причина виразкової хвороби, а її лікування вийшло на більш високий рівень.

Як з’являється виразка шлунка

Локальне ураження внутрішньої оболонки шлунка, зване виразкою, розвивається поступово. Його розвиток має декілька етапів, кожен з яких може зайняти року:

Тривалий вплив на шлунок несприятливих факторів, що призводить до руйнування слизового шару.

Розвиток гастриту (спочатку гострого, а потім хронічного) – запального процесу на слизовій оболонці шлунка.

Освіта одного або множинних ерозій.

Поява на місці ерозії гострої виразки.

Перехід гострої виразки в хронічний стан.

Саме за такою схемою найчастіше проходить розвиток виразкової хвороби. Щоб не допустити появи небезпечних для життя ускладнень, лікування краще починати на стадії, поки виразка ще не утворилася.

Причинні фактори

Відкриття вчених, зроблене в найближчі десятиліття, що дозволило більш точно визначити причину виразкової хвороби. Виявляється, це захворювання з повним правом можна назвати інфекційних, так як в більшості випадків його поява провокує хелікобактерна інфекція. Цей факт істотно змінив лікування хвороби.

Бактерія Helicobacter pylori, поселяючись і розмножуючись у шлунку, руйнує слизовий шар всередині нього. Вона виявляє дивовижну стійкість до дії соляної кислоти, ховаючись в слизу. Хелікобактерна інфекція може діяти в організмі людини багато років, чекаючи різкого падіння імунних сил.

Як тільки організм стане нездатним утримувати її під контролем, вона починає нестримно розмножуватися. Її активізація приводить спочатку до гастриту, а потім, якщо її вчасно не знайдуть і не почнеться лікування, до виразки. Носіями хелікобактерної інфекції є багато людей, так як шляхи зараження дуже прості:

• Брудні руки,
• Заражені предмети,
• Поцілунки.

Хоча причиною переважної кількості виразок шлунка виявляється хелікобактерна інфекція, в деяких випадках її не виявляють. До інших етіологічних чинників виразкової хвороби відносяться:

• Спадковість,
• Серйозні відхилення в харчуванні,
• Шкідливі звички,
• Стрес,
• Знеболюючі препарати.

Іншими словами, у людини, який постійно пропадає на роботі, багато палить і вживає велику кількість кави, ймовірність появи виразки дуже велика. А якщо при цьому відбулося зараження Helicobacter pylori, ситуація особливо небезпечна.

Рада! Доведено, що аспірин може призвести до виразки або її загострення, тому слід уникати аспириносодержащих препаратів.

Чинники, які призводять до поступового розвитку виразки, є також причинами загострення хвороби або появи ускладнень.

Ускладнення виразкової хвороби

Якщо не робиться необхідне лікування або воно не дає очікуваних результатів, може розвитися одне з трьох небезпечних ускладнень:

Кровотеча. Його можна розпізнати за двома ознаками:

• Темний (майже чорний кал),
• Червона кров у блювотної маси.

Кровотеча з виразки дуже небезпечно, особливо інтенсивне, так як його важко зупинити.

Пенетрація. Так називається процес проростання виразки в сусідні органи: підшлункову залозу або печінка.

Перфорація. У місці утворення виразки стінка шлунка може прорватися і вміст потрапить в черевну порожнину. Такий стан супроводжується кинджальної болем і високою температурою.

Завдання фахівця полягає в тому, щоб забезпечити таке лікування, яке запобіжить появу небезпечних для життя ускладнень та забезпечить рубцювання виразки.

Як ідентифікувати виразку шлунка?

Зазвичай людина, що має виразку, знає про своє захворювання, так як воно має досить яскраві симптоми:

• Порушене травлення,
• Нудота і блювання,
• Відрижка,
• Печія,
• Сильний біль.

Виразка необов’язково проявляється відразу усіма симптомами – клінічна картина у кожного хворого індивідуальна. Гастрит має подібні симптоми, тому розібратися, з чим людина має справу – з виразку або гастрит – не завжди легко. Особливу увагу слід приділити особливостям больових нападів.

Особливість больових відчуттів

Характерні особливості нападів болю при виразці такі:

• Біль настає через півгодини – годину після їжі,
• Часто мучать «голодні» болі між прийомами їжі і вночі,
• Полегшення настає після легкого перекусу, прийому соди або препарату, що знімає спазм мускулатури шлунка.

Діагностика

Перш ніж призначити лікування, досвідчений гастроентеролог зобов’язаний призначити пацієнту повне обстеження. Виразка шлунка легко розпізнається через один з двох діагностичних процедур:

Фіброгастродуоденоскопія. Суть обстеження зводиться до візуального огляду внутрішньої поверхні шлунка через гастроскоп, введений через рот. Паралельно, при необхідності, проводять біопсію.

Рентген. Після введення контрастної речовини виразка шлунка легко розпізнається на рентгенівському знімку.

Для визначення причини розвитку патології грамотний фахівець обов’язково призначить аналіз на виявлення хелікобактерної інфекції. Бактерію можна виявити двома шляхами:

• ІФА — виявлення антитіл до інфекції в крові,
• ПЛР – виявлення ДНК або РНК інфекційного мікроорганізму в клітинах, взятих на обстеження з ураженої ділянки або в калі.

Рада! Якщо при серйозних порушеннях травного процесу і больових відчуттях лікар не призначає вам аналіз на визначення хелікобактерної інфекції – шукайте іншого фахівця, що йде в ногу з прогресом медицини.

Лікування хронічної виразки

Серед людей і багатьох фахівців існує думка, що утворилася виразка шлунка залишається з людиною назавжди. Однак останні відкриття і по-новому організований лікування здатні поставити під сумнів цей факт. Яким чином?

Тепер лікування зазвичай починають з антибіотикотерапії (якщо виявлена інфекція). Це дозволяє знищити збудник раз і назавжди. Після цього виразка швидко затягується і може не нагадувати про себе до кінця життя. У багатьох випадках необхідно видалення виразки хірургічним шляхом.

На сьогоднішній день існують препарати, здатні у багато разів прискорити процес загоєння виразки. Крім цього лікар може призначити лікування, спрямоване на зниження кислотоутворюючої функції.

Рада! Якщо антихелікобактерна терапія проводиться неправильно, бактерія розвиває стійкість до антибіотиків, що ускладнює в подальшому її знищення. Дуже важливо знайти фахівця, який вміє складати схеми для ефективної боротьби з бактерією.

Профілактика виразкової хвороби та її загострення

Існує п’ять простих правил, які допоможуть звести до мінімуму ризик появи виразки шлунка або її загострення:

• Регулярно здавати аналіз на Helicobacter pylori і вчасно з нею боротися.
• Позбутися від куріння і зловживання алкоголем.
• Уникати стресових ситуацій або навчитися спокійно на них реагувати.

Рада! У момент гніву чи роздратування необхідно відразу ж зайняти горизонтальне положення, щоб забезпечити приплив крові до шлунку і постаратися заспокоїтися. У такому разі хвилювання не відіб’ється на стінках шлунка.

• Контролювати вживання їжі, надає згубну дію на шлунок.
• Обережно ставитися до прийому знеболюючих засобів.

За останні роки лікування виразкової хвороби стало більш успішним. Нерідкі випадки, коли після одноразового лікування рецидиви більше ніколи не повторюються. Важливо пам’ятати, що майже у всіх випадках захворювання неможливо подолати, якщо не знищити хелікобактерну інфекцію.