При неефективності ендоскопії та колоноскопії застосовується КТ шлунка і кишечника. Це дослідження безболісно і дозволяє провести точну діагностику внутрішніх органів. Результати роздруковуються в цифровому вигляді на плівку або записуються на диск в тривимірному зображенні. Це допомагає фахівцю переглядати картинку кілька разів у різних ракурсах для правильної постановки діагнозу.
Коли необхідно КТ?
Патології і запальні процеси ШЛУНКОВО-кишкового тракту вносять збої в організм, при цьому хворий відчуває дискомфорт або больові відчуття в шлунку, кишечнику, жовчному міхурі і т. д. КТ призначається при наступних симптомах:
- шлункова диспепсія та біль;
- печія;
- відрижка повітрям або кислотою;
- нудота і блювання;
- шкірні висипання;
- втрата ваги;
- кишкові розлади з больовим синдромом;
- чергування проносів і запорів;
- біль у прямій кишці.
Підготовка до обстеження
Протерта їжа прискорює травлення.
За три дні до дослідження потрібно дотримуватися «рідкої» дієти і повністю виключити тверду їжу. У раціоні повинні переважати: супи, рідкі каші, йогурти («Активія» або лактулозосожержащий складу кисломолочного продукту), соки, компоти. Необхідно виключити всю провокаційну їжу щоб уникнути надмірного газоутворення кишечника:
- солодку і здобну випічку;
- креми, шоколад;
- жирне м’ясо і рибу, сало;
- соління, маринади, спеції;
- газовані напої;
- алкоголь, тютюн.
При сильному здутті можна пити протягом 3 днів по 1 табл. «Сорбекса» двічі на день або по 1 ст. л. «Ентеросгелю». Для повного звільнення кишок необхідно зробити очисну клізму, поставити слабительную свічку «Дюфалак» або випити спеціальний розчин «Фортранс». Якщо випадок дослідження екстрений, проводиться промивання шлунка і стравоходу, а комп’ютерна томографія кишечника робиться тільки після очищення стінок органу від калових мас спеціальним дезинфікуючим розчином або водою.
За 6-8 годин до комп’ютерної томограми не приймати їжу і воду зовсім.
Як проводиться?
Дослідження проходить швидко і безболісно.
Перед процедурою доктор просить зняти обстежуваного всі металеві предмети і лягти на спеціальну кушетку. Стіл разом з хворим знаходиться під спеціальним апаратом у вигляді кільця, випромінюють рентгенівські промені розташовані спірально. Випромінювання при цьому мінімально впливає на організм.
Проведення діагностики:
- Пацієнт розповідає рентгенологу про наявність алергічних реакцій, а також клаустрофобії, якщо така є.
- Якщо виконується обстеження стравоходу і шлунка пацієнт випиває склянку води, так як апарат реагує тільки на заповнені порожнини.
- Комп’ютерна томографія кишечника передбачає введення у пряму кишку повітря або газу. Пацієнт може відчувати больові відчуття розпирання або від наповненості кишечника. Тому в період гострого запалення краще утриматися від обстеження.
- Пацієнт в положенні лежачи на спині не повинен робити ніяких рухів, в цей момент рентгенівське кільце проїжджає наскільки раз над столом, здійснюючи мультисрезовые знімки.
- Процедура триває від 15 до 45 хвилин.
КТ з контрастом
Для візуалізації порожніх областей може бути недостатньо наповнення газом чи водою. Існує метод контрастування недоступних зон. Для цього хворому пропонується випити склянку рентгеноконтрастної речовини на йодної основі або робиться ін’єкція. Розчин, надходячи по кровоносних судинах, заповнює порожнини контрастом і показує чіткі обриси і розмежування органів.
Що показує розшифровка?
Своєчасна діагностика новоутворень допоможе виключити ускладнення.
Завдяки об’ємному зображенню відтворюється повна картина будови органів з визначенням вроджених або набутих патологій. При визначенні захворювання можна визначити точне розташування і розмір новоутворення, ерозії, рубця і т. д. За допомогою цієї методики можна побачити на знімках:
- грижі;
- онкології;
- запальні процеси;
- поліпи і нарости;
- звуження просвіту кишечника;
- закупорці жовчних проток;
- виразки і прориву.
Кому протипоказано?
Метод діагностики є безболісним і має мінімум обмежень для застосування:
- алергічні реакції в анамнезі;
- боязнь замкнутого простору (за такої фобії можна використовувати томограф відкритого типу);
- больовий поріг перевищений кишечника при введенні газу;
- психологічні розлади і неврівноваженість пацієнта;
- вагітність;
- вага хворого більше 150 кг;
- повторне дослідження протягом малого проміжку часу.
КТ здатне визначити місце локалізації захворювання з захопленням не тільки слизової оболонки органу, але й більш поглиблено, в серозному і м’язовому шарі. Це особливо важливо при онкологиях і прободениях кишкових та шлункових стінок. Також КТ відмінно тим, що при дослідженні однієї області можливий огляд і прилеглих тканин і органів і визначенням патологічних процесів, про які пацієнт і не підозрював.
