Гастрит        07 Лютого 2018        181         0

Коли і з якою метою призначають Омепразол

Зміст

  • 1 Характеристика властивостей та складу препарату
  • 2 В яких випадках є показання до застосування Омепразолу
  • 3 Протипоказання для прийому Омепразолу
  • 4 Призначення Омепразолу при гастриті
  • 5 Омепразол при печії і відрижці
  • 6 Дозування та кратність прийомів омепразолу
    • 6.1 Дорослі пацієнти
    • 6.2 Призначення для дітей
  • 7 Як правильно приймати Омепразол
  • 8 Аналоги Омепразолу, ціна лікарських препаратів
  • 9 Порівняння Омепразолу з іншими інгібіторами блокадній помпи
  • 10 Відгуки пацієнтів
  • 11 Висновок

Біль, важкість у животі, печія, відрижка заподіюють дискомфорт великій кількості людей. При такій симптоматиці у лікаря виникає припущення про проблеми в ШКТ, зокрема, гастриті, виразці шлунка, закидання соляної кислоти або частинок їжі у стравохід.

Одним з лікарських засобів, рекомендованих для полегшення стану пацієнта, є Омепразол. Інструкція по застосуванню препарату вказує на сферу призначення і правила прийому, що потрібно знати не тільки лікаря, але й пацієнтові.

Характеристика властивостей та складу препарату

Коли і з якою метою призначають ОмепразолХарактеристика властивостей та складу препарату

Омепразол в довідниках лікарських препаратів і в інструкції по застосуванню класифікують як інгібітор протонної помпи (ІПП) і противиразковий засіб. Перевага омепразолу в тому, що його компоненти надають виборче дію тільки на проблеми ШКТ, не зачіпаючи інших органів.

Діючою речовиною ліки є Омепразол. До допоміжних компонентів відносяться гліцерин, желатин, діоксид титану, лаурилсульфат Натрію, очищена вода і ряд інших речовин.

Фармакологічна властивість Омепразолу — це блокування останнього етапу формування соляної кислоти в шлунку, якщо кисле середовище перевищує норми змісту і агресивно впливає на слизову оболонку органів травлення.

Діюча речовина гальмує ферментативний процес, який бере участь у секреції соляної кислоти. Блокування відбувається вибірково, омепразол досягає парієтальних клітин шлунку, де формується сприятлива середа для діючої речовини ліки.

Секреція соляної кислоти починається ще до потрапляння їжі в шлунок. Першим стимулом є запах, вигляд страви. Але їжа в шлунок може не надійти, що у деяких людей призводить до ураження слизової через порушення процесу нейтралізації кислотності.

Омепразол починає блокування ферментів, що стимулюють парієтальні клітини на виробництво кислоти, вже на базальному етапі (до початку трапези). Викид кислотної рідини в порожнину шлунка блокується.

Омепразол застосовується у сфері гастроентерології з метою лікування і профілактики таких хвороб:Коли і з якою метою призначають Омепразол

  • Виразкових утворень на слизовій дванадцятипалої кишки і шлунка.
  • Наявність бактерії Хелікобактер пілорі, яка призводить до різним стадіям гастриту.
  • Деформація сфінктера, — клапана, що перекриває отвір між стравоходом і шлунком. Виникає занедбаність соляної кислоти і частинок їжі в стравохід, що не є нормою. Дисфункція органів ШКТ викликає запалення слизової. Стан класифікується як рефлюкс — езофагіт.
  • Ураження слизових оболонок ШКТ внаслідок тривалого прийому нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).
  • При анестезії під час хірургічного втручання для запобігання закидання кислого середовища з шлунку в дихальні шляхи.

Якщо у пацієнта виникає загроза негативного впливу соляної кислоти на шлунково-кишковий тракт, гастроентеролог призначає Омепразол спільно з іншими препаратами.

В яких випадках є показання до застосування Омепразолу

Виходячи з ідентифікації препарату як інгібітора і противоязвенного кошти, омепразол приймають як пацієнти, що перебувають під контролем у гастроентеролога, так і люди, які зіткнулися з дискомфортом у шлунку або стравоході.

Без призначення лікаря можна приймати Омепразол, дотримуючись інструкції на упаковці, людині, що зіткнулося з наступними проблемами:Коли і з якою метою призначають Омепразол

  • Важкість у шлунку;
  • Метеоризм, здуття через рясне газоутворення;
  • Печія, як симптом дисфункції клапана, перекриває прохід між стравоходом і шлунком;
  • Відрижка із-за скупчення газів у верхній частині ШКТ;
  • Смак кислого через невеликий проміжок часу після трапези.

Перераховані стану сигналять про якийсь дисбаланс в травному процесі. Найчастіше симптоматика з’являється з-за підвищеної секреції соляної кислоти і шлункового соку. Навіть тижневий курс Омепразолу по 1 капсулі в ранкові години полегшить стан людини.

Більш серйозними показаннями до прийому інгібітору Омепразол є діагностовані захворювання.Коли і з якою метою призначають Омепразол

  • У практиці лікування гастриту цей препарат входить у стандартні схеми курсової терапії антибіотиками.
  • Освіта виразки на слизовій шлунка або кишечника теж вимагає призначення Омепразолу для зниження рівня кислотності. Постійний викид соляної кислоти пропалює незахищену слизову (навіть при наявності маленьких ерозій), не даючи можливості епітелію відновитися.
  • Багато видів болю лікуються нестероїдними протизапальними препаратами. Побічним ефектом прийому НПЗП є дискомфорт в ШКТ. При появі скарг лікар рекомендує почати прийом омепразолу.

Діючи вибірково тільки на процес секреції соляної кислоти в парієтальних клітинах, інгібітор не зачіпає інші ділянки та функції травлення. Після відміни препарату секреція кислоти відновлюється в повному обсязі.

Протипоказання для прийому Омепразолу

Є ряд причин, за якими призначення інгібітора Омепразол протипоказано:Коли і з якою метою призначають Омепразол

  • Дитячий вік до п’яти років або з масою тіла більше 20 кілограмів.
  • Алергічна реакція на діюча речовина або інші інгредієнти препарату.
  • Вагітність і період лактації. У рідкісних випадках лікар все ж призначає ліки, якщо немає альтернативи.
  • Ниркова та печінкова недостатність.
  • Поєднання Омепразолу з алкоголем. В інструкції по застосуванню немає заборони на спиртне при терапії Омепразолом, тому що ефективність препарату не знижується. Але ліки вживається при наявності проблем в області ШЛУНКОВО-кишкового тракту, а алкоголь агресивно впливає на цей тракт, особливо на печінку, яка відчуває навантаження для утилізації Омепразолу та інших ліків.

Інших протипоказань немає. При нирковій або печінковій недостатності терапія допустима, але рішення приймає тільки гастроентеролог.

Призначення Омепразолу при гастриті

Коли і з якою метою призначають ОмепразолПриймати Омепразол при гастриті можна тільки в тому випадку, якщо після обстеження рівня кислотності шлункового соку виявлено підвищення допустимих норм. При підвищеній секреції соляної кислоти шлунковий сік змінює свій склад і починає не тільки розщеплювати їжу перед відправкою її в 12-палу кишку, а й надавати агресивне вплив на стінки шлунка. Виникає запальний процес, який відображається больовим симптомом.

Якщо не змінити ситуацію, кисле середовище посилить проблему, гастрит буде прогресувати. Завдання лікаря усунути вплив шлункового соку на стінки шлунка і зняти запалення слизової. Омепразол блокує вироблення соляної кислоти, що знижує рівень кислотності шлункового соку. При своєчасному призначенні інгібітора можливо повне відновлення епітелію.

У багатьох випадках діагностування гастриту при проведенні гастроэндоскопии робиться біопсія для дослідження шлунка на наявність/відсутність бактерії хелікобактер пілорі. Фахівці встановили, що саме діяльність цього мікроорганізму призводить до гастриту. Хелікобактер пілорі комфортно в кислотному середовищі, але при зниженні кислотності шлункового соку мікроорганізм гине під впливом антибіотиків.

Не слід пити Омепразол при гастриті, якщо рівень соляної кислоти низький або нульовий. Блокування секреції призведе до цілковитої атрофії залоз і стоншування стінок епітелію, що призводить до серйозних змін, аж до утворення наростів або раку.

Омепразол при печії і відрижці

Коли і з якою метою призначають ОмепразолПечія

Класичними симптомами збою в травній системі є печія, відрижка та неприємний присмак у роті через деякий час після будь-якого прийому їжі. Залишати такі прояви без уваги не можна. В деяких випадках подібні напади пригнічують людину і порушують ритм життя.

Омепразол справляється з проблемою краще, ніж аналогічні препарати (антациди і альгінати), які усувають печію тільки на період дії активної речовини, не виключаючи проблему. Через один, два години печія може повернутися і людині доведеться приймати таблетки при кожному нападі.

ДБЖ запобігає печію, блокуючи саме кислоту, яка подразнює стінки стравоходу при попаданні її із шлунка. Якщо в стравоході не розпочався процес формування ерозії, ліки навіть у мінімальній дозі (10 мг на добу) усуває дискомфорт у цій області і підвищує якість життя пацієнта.

Знявши симптоматику печії або відрижки, необхідно звернутися до гастроентеролога і вирішити проблему з клапаном між стравоходом і шлунком. У деяких ситуаціях потрібно прийом препарату протягом усього життя, щоб захистити слизову від агресивної дії соляної кислоти.

Дозування та кратність прийомів омепразолу

Призначення інгібітора блокадній помпи вимагає постановки точного діагнозу. Пити Омепразол при будь-якому дискомфорті в шлунку не можна. При наявності показань до застосування ліки п’ють по наступним схемам.

Дорослі пацієнти

Дозування препарату і тривалість терапії визначається по клінічній картині конкретного випадку:Коли і з якою метою призначають Омепразол

  • Діагностовано виразка або рефлюкс — езофагіт, доза становить 20 мг на добу. Курс лікування від 2 до 8 тижнів за призначенням гастроентеролога.
  • При виникненні гастропатії на фоні прийому нестероїдних протизапальних препаратів курс лікування триває від 4 до 8 тижнів в дозі 20 мг один раз на добу.
  • При гастриті з підвищеним вмістом соляної кислоти призначають прийом Омепразолу на два тижні по 20 мг два рази в день.
  • Якщо виявлена бактерія хелікобактер пілорі блокатор секреції соляної кислоти приймається одночасно з антибіотиками. Терміни та дозування визначає лікар. Омепразол випивають за годину до антибіотика, щоб підсилити ефект впливу на мікроорганізм.
  • При печії, відрижку, здуття, метеоризмі без призначення лікаря ліки п’ють від п’яти до чотирнадцяти днів. Концентрація активної речовини не повинна бути вище 10 мг на добу.

При вагітності Омепразол протипоказаний, навіть при наявності в анамнезі жінки гастриту або інших захворювань ШКТ. Призначення може рекомендувати тільки гастроентеролог, якщо для цього є підстави.

Терапія проблем, спричинених дією соляної кислоти, при вагітності обмежується спеціальною дієтою. В період лактації мамі слід перервати процес на строк терапії омепразолом або вибрати інший засіб за порадою лікаря.

Призначення для дітей

Прийом омепразолу у дітей обмежений віковими критеріями. При діагностуванні гастриту або інших змін, пов’язаних з секрецією соляної кислоти, ліки дозволено тільки з 5 років. Якщо вага дитини у цьому віці нижче 21 кілограма, лікар повинен підібрати маленькому пацієнту інший препарат. Дозування вибирається в інтервалі 10-20 мг на добу, враховуючи масу тіла дитини.

Як правильно приймати Омепразол

Лікарський засіб зазвичай випускається у формі кишковорозчинних капсул, що містять діючу речовину та інші компоненти. Така форма дозволяє доставити діюча речовина саме в шлунок, де оболонка капсули поступово руйнується, звільняючи лікувальні компоненти. Мікрогранули починають діяти на обволікаючі клітини через годину після прийому Омепразолу.Коли і з якою метою призначають Омепразол

  • Капсулу випивають до прийому їжі або під час їжі, запиваючи водою. Небажано розкривати оболонку, якщо це не відноситься до дитини, який не може проковтнути велику капсулу. Дітям рекомендується розкрити оболонку і всипати вміст в кисломолочний продукт, який за смаком малюкові. Вжити негайно в повному обсязі.
  • Ефективно вживання рекомендованої дози в ранкові години перед сніданком. Травний процес тільки запускається і діюча речовина інгібітора скоректує рівень соляної кислоти на весь день.
  • Якщо лікування Омепразолом проводять спільно з терапією інших препаратів, необхідно витримувати інтервал не менше години.
  • Діюча речовина омепразол може призначатися не тільки у формі капсул, але і внутрішньовенних ін’єкцій, якщо існують обмеження для орального прийому ліків. Виконувати призначення може тільки медсестра в процедурному кабінеті або в домашніх умовах. Препарат розчиняють у спеціальному розчині і вводять з допомогою крапельниці протягом 20-30 хвилин.
  • Якщо хворому призначена для прийому дозування від 80 до 120 мг на добу, їх потрібно розділити на два рази (сніданок і вечеря).
  • Не варто нехтувати схему прийому Омепразолу, прописаний лікарем. Передозування діючої речовини в обкладальних клітинах шлунка може звести викликати симптоми побічних явищ:Коли і з якою метою призначають Омепразол

    • Свідомість нечітке, сплутана;
    • Підвищена сонливість навіть після достатньої кількості сну;
    • Зниження зору;
    • Сухість в ротовій порожнині;
    • Біль у голові;
    • Порушення серцевого ритму;
    • Нудота.

    Недостатня концентрація Омепразолу зведе всю терапію, тому що блокування секреції соляної кислоти буде короткочасною.

    Аналоги Омепразолу, ціна лікарських препаратів

    Щоб кожен пацієнт мав можливість для усунення проблем зі шлунком, у фармації існує ряд аналогів Омепразолу. Діюча речовина в оригіналу і його дженерика одне, але загальний склад може відрізнятися. В деяких випадках ціна на аналоги може бути істотно нижче початкового ліки.

    Назва ЛЗВиробникФорма випуску, обсягЦінаОмез (д. в. омепразол)Індія, Португаліякапсули к/р, 20 мгвід 60 р.Омез Д (д. в. омепразол + домперидон)Індіякапсули к/р, 20 мгвід 250 р.Омез ІнтаІндіяпорошок для приготування суспензії, 20 мгвід 65 р.Омепразол — ТеваРосіякапсули к/р, 20 мгвід 40 до 60 р.Омепразол-РіхтерГЕДЕОН Ріхтер — рус ЗАТ, Росіякапсули к/р, 20 мгвід 80 р.Ультоп (д. в. омепразол)KRKA d. d. (Словенія)капсули, 10, 20, 40 мгвід 140 р.

    В аптеках можна знайти більш дешеві дженерики, їхня ціна стартує від 18 рублів за упаковку 14 штук.

    Порівняння Омепразолу з іншими інгібіторами блокадній помпи

    Блокувати секрецію соляної кислоти здатні і інші лікарські засоби, у яких основною діючою речовиною буде не омепразол, а, наприклад, ранітидин, фамотидин, езомепразол, рабепразол та інші. Відмінність цих ліків від омепразолу в діючій речовині, ефективності і кількості побічних реакцій після прийому.

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Ранітидин

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Фамотидин

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Езомепразол

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Рабепразол

    Якщо препарати Омез, Ультоп є аналогами омепразолу з причини загального діючої речовини в їх складі, то лікарські засоби Рабепразол, Де Нол, Нольпаза, Эманера мають у складі зовсім інша діюча речовина. Але їх мета однакова — блокувати секрецію соляної кислоти, тобто це ліки однієї групи — інгібітори блокадній помпи (ДБЖ).

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Омез

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Ультоп

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Де Нол

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Нольпаза

    Коли і з якою метою призначають Омепразол

    Эманера

    Вони можуть замінити омепразол, якщо у пацієнта є протипоказання до застосування або спостерігаються побічні реакції. Що краще — вирішує лікар індивідуально для кожного пацієнта.

    Відгуки пацієнтів

    Омепразол в медичній практиці призначається через доступності та ефективності при багатьох проблемах в травному тракті. Добре допомагає при печії, усуваючи не симптом, а причину неприємного стану. Серед усіх відгуків людей, хто брав Омепразол самостійно або за призначенням лікаря, є скарги на побічні реакції. Але таких відгуків одиниці.

    Микола, 42 роки: Я водій-далекобійник і тому харчування у мене не найкорисніше. Пиріжки, кава, газовані напої, меню придорожніх кафе. Став помічати печію і тяжкість в животі через 20-30 хвилин після трапези. Зайшов в аптеку і за порадою фармацевта купив упаковку Омепразолу за 50 рублів. Випив там же і поїхав далі. Проблема зникла. Чому я дуже радий. По лікарнях ходити немає часу.

    Висновок

    Омепразол часто застосовується в практиці лікування гастриту, виразки, рефлюксу та інших проблем в ШКТ. Але перед початком прийому варто вивчити інструкцію по застосуванню і порадитися з лікарем, щоб виключити побічні явища.